A. 湖北省城鄉居民醫保整合
城鎮醫保和新農合並軌好處:
城鎮醫保和新農合兩項制度整合並軌後,城鄉居民醫保將統一政策、統一管理、統一籌資繳費標准、統一補償待遇等。未合並軌前二者各自統籌,繳費標准、待遇范圍和標准均有差異。
合並軌後城鎮居民醫保參保人員、新農合參合人員發生高額醫療費用時,在基本醫療報銷基礎上,其需個人負擔的合規醫療費用享受再次補償。再次補償實際支付比例不低於50%,且上不封頂。這提高了參保(合)人員的醫保待遇,減輕了他們的醫療經濟負擔。
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B. 如何查詢代繳的湖北城鄉居民醫療保險個人實繳費用
一、 電話查詢,可撥打人力資源社會保障咨詢服務電話:12333。
二、 窗口查詢,請攜帶本人有效證件及社保卡號至當地社保局辦公大廳窗口查詢。
三、終端查詢。參保市民可通過該終端進行社會保險查詢、社保卡服務、個人權益列印、社會保險參保證明列印等多項功能的操作。"
城鎮個人居民醫療保險交多少年
1、一般規定為20年-30年,並且實際繳費年限必須達到5年(或10年),向指定的社會保險經辦機構辦理基本醫療保險登記手續。其中、用人單位按照市人力資源社會保障局的規定,辦理基本醫療保險登記手續。
2、用人單位依法終止或者基本醫療保險登記事項發生變更的,應當自有關情形發生之日起30日內,才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。
職工醫療保險辦理流程醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限):
按照規定,新設立的用人單位,應當在設立之日起30日內,應當根據市人力資源社會保障局的要求進行審核,向原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續。
城鎮居民醫保繳費多少?
網友老闆一碗牛大給出的答案是:是按照個人工資比例繳納的,醫保辦理:
1.如果是城鎮居民的話,自己個人交醫療保險,需要攜帶身份證、戶口本原件以及復印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區居委會或者社保所繳費登記,即可購買。農村居民可以參加農村合作醫療,一般村委會會通知你什麼時候交,會統一辦理。
2.如何你是個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶。
3.自己個人交社保的費用是根據當地去年社平工資進行計算的,且每年都不是一樣的。比如A地平均工資為20000元,那麼養老保險交納額為20000*20%=4000左右/年,醫療為20000*10%=2000左右/年。另外也規定了最低檔和最高檔,最低檔的交納不得低於社平職工月平均工資的60%,最高檔為職工月平均工資的300%。
4.一般以最低檔居多。另外,養老保險最低交納年限為180個月即15年,醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷。
C. 湖北城鎮居民醫保怎麼辦理具體實行辦法是咋樣的
參保登記每年一次
首次參保從今年12月1日開始。2008年10月31日之前,居民可隨時在社區辦理新增參保登記。從2008的11月起,居民參保登記每年一次,時間為11月1日至12月20日;登記地點均為戶籍所在地或居住地的社區居委會。
登記時,參保居民需出示戶口簿和身份證原件並提交復印件、一張一寸近期彩色登記照,一張用於繳費的銀行卡。低保對象,一、二級重度殘疾人,低收入家庭老人還應提交相關身份證明。
低保、重度殘疾人參保不出錢
由於城鎮居民醫保旨在解決困難群體「看病難」、「看病貴」等問題,辦法在制定過程中,遵循了低水平起步原則。其中各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民籌資水平為每人每年100元,18周歲及以上居民籌資水平為每人每年420元。
同時,市、區兩級財政拿出1億元資金,加大對個人繳費仍存在困難群眾的補助。具體為一般人員補助80元,低收入家庭老人補助370元,低保、重度殘疾人全額補助。其中,僅用於低保對象的補助金額就達5800萬元。
新生兒也可參保
在完成戶籍登記後,新生兒便可辦理參保登記手續,並繳納當年的基本醫療保險費。從參保繳費的次月起,開始享受居民醫保待遇。
普通門診最多可報30元
一個保險年度內,參保居民在定點醫療機構發生的普通門診醫療費,在100元以下的,醫保基金支付30%;100元以上的費用,由個人自理。
三類重症門診對半補助
患有惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全(失代償期)透析和腎移植術後抗排異的參保居民,可持二級以上定點醫療機構相關診斷證明、病歷資料到轄區社保經辦機構辦理核准手續。轄區社保經辦機構在徵求參保居民意見後,為其指定一所定點醫療機構予以治療。醫療費用由醫保基金按50%給予補助。
住院起付線分三級
起付標準是指醫保基金支付之前,按規定應由個人先負擔一定數額的醫療費用。起付標准以上的醫療費用,才能由醫保基金按規定比例支付。
住院起付標准分別為:社區衛生服務中心和一級醫療機構200元,二級醫療機構400元,三級醫療機構800元。
低保對象在惠民醫院住院起付標准為100元。
無勞動能力、無固定收入、無法定贍養人或撫養人的居民在惠民醫院住院不設起付標准。
一個保險年度內,參保居民兩次及以上住院的,起付標准減半。
參保居民因危、急、重症等情況在門診實施緊急搶救後住院的,其緊急搶救費用並入住院醫療費用。
醫保基金最高支付4萬元
在一個保險年度內,醫保基金累計支付參保居民符合規定的醫療費用的最高限額為3萬元。居民連續參保繳費滿3年及以上的,醫保基金最高支付限額提高到4萬元。中斷繳費後再次參保的,視同首次參保。
超過居民醫保基金最高支付限額的醫療費用,由參保居民個人負擔。
醫院每日提供明細清單
門診治療及住院期間,參保居民或親屬享有知情權。在使用超出規定范圍的葯品、診療項目和醫療服務設施時,醫院應事先徵得參保居民或親屬同意;定點醫療機構應按規定提供每日醫療費用明細清單,供參保居民或親屬了解費用開支情況。
五種情況不報銷
在國外或港、澳、台地區治療的;自殺、自殘的(精神病除外);因違法犯罪行為所致傷病的;交通事故、意外傷害、醫療事故等由他方承擔醫療費賠償責任部分的;按有關規定不予支付的其他費用。
200多家醫保定點醫療機構供選擇
居民醫保定點醫療機構與職工醫保定點醫療機構范圍一致,實行統一管理,統稱「定點醫療機構」。全市現有200多家醫保定點醫院,參保居民可持社會保障卡選擇就醫。
D. 湖北省城鎮居民醫保交費多少才能報銷百分之八十
2015年城鎮居民醫療保險中,三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2
二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3
一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4
一類醫院轉省內就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5
一類醫院轉省外就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6
一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。
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E. 2020年湖北城鎮醫保繳費截止日期請問現在可以交居民醫保嗎怎麼辦理急急急
截止日期是去年末。過了截止日期可以交納,但有3個月的等待期。
F. 湖北省城鄉居民醫保查詢系統
我剛剛也遇到了同樣的問題,我還以為是用人單位給改了手機號碼之類的,結果找朋內友給看了一下說是容類別選錯了,本來是城鎮職工用戶登錄,我給選成了城鎮居民用戶登錄,結果登錄時提示:根據身份證號和社會保險號碼查詢不出您的醫保信息,請核實後重新填寫;
找回密碼也不行,我就試試重新注冊,結果就提示:根據身份證號和社會保險號碼查出您在醫保系統中的信息不一致,請核實後重新填寫
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G. 湖北省醫保和市醫保
城鄉居民醫保高於全國水平:近年來,我省不斷提高籌資標准完善報銷政策。2015年我省城鄉居民醫保籌資標准由510元提高到550元。全省職工醫保、城鎮居民醫保、新農合參保率分別達99.81%、99.64%、99.69%,城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到78%。
城鄉居民大病保險保障水平在全國靠前:我省全面實施大病醫療保險制度,累計為16萬名大病患者支付大病醫療費用6.5億元。重點救助對象住院救助不設起付線,政策范圍內住院醫療費救助比例達到80%至100%,年救助限額從3萬元提高到5萬元至6萬元;特困供養對象按100%給予救助、其他救助對象按80%給予救助。
率先實行疾病應急救助制度:重點對「三無」人員及時給予醫療救治,2015年共籌資疾病應急救助基金1087萬元。
社保基數怎麼算
全省縣級公立醫院率先取消葯品加成:全省70所縣級公立醫院全面取消葯品加成。此舉意味著青海省內縣級公立醫院取消以葯補醫機制,包括基本葯物、非基本葯物和一般醫用耗材在內的葯品將全部實行零差率銷售。
在全省范圍內率先實施分級診療制度:2013年10月1日起,全省省市(州)縣鄉四級醫療機構全面推行基層首診、分級診療、雙向轉診機制。2月,省政府又制定出台《關於進一步完善分級診療的若干意見》。分級診療實施以來取得明顯成效:實現了「兩降兩升」,與制度實施前相比,三級醫療機構住院人次和醫保基金支出比例分別下降了3.5%和2.6%,基層醫療衛生機構住院人次和醫保基金支出比例分別上升了10%和6.5%。
率先推出「先住院後結算」醫療服務模式:青海省在全國率先實施了「先住院後結算」醫療服務模式。目前,青海「先住院後結算」醫療服務模式實現全覆蓋,全省超100萬患者享受了「先住院後結算」醫療服務模式,無一例惡意欠費行為發生。
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H. 湖北城鄉居民大病醫保政策
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大病醫保是城鄉居民大病醫療保險的簡稱,是在基本醫療保險的基礎上對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷的政策。其主要目的就是減輕人民群眾大病醫療費用負擔,解決因病致貧、因病返貧問題。
大病醫保保障范圍主要在參保人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。需要注意的是大病醫保也是在補償後個人負擔的合規醫療費用給予報銷,醫保目錄外的用葯和治療是不能進行報銷的。
I. 湖北省內怎麼交2019年的居民醫保
部門已開通抄「湖北稅務網上稅務局」襲網上繳費、「湖北稅務手機APP」掌上繳費、郵政儲蓄銀行或農業銀行預存批扣代繳、郵政儲蓄銀行或農業銀行櫃台代收代繳等繳費方式供已辦理參保手續的繳費人自行選擇。在規定繳費期限內辦理參保並完成繳費手續的城鄉居民,可在2019年度全年享受城鄉居民醫保待遇。
J. 湖北省居民醫保政策
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湖北省居民醫保異地醫保:
一、異地就醫實施范圍和對象
凡參加湖北省基本醫療保險,在異地安置居住、工作和異地轉診人員,經參保地經辦機構批准,均納入異地就醫結算服務的范圍。
二、異地就醫的申請
1、異地安置、工作的參保人員期限在1年以上的,填寫《湖北省基本醫療保險參保人員異地安置(工作)申請表》,選擇異地定點醫療機構。如需變更的,原則上登記一年後才能向參保地經辦機構申請變更。
2、異地轉診的參保人員填寫《湖北省基本醫療保險異地就醫轉診轉院申請表》,持相關證明材料,報參保地經辦機構審批。參保地經辦機構應在2個工作日內辦理,並將異地就醫人員信息錄入信息管理系統。
三、異地就醫費用結算
1、異地就醫人員憑社會保障卡、居民身份證、《異地安置申請表》或《轉診轉院申請表》到定點醫療機構住院。尚未發放社會保障卡地統籌地區可暫憑居民身份證異地就醫。
2、異地就醫人員在醫院院發生的醫療費用,直接納入湖北省醫保異地就醫結算平台,按照參保地政策執行,屬個人支付的部分,由參保人員直接與醫院結算;屬醫療保險基金支付的部分,由就醫地經辦機構與醫院結算。減少了病人往返奔波之苦和資金墊付的壓力。