1. 昆明市城鎮居民買醫保
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城鎮居民醫保是不能退的
「怕再次失業時不能繼續購買城鎮居民基本醫療保險」這個怎麼理解,是說你現在參加了職工醫保,怕以後不能參加居民醫保嗎?
2. 昆明市城鎮醫保如何使用
可以修改醫保卡密碼。
醫保卡密碼修改方式:
1、持卡人可以撥打社保局熱線電話通過語音提示進行修改,
2、持卡人也可持身份證持到定點醫療機構及定點零售葯店或當地社保局修改密碼。
使用醫保卡需要注意以下幾點:
1、牢記個人密碼。醫保卡是參保職工就醫購葯的主要憑證,參保人就醫購葯時要主動出示醫保卡,並按要求輸入自己的密碼,
當輸入正確的密碼後,方可正常使用。參保人可在定點醫療機構、定點零售葯店和醫保中心業務窗口的磁卡讀卡器上更改私人密碼。
2、切勿將密碼泄漏給別人,切勿將卡和密碼放置在一起,以防被盜或遺失。如醫保卡遺失或被盜,應盡快持本人身份證到所屬醫保中心辦理掛失注銷手續。醫保卡掛失前及到醫保經辦機構受理掛失後24小時(含)內所發生的一切經濟損失均由持卡人本人負責。
3、醫保卡不要與具有磁性或能產生磁場的東西放置在一起,以防卡的磁化(即消磁)而影響磁卡的使用。
4、及時更換新卡。醫保磁卡損壞或失效的,參保人應持原卡和身份證及時到所屬醫保經辦機構申請換卡。發放到個人手中的新卡在3個月內失效的,醫保中心免費給予更換。
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3. 昆明市城鄉居民醫保門診能報銷嗎
城鄉居民醫保只報銷部分住院費用,門診不能報銷。
4. 昆明居民醫保辦理時間及條件
您好不知道您要辦理那種醫療保險,目前昆明市自費的醫療保險主要有1、城鎮居民基本醫療保險(每年70元附帶大病醫療保險每份50元每人限買3份)2、自謀職業人員醫療保險,3、靈活就業人員醫療保險。第一種只能是本地戶口(攜帶身份證、失業證、體檢表到戶口所屬居委會辦理)第二種一、適用范圍:(昆明行政區域內的國有企業相關人員)1、國有企業下崗職工進入再就業服務中心託管後辦理自謀職業手續的人員;2、因國有企業兼並、破產與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。3、1986年9月30日前參加工作的國有企業職工,因國有企業改革改制與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。4、1984年供銷社系統根據中發〔1982〕1號、國發〔1983〕21號進行全面改革時在冊的、具有全民所有制和國家幹部身份的職工。5、1984年供銷社系統全面改革前參加人民軍隊、全面改革後轉業安置到供銷社系統式作的復轉軍人。二、如何參保自謀職業人員應當在與企業解除或終止勞動合同後盡快到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療保險登記手續。原單位已參加醫療保險的辦理接續手續,原單位未參加醫療保險的辦理參保手續。自謀職業人員可選擇個人直接到醫保經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。自謀職業人員辦理醫療保險登記手續時,應當持有身份證、戶口簿、原單位出具的《雲南省用人單位解除(終止)勞動合同證明書》和登記失業時領取的《雲南省失業人員失業證》、醫保卡及相關證明材料。三、如何繳費參加醫療保險的自謀職業人員,所需醫療保險費由本人繳納。根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明地區職工平均工資×費率+重特病統籌費自謀職業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。2、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按其月養老金的4.5%劃入;沒有養老金的,按雲南省企業退休人員月平均養老金的4.5%劃入。五、自謀職業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?1、達到法定退休年齡,男年滿60周歲、女幹部年滿55周歲、女工人年滿50周歲。2、醫療保險連續繳費年限不低於30年(其中國有企業的連續工齡可視作醫保連續繳費年限)。以上兩條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論繳費年限是否超過30年,仍需繼續繳費直至年齡達到。若達到法定退休年齡,連續繳納醫療保險費時間不足30年的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶。六、其他注意事項1、停保:自謀職業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按靈活就業人員新參保辦理。3、補繳:自謀人員未及時接續醫療保險關系的,應自解除或終止勞動合同的次月起補繳醫療保險費,其中2002年12月31日前與單位解除勞動關系的自謀職業人員,從2003年1月1日起補繳。補繳以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。不願意補繳的,按靈活就業人員新參保辦理。4、自謀人員因再次就業改變參保方式,後又多次失業的,只要醫療保險繳費未中斷,仍可按自謀職業方式接續醫保關系。第三種:一、適用范圍昆明市行政區域內的工商個體戶及其僱工和自由職業人員。靈活就業人員參加醫療保險不受戶籍限制,男滿60周歲、女滿55周歲以前,只要有參保願望和繳費能力的人員均可參加。二、如何參保靈活就業人員可到戶籍所在地(或《暫住證》申領地)的醫療保險經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。參保時,應持本人《身份證》、《戶口冊》(或《暫住證》)及相關就業證明材料。靈活就業人員參加基本醫療保險必須同時參加重特病醫療統籌。三、如何繳費?根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明市職工平均工資×費率+重特病統籌費。靈活就業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。靈活就業人員首次參保時年齡超過45歲的費率加一個百分點、超過55歲的費率增加兩百分點。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、以靈活就業人員身份參加我市醫療保險的,在統籌地以外發生的費用,除急診搶救或經批准轉外就醫的,其餘費用統籌基金不予支付。2、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。3、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按昆明市上年度職工平均工資與雲南省企業平均養老金的平均數的4.5%劃入。4、新參保的靈活就業人員繳費不滿一年的,不享受統籌基金支付待遇;連續繳費滿一年後,與用人單位參保職工享受同等待遇。靈活就業人員住院期間,發生繳費年限變化的,按入院時所享受的待遇標准進行結算。五、靈活就業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?享受退休人員醫保待遇必須具備以下所有條件:1、靈活就業人員男年滿60周歲、女年滿55周歲;2、連續繳費年限不低於30年,其中參保人原在國家機關、事業單位、人民團體、國有企業、集體企業工作的連續工齡及軍齡、知青上山下鄉時間均可視同醫保連續繳費年限;3、實際繳費年限不得低於15年。以上三條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論連續繳費年限是否超過30年、實際繳費年限是否超過15年,仍需繼續繳費直至年齡達到。連續繳費年限或實際繳費年限不足的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶六、其他注意事項1、停保:靈活就業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按新參保辦理。3、補繳:靈活就業人員補繳中斷期間醫療保險費的,以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。
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5. 昆明市城鄉居民基本醫療保險實施辦法
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你好。我是中國人保健康雲南分公司的,我來回答你,有需要可練習我2007年9月25日昆明市人民政府第58次常務會議討論通過《昆明市城鎮居民基本醫療保險實施辦法》規定;一、繳費標准:學生和少年兒童每人每年100元,其他18歲(含)以上城鎮居民每人每年240元。將來根據城鎮居民年人均可支配收入和基金收支平衡情況,適時調整。二、政府補助標准:1、成年城鎮居民:每年人均中央財政補助20元,省財政補助50元,市財政補助100元,個人繳費70元……2、中小學、職業高中、中專、技校學生和少年兒童:每年中央財政補助20元,省財政補助30元,市財政補助40元,個人繳費10元。……三、保險待遇:1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照雲南省城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。2、起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。3、就醫管理:城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和轉科醫療機構確定為定點轉診醫療機構,參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診,因病情確需轉診轉院治療的,由定點首診醫療機構出具轉院證明,方可轉入定點轉診醫院接受住院治療,等病情相對穩定後,應轉回定點首診醫院。(換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院,或是指定的小醫院看病,要這些小醫院看不好了,才能由小醫院出證明轉到大醫院看,等病情稍好,立馬要轉回來住。)4、支付比例:基金支付比例按不同級別醫療機構確定,一級(含社區衛生服務中心)、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住院越小的醫院,報得越多些)5、基本保額:一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱「門診大病」)患者,年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。
麻煩採納,謝謝!
6. 昆明城鄉居民醫保怎麼報銷
昆明市的報銷比例:
生育保險
順產1800、陰式手術產2300、剖宮產3500、懷孕不滿三內月300、滿三月500。產假90-150天。
按照你生孩子可容享受的產假天數,除了以上報銷費用以外,比如你休息4個半月,那你可以從單位領取4個半月的基本工資,然後可以到社保領取4個半月的繳費基數。比如每個月繳費基數為2000,那你可以領取2000*4+1000=9000,再加上生產的費用,大概可以報銷一萬多。
需要准備的材料:准生證、出生證、獨子證(雙方)、出院證、身份證原件和復印件各一份、發票原件。
男方無法報銷的。
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7. 昆明市城鄉居民醫保卡初始密碼
醫保卡原始密碼一般是6位數,身份證後6位、666666、111111......各地醫保卡初始密碼設置不一樣。可以撥打社保查詢電話:12333查詢。
建議收到醫保卡後,修改初始密碼。由於醫保卡初始密碼過於簡單,而且是統一的初始密碼,很多粗心的人一直不去修改自己的初始密碼,導致醫保卡丟失後余額被盜刷。
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