城鄉居民門診慢性病報銷

㈠ 居民醫保慢性病門診能報銷嗎

居民醫保慢性病門診不能報銷。

基本保險不予支付費用的診療項目范圍內：

(一)服務項目類容

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等；

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費，優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容，矯形手術等；

2、各種減肥、增胖、增高項目；

3、各種健康體檢；

4、各種預防、保健性的診療項目。

(1)城鄉居民門診慢性病報銷擴展閱讀

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；

（四）符合規定的其他費用。

以家庭為單位參保的城鎮居民，應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。

屬於重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員，應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的，應當提供學生證件原件及復印件。

㈡ 城鎮居民基本醫療保險慢性病報銷

城鎮居民醫療保險，只有門診，住院和大病，三種報銷
樓主說的長期吃葯，指的是慢性病報銷，在城鎮居民報銷這塊是沒有的，如果住院，和門診發生了費用，分別按住院和門診比例報銷

㈢ 哪幾種慢性病可從門診報銷

高血壓、再生障礙性貧血、冠心病、精神病、系統性紅斑狼瘡、慢性肺源性心臟病回、肝硬化、糖尿答病、類風濕性關節炎、腦血管病、血友病被納入城鎮居民基本醫療保險慢性病門診范圍。這11種慢性病門診起付線標准為500元。

㈣ 慢性病怎麼申報補助

參保人員患有當來地源醫保所列慢性病種之一並符合診斷基本標准，應按規定的格式填寫《重症慢性病認定申請表》，由用人單位匯總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間，患重症慢性病，由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

辦理程序：

1、受理。

2、費用審核：

（1）十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。

（2）統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。

3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理，具體咨詢當地社保部門。

需要准備的申報材料：居民身份證、社會保障卡原件和復印件，近期一寸免冠彩色照片一張，與申報病種相關的住院病歷復印件（加蓋醫院住院病歷復印專用章）和相關的影像學資料（如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等）。

4、等待報銷款發放。

㈤ 城鎮居民醫保慢性病如何辦理門珍報銷

參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一並符合診斷基本標准，應按版規定的格式填寫《重症慢性病認權定申請表》，由用人單位匯總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間，患重症慢性病，由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

辦理程序：

1、受理。

2、費用審核：

（1）十二種慢性病門診自負超過800元，補充醫療保險基金支付比例70%，最高支付限額2500元；70歲以上自負超過600元，補充醫療保險基金支付比例80%，最高支付限額3000元。

（2）統籌基金最高支付限額4萬元以上部分，補充醫療保險基金支付90%，最高支付限額為16萬元。

3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理，具體咨詢當地社保部門。

需要准備的申報材料：居民身份證、社會保障卡原件和復印件，近期一寸免冠彩色照片一張，與申報病種相關的住院病歷復印件（加蓋醫院住院病歷復印專用章）和相關的影像學資料（如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等）。

4、等待報銷款發放。

㈥ 城鄉居民醫保普通門診與慢性病門診報銷比例有何區別

是的城鄉居民醫保普通門診與慢性病門診報銷比例當然是有 區別的

㈦ 慢性病門診報銷比例

慢性病的報銷標準是：每年度起付標准300元，治療統籌疾病發生的符合規定的門診醫療費用版，在權起付標准以上部分，
城鎮職工
按80%報銷，城鎮居民按50%報銷。一個醫療年度內不能超過慢性病最高支付限額。
常見慢性病
門診報銷
不設
起付線
，其可報銷費用的報銷比例為60%。年度報銷總額上限3000元。可以隨時結報，也可以定期累計結報一次。
(7)城鄉居民門診慢性病報銷擴展閱讀：
注意事項：
1、參保人或代辦人攜帶本人身份證、
社會保障卡
到醫院領取並填寫申請表格。
2、按照門診特殊慢性病鑒定要求提供與病種相關的疾病診斷證明和檢查材料交至醫院，由醫院對參保人
申報材料
進行備案登記和初審。材料齊全的，經醫院匯總後，每月月初可以由當地
醫保經辦機構
申報。
3、醫保經辦機構在收到醫院提交的申報材料後，根據申報材料數量組織醫療專家進行評審，評審結束後由經辦機構確認結果並將通過的材料錄入系統。
4、醫保經辦機構次月初將評審結果和未通過的材料按原途徑反饋給各申報醫院，由醫院告知參保人審核結果。
參考資料來源：
網路
-
醫保報銷比例
參考資料來源：網路-慢性病
參考資料來源：網路-門診報銷

㈧ 慢性病醫保卡怎樣報銷，是新農合報銷後再報銷嗎平時門診怎樣報

先報銷新農合。

1、新農合慢性病報銷范圍：

新農合的報銷范圍也包括了慢性病：心腦血管系統;高血壓、冠心病;呼吸系統疾病：慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病;消化系統疾病：慢性肝炎、慢性胃炎、胃潰瘍;泌尿系統疾病：慢性腎炎;內分泌系統疾病：糖尿病 ，所以乙肝病應該也能報。

2、新農合慢性病報銷政策：

為了進一步提高新型農村合作醫療保障能力，擴大參合農民受益面，減輕門診慢性病患者醫葯費用負擔，實行門診特殊慢性病補償政策。

3、門診慢性病申請對象：

參合居民所患疾病符合全市新農合門診特殊慢性病病種范圍的均可申請進行門診特殊慢性病鑒定，參合居民同時患兩種或兩種以上門診特殊慢性病時，原則上只能鑒定其中一種。

4、鑒定程序：

申報門診慢性病的參合患者，由本人或其家屬持：

（1）申報病種的二級以上醫院的近2年的住院病歷復印件

（2）本人近期一寸免冠照片4張

（3）本戶新農合參合證、當年參合繳費票據

（4）身份證、戶口本

持以上資料到：西安醫學院附屬寶雞醫院、解放軍第五三七醫院、市康復醫院(精神病、癲癇)、解放軍第三醫院(耐葯性肺結核)、市婦幼保健院(腦癱)的新農合門診慢性病鑒定小組進行鑒定。符合條件者，再持以上資料以及鑒定表到區合療辦業務科復核並發給門診慢性病病歷本。

5、就診及報銷程序：

（1）慢性病患者持《門診慢性病病歷》到定點醫療機構就診，定點醫療機構應按新農合相關政策核實(身份證、合療本和發票)慢性病患者身份。

（2）慢性病患者門診診療時，主治醫生應在《門診慢性病病歷》本上真實、詳細記錄患者病情、診斷及治療用葯情況。

（3）經治療，定點醫療機構應向患者提供門診發票、門診雙聯處方一份給合療辦審核，一份醫院留存(醫院蓋章)、檢查報告單等。

（5）門診慢性病患者持《門診慢性病病歷》、門診處方、檢查報告單、門診發票和本戶新農合參合證、身份證、戶口簿、當年參合繳費票據，在醫療機構合療科窗口當天看當天報銷。

(8)城鄉居民門診慢性病報銷擴展閱讀

辦理報銷需要的材料：

為方便報銷，建議參保人在整理需手工報銷的醫療費票據時，按照收據、對應底方、治療明細的順序將收據整理齊全，再按照日期順序將收據裝訂，以提高手工報銷的審核效率。

辦理手工報銷需要的材料包括：

1、社保卡；

2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》；

3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》；

4、收費票據；

5、處方底方；

6、檢查、治療費用明細；

7、報盤文件；

8、急診診斷證明（以下任何一項即可：蓋有急診章的急診（室）急診處方，蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書）；

9、北京市醫療保險轉診（院）單。

同時提供符合辦理條件的材料，如：

1、《北京市社會保障卡發行回執單》復印件或《北京市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補（換）社會保障卡證明》復印件；

2、單位出具欠費情況說明並加蓋公章；

3、計劃生育手術診斷證明書、結婚證復印件（退休人員取環不須提供)；

4、本市醫保定點葯店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方；

5、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。

㈨ 我辦理了「城鄉居民醫療保險門診慢性病申報、審批表」，拿這個就可以報銷嗎

不能。只有填表，遞交上報審批通過才可以。