城鄉居民健康檔案管理服務對象

① 居民健康檔案包括哪些

健康檔案是醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。居民健康檔案內容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛生服務記錄組成。
居民健康檔案的內容：
1、全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。
2、家庭健康檔案則根據實際情況，建立和使用的形式不一。
3、社區健康檔案在全科醫療服務中沒有被給予更多的統一要求，主要用以考核醫師對其所在社區的居民健康狀況與社區資源狀況的了解程度，考查全科醫生在病人照顧中的群體觀點。

② 居民健康檔案編碼的服務對象

城鄉居民健康檔案的服務對象是城鄉轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍和非戶籍居民，以0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重型精神疾病患者等人群為重點。

③ 居民健康檔案管理評價指標有哪些

4 現場抽查考核指標 現場抽查考核指標

（一）核查項目  居民健康檔案管理 —6分  孕產婦健康管理 —5分  兒童健康管理 —5分  重症精神病患者健康管理 —4分  衛生監督協管 —2分 （二）指標設定 1、指標依據： 國家基本公共衛生服務規范（2011年版） 2、指標類別： （1）選擇性指標：  反映服務對象健康狀況和疾病動態變化的指標。如血壓、血糖、患病情況、隨訪分類等。  相對獨立的階段性工作，如孕產婦健康管理中產後訪視; 兒童健康管理中0-3歲兒童健康管理。 （2）特定性指標：  居民首次建檔案的體檢要求。  不同年齡兒童健康管理的服務方式及頻次。  產後訪視的服務時間與方式。  重性精神疾病患者的隨訪次數與體檢要求。 3.1 城鄉居民健康檔案管理服務（6分） 3.1.1 抽查的健康檔案合格情況（6分） 3.2 健康教育服務（5分） 3.2.1 健康教育活動（5分） 3.3 預防接種服務（8分） 3.3.1 抽查幼兒園適齡兒童含麻疹成分疫苗第二劑次接種情況（8分） 3.4 0-6歲兒童健康管理服務（5分） 3.4.1 抽查的兒童系統管理率（5分） 3.5 孕產婦健康管理服務（5分） 3.6 老年人健康管理服務（5分） 3.7 高血壓患者健康管理服務（5分） 3.5.1 抽查的產後訪視率（5分） 3.6.1 抽查的健康體檢表完整率（5分） 3.7.1 抽查的高血壓患者規范管理情況（5分） 3.8 2型糖尿病患者健康管理服務（5分） 3.8.1 抽查的糖尿病患者規范管理情況（5分） 3.9 重性精神疾病患者管理服務（4分） 3.9.1 抽查的重性精神疾病患者規范管理率 （4分） 3.10 傳染病及突發公共衛生事件報告和處置服務（3分） 3.10.1 抽查的傳染病疫情報告率（2分） 3.10.2 突發公共衛生事件處置（1分） 3.11 衛生監督協管服務（2分） 3.11.1 衛生監督協管服務開展情況（2分） 3.12 中醫葯服務利用情況（2分） 3.12.1 實施國家基本公共衛生服務項目過程中中醫葯服務利用情況（2分）
5 （3）關聯性指標：  居民個人基本信息表中「既往史（疾病）」與健康體檢表 「現存主要健康問題」。  健康體檢表中的 「健康評價」 、「現存主要健康問題」 與「健康指導」。  重性精神疾病患者隨訪服務記錄表中的「隨訪分類」與 「轉診」、「用葯情況」、「下次隨訪日期」 。  產後訪視記錄表中的「一般心理狀況」、「乳房、惡露、 子宮、傷口情況」與「分類」。  兒童健康檢查記錄表中的「患病情況」與「轉診建議 」。 （二）指標設定 3、指標導向： （1）表冊的形式要與國家規范一致。 設置「健康管理檔案相關表單及內容是否符合《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》要求」的核查標准。 （2）服務的標准要與國家規范接軌。 。  與國家規范（2011年版）不一致的相關標准應同步調整。  國家規范（2011年版）與686項目（中央補助地方重性精神疾病管理治療項目）聯動。 服務方式與內容，  國家規范（2011年版)與傳統項目兼容。孕產婦和兒童系統管理 （3）項目的實施要體現群眾真正受益。  檔案的真實性：設定真實性核查指標。  服務的公益性：核查收費情況。

④ 農村居民健康檔案必須跟戶口在一起嗎

是的，根據《衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》的規定，該項是應該在戶口所在地的社區衛生服務中心、社區衛生服務站和鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構具體負責。

《衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》：

建立城鄉居民健康檔案工作應當在縣（市、區）衛生行政部門的統一領導下由社區衛生服務中心、社區衛生服務站和鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構具體負責。通過開展國家基本公共衛生服務、日常門診、健康體檢、醫務人員入戶服務等多種方式為居民建立健康檔案，並根據服務提供情況做相應記錄。

健康檔案信息應當齊全完整、真實准確。其他醫療衛生機構應當配合做好健康檔案的補充和完善工作。居民健康檔案內容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛生服務記錄組成。具體內容和方法執行《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》有關要求。

(4)城鄉居民健康檔案管理服務對象擴展閱讀

居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫，其服務對象是轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點，記錄內容包括：

1、居民疾病家族史、遺傳史和生活、工作環境等狀況。從出生開始，記錄著新生兒、嬰幼兒、學齡前其的生長發育、健康狀況與預防保健管理信息；

2、婦女人生各期，特別是懷孕期的健康管理信息；

3、老年人健康管理與各時期患病時的醫療保健信息，等等。

總之，健康檔案應是陪伴居民終生的全面、綜合、連續性的健康資料，它詳實、完整地記錄居民一生各個階段的健康狀況以及預防、醫療、保健、康復信息。

⑤ 居民健康檔案的服務對象

市裡要求的十項服務在8個社區里都在進行，其中普遍受到好評的是家庭看護服務。 微信城市服務頁面簡潔，操作簡單，只要根據個人需要，就可詳細了解相關業務，填寫相關申請信息，可預約具體時間前往相應出入境辦事窗口辦理申請。微信能看到附近的公交路線，交通路況

⑥ 城鄉居民健康檔案建立的對象和重點人群包括哪些

您好！城鄉居民健康檔案的建檔對象是轄區內常住居民 ，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。謝謝閱讀！

⑦ 怎樣填寫居民健康檔案

一般填健康，真有問題，如實填寫就是。可以去附近的社區醫院調閱健康檔案的。

一、居民健康檔案內容

按照國家《城鄉居民健康檔案管理服務規范》，居民健康檔案包括四方面內容。

1.個人基本信息

2.健康體檢

3.重點人群健康管理記錄

4.其他醫療衛生服務記錄

二、居民健康檔案表單填寫要點

1.個人基本信息表填寫要點

2.健康體檢表填寫要點

3.老年人生活自理能力評估表

4.高血壓患者隨訪服務記錄表

5. 2型糖尿病患者隨訪服務記錄表

6.重性精神疾病患者隨訪服務記錄表

7. 1歲以內兒童健康檢查記錄表

8.第2～5次產前隨訪服務記錄表

9.產後42天健康檢查記錄表

三、居民健康檔案填寫規范

1、一般居民按正常填寫

2、B超報告單結果要趕寫在居民健康檔案上

3、心電圖要粘貼在心電報告單上

4、高血壓病人要填寫的內容（隨填寫居民健康檔案外，還要寫以下內容）；
1>《高血壓患者隨訪記錄表》每年四次隨訪
2> 血常規、腎功化驗單 3> X光透視單

5、糖尿病病人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內容：
1>《2型糖尿病患者隨訪記錄表》每年四次隨訪
2> 血常規、尿常規、空腹血糖化驗單
3> X光透視單

6、65歲以上老人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內容：
1>《老年人生活自理能力評估表》
2>《65歲老年人健康體檢表》
3> 血常規、尿常規、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、化驗單；並把相應的化驗結果填寫在居民健康檔案上
4>X光透視單
5>B超報告單（張雲已打完報告單）
6>心電報告單（房本菊已打完報告單）

所有的報告單要附在體檢表上。另外，在錄入檔案的時，除錄入基本資料外，還要把電子檔案中的「居民病史」「主要問題」「就診記錄」「同期檢查」「健康體檢」等相應完善，否則，檔案里體現不出高血壓、糖尿病、65歲老人等信息。

四、建檔過程中需注意事項

1、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆,不得用鉛筆或紅色筆書寫。字跡要清楚,書寫要工整。

2、數字或代碼一律用阿拉伯數字書寫。數字和編碼不要填出格外，如果數字填錯, 用雙橫線將整筆數碼劃去，並在原數碼上方工整填寫正確的數碼，切勿在原數碼上塗改。

3、編制居民健康檔案唯一編碼。採用17位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮(街道)為范圍，村（居）委會為單位。目前我區使用的健康檔案信息化軟體會自動生成個人檔案號，為了實現紙質檔案與電子檔案號碼統一，建議先錄入後編碼。

4、健康檔案以人為單位建立，以戶為單位存放管理。檔案完成後，按序號和顏色對建檔家庭的重點人群（高血壓、糖尿病、精神疾病患者、0-6歲兒童及孕產婦）作相應的識別標記。檢查無誤後填寫並發放《居民健康檔案信息卡》。

5、按照國家基本公共衛生服務項目考核方案的要求，全區從2012年1月1日起將婦幼衛生信息用表中的「孕產婦系統保健管理登記本」和「 7歲以下兒童系統保健管理登記本」（2本台賬）分別更新為2011版《規范》中「0-6歲兒童健康管理服務規范」和「孕產婦健康管理服務規范」用表。

6、重性精神疾病患者管理服務對象：轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。

重性精神疾病是指臨床表現有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性症狀，且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙。

7、健康體檢表中帶有*號的項目，在為一般居民建立健康檔案時不作為免費檢查項目，不同重點人群的免費檢查項目按照各專項服務規范的要求執行。

如：體檢表中肝功能*、腎功能*等輔助檢查指標是老年人健康管理規范中要求必做的。

8、基層醫療衛生機構醫務人員要熟悉和掌握《規范》內容與各種健康檔案表單的填表說明。

如重性精神疾病患者管理的隨訪服務記錄表中危險性分級和隨訪分類必須要參照《規范》內容，方可填寫。

⑧ 居民健康檔案內容包括什麼

居民，指在中華人民共和國某行政區域內長期居住、有一定合法身份證明的公民；通過所在地的醫療衛生服務機構可以獲取和接受其服務的個體。

健康檔案是醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。居民健康檔案內容主要由個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理及其他衛生服務記錄組成。居民健康檔案的內容：

1、全科醫療健康檔案在內容上分為3個部分，即個人健康檔案、家庭健康檔案和社區健康檔案。個人健康檔案在全科醫療中應用十分頻繁，使用價值也最高。

2、家庭健康檔案則根據實際情況，建立和使用的形式不一。

3、社區健康檔案在全科醫療服務中沒有被給予更多的統一要求，主要用以考核醫師對其所在社區的居民健康狀況與社區資源狀況的了解程度，考查全科醫生在病人照顧中的群體觀點。

2009年4月7日公布的《醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)》提出，將促進基本公共衛生服務逐步均等化，使全體城鄉居民都能享受基本公共衛生服務，最大限度地預防疾病。 2009年12月3日衛生部公布的《衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》指出，建立城鄉居民健康檔案的工作目標是——從2009年開始，逐步在全國統一建立居民健康檔案，並實施規范管理。到2009年底，按照國家統一建立居民健康檔案的要求，農村居民健康檔案試點建檔率達到5%，城市地區居民健康檔案建檔率達到30%；到2011年，農村達到30%，城市達到50%。到2020年，初步建立起覆蓋城鄉居民的，符合基層實際的,統一、科學、規范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為城鄉居民提供連續、綜合、適宜、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

居民健康檔案是由個人基本信息表、健康體檢表、接診記錄表、會診記錄表、雙向轉診單、居民健康檔案信息卡組成的系統化檔案記錄，是記錄有關居民健康信息的系統化文件，是社區衛生服務工作中收集、記錄社區居民健康信息的重要工具；是社區順利開展各項衛生保健工作，滿足社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、生育指導等「六位一體"的衛生服務需求及提供經濟、有效、綜合、連續的基層衛生服務的重要保證。通過建立個人、家庭和社區健康檔案，能夠了解和掌握社區居民的健康狀況和疾病構成，了解社區居民主要健康問題和衛生問題的流行病學特徵，為篩選高危人群，開展疾病管理，採取針對性預防措施奠定基礎。社區衛生服務中心需要建立完善的社區居民健康檔案，並嚴格管理和有效利用，有針對性地開展系統的社區衛生服務。

⑨ 衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見的衛生部意見

各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局：
健康檔案是版醫療衛生機權構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。居民健康檔案是居民享有均等化公共衛生服務的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供高質量醫療衛生服務的有效工具，是各級政府及衛生行政部門制定衛生政策的參考依據。根據《中共中央、國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）和《國務院關於印發醫葯衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發〔2009〕12號）精神，現就建立城鄉居民健康檔案並實施規范化管理提出如下意見。

⑩ 社區居民健康檔案的重點建檔對象有哪些

您好！城鄉居民健康檔案的建檔對象是轄區內常住居民
，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。謝謝閱讀！