廈門城鄉居民醫療保險繳費時間

㈠ 2019年廈門城鄉居民基本醫療保險農村居民個人繳費籌資標準的通知

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22017年廈門市醫保報銷比例,廈門市醫保異地就醫報銷比例政策【新規】
廈門市農村醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償：
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
廈門市農村醫療保險問答
問：我父母現在都住在安徽農村，參加了新型農村醫療保險，請問這種保險報銷金額有沒有封頂，最多能報多少?另外，我現在想給他們再買一份大病醫療保險，請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突?
如果在本省內的醫院看病，報銷比例能不能達到50%，另外，醫療票據就一份，如果報了農村醫療保險，還有沒有辦法再去保險公司報大病醫療保險?
答：新農合最高封頂為四萬元每年，報銷比例為除起付線以後鎮級醫院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%，和其它商業保險不沖突。請保留各項資料復印件並讓收你材料的新農合辦公室蓋他們的公章去報銷商業保險。
廈門市農村醫療保險溫馨提示
與2007年制度啟動時相比，2010年發布的新版《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》中，甲、乙類葯品已達2422個品種，比上一版《葯品目錄》增加了300多種葯品。同時，醫保基金支付范圍逐步擴大，門診特大病、慢性病規定病種的范圍不斷增加。
另外，廈門市通過做好醫保關系轉移接續和異地就醫結算服務，重點解決在城鄉之間流動的安徽省農村醫療保險關系轉移接續，進而實現醫保關系在不同制度與不同地區之間順暢地轉移接續。通過與「長三角」地區開展醫保管理協作與經辦服務的對接，不斷完善異地就醫結算辦法，方便我省參保人員能更好地享受異地醫保待遇。
2015年，廈門市繼續實施城鎮居民基本醫療保險制度這項民生工程，並提高了醫保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫保政策，掌握如何參保、就診、報銷等相關程序，從而更好地享受政府惠民政策，廈門市人力資源和社會保障局日前公布了居民醫保2015-2016年度待遇及報銷政策。
廈門市參保人員待遇
參保人員參保繳費後自本年10月1日至次年9月30日期間，憑醫保卡、社會保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿，以下簡稱：有效證件)，可享受下列待遇：
①住院報銷待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇
●1.廈門市住院報銷待遇
一級醫院住院：
醫保范圍內費用超過200元(起付標准)以上部分報銷90%;
二級醫院住院：
醫保范圍內費用超過400元(起付標准)以上部分報銷80%;
三級醫院住院：
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷70%;
異地(轉院及異地急診)住院：
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷50%。
住院起付標准和基金支付比例詳見下表：
醫療機構普通居民起付標准(門檻費)在校學生少年兒童及18周歲以下居民起付標准基金支付比例(報銷比例)
三級醫院60030070%
二級醫院40020080%
一級醫院20010090%
異地就醫60030050%
1、一個結算年度內，參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。
2、使用乙類葯品和診療項目，需個人先自付一定費用。
●2.廈門市特殊病門診待遇
參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌(內分泌治療)、膀胱腫瘤(灌注治療)、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、康復治療、慢性乙型肝炎(抗病毒治療)、小兒腦癱等27個病種，經申請確認後，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
●3.廈門市普通門診待遇
參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費，統籌基金支付50%(在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇)。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元，其中：男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設病種限制，醫療費用直接在社區衛生服務中心結算。
●4.廈門市生育費用補助待遇
符合計劃生育政策的參保居民生育，順產(含助娩產)補助600元、剖宮產補助1200元。
●5.廈門市參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇
參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童，在殘疾人裝配輔助器具定點機構裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元，小腿假肢每具補助1000元，7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每隻補助2400元。
廈門市醫保報銷辦理須知
●1.本地住院就醫
參保人員應在定點醫療機構就醫，持有效證件在醫院辦理醫保住院手續，所發生的醫療費用出院時在醫院直接報銷結算。不在定點醫院就醫或不在醫院辦理醫保住院手續的，所發生的醫療費用不予報銷。
●2.特殊病門診待遇的申請辦理
參保人員填寫《廈門市城鎮居民基本醫療保險特殊病種門診申請表》，並附近期相關病歷、醫學檢查報告單，報廈門市醫保中心特殊病鑒定辦公室，由廈門市醫保中心組織醫療保險專家進行鑒定，符合條件的發放《門診特殊病治療卡》，憑卡享受特殊病門診待遇。鑒定每三個月組織一次。
●3.異地就醫辦理手續
參保人員所患疾病在三級醫院(含專科醫院)難以確診或無治療手段的，可申請轉往異地住院診治。異地轉院須填寫《異地轉院申請表》，經廈門市三級以上定點醫院簽署意見後，報廈門市醫療保險經辦機構審核備案後，轉入異地治療。
參保人員在異地突發疾病，確需住院醫療的，應當在當地定點醫療機構住院，在入院後3日內向醫保中心電話備案。
轉院及異地急診醫療費用先由個人支付。出院後一個月內，攜帶轉院審批表、住院費用明細清單、發票單據、出院小結和有效證件到醫保中心報銷結算。
●4.生育費用補助待遇辦理
生育出院後一月內，憑有效證件、准生證、嬰兒出生證明、醫療發票、費用明細清單和出院小結，向醫療保險管理中心申報。
●5.新生兒先天性疾病報銷辦理
新生兒患有先天性心臟病等先天性疾病，自出生之日起三個月內辦理新生兒參保手續的，從其出生之日開始享受居民醫保待遇。因先天性疾病發生的住院醫療費用，憑有效證件、住院發票、費用明細清單和出院小結，於出院後30日內，向醫療保險管理中心申報。
大病醫療保險待遇
參保人員因病住院所發生的醫療費用，其個人承擔在政策范圍內超起付線2萬元以上的部分，可享受大病保險待遇，按照50%-80%比例報銷。具體分段比例為：
政策范圍內個人自付2萬元以上分段報銷比例
0～5萬元(含)50%
5萬元～10萬元(含)60%
10萬元～30萬元(含)70%
30萬元(不含)以上80%
2017年廈門醫保新政解讀,廈門醫保報銷比例
廈門醫保出新政在京滬12家醫院住院可當場報銷新年伊始，廈門即出台首個醫保新政。昨日，導報記者從廈門人社局獲悉，從現在起，廈門醫保參保人如果需要到省外就醫，只要先報備，且住院醫院是北京、上海的12家試點醫院之一，就可在就醫地實現醫保支付范圍內醫療費用一站式報銷的服務，不必等到返回廈門再報銷。此舉走在全國前列，將大大減輕參保患者的醫療費用墊付壓力。據介紹，人社部門還將在不久的將來逐步擴大廈門醫保省外結算試點地區和試點醫院的規模，進展狀況將及時予以公布。以前須25個工作日..…[詳情]
廈門農民居民醫保同標准
農民居民醫保同標准福建省廈門市通過構建城鄉一體化的全民醫保體系，農村居民與城鎮居民實現醫保同標准、無差別，一樣享受充分全面的醫療保障，從一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴的問題。農村居民「新農合」醫療與城鎮居民醫保分屬不同體系，繳納費用不同，保障水平差異大。2008年，廈門就開始探索農村城鎮醫療保障均等化。一方面，加大各級政府財政補貼的力度;另一方面，把原本由衛生部門主管的「新農合」移交給勞動保障部門，由勞動保障部門統一經辦、管理城鄉醫保，避免多頭管理，重復投資..…[詳情]
福建廈門醫保報銷流程
從市人社局獲悉，我市近日出台《關於進一步提高城鄉居民基本醫療保險待遇的通知》，該醫保惠民新政是今年市委、市政府24項為民辦實事項目之一。《通知》通過提高城鄉居民基本醫療保險財政補助標准和門診醫療費報銷水平，進一步減輕參保人員醫療費負擔，實現全體市民公平享有基本醫療保險，全面提升市民的幸福指數。醫保新政實施後，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。醫保門診醫療費報銷水平將達到55%據統計，一個社保年度內，參保居民門診醫療費絕大多數發生在5000元以內。為了進一步提高城鄉居民..…[詳情]
廈門醫保卡余額查詢方式2015
2015廈門醫保卡余額查詢,廈門醫保卡余額查詢在線使用：說明：打開頁面後，請輸入社會保障號進行查詢廈門市醫療保險定點醫療機構查詢[廈門醫保卡余額查詢數據由廈門市醫療保險事務管理中心提供]廈門醫保卡余額查詢電話：廈門市醫療保險中心統一查詢電話(0592)12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。簡訊查詢：手機用戶發送簡訊：11#社保登記的身份證號#社保卡號發送到106219009客服電話：0592-8798794廈門醫保卡余額上門查詢：廈..…[詳情]
2015廈門城鄉居民醫保新惠民政策
7月起，廈門城鄉居民醫保又有新惠民政策。廈門市人力資源和社會保障局昨天召開新聞通氣會透露，廈門城鄉居民基本醫療保險待遇將進一步提高，城鄉居民醫保財政補助由原來的每人每年390元提高到430元，城鄉居民醫保門診醫療費報銷比例提高5個百分點。醫保新政實施後，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。醫保財政補助增40元7月起，城鄉居民基本醫療保險的籌資標准，將從原來的每人每年500元提高到550元，其中財政補助標准由原來的390元提高到430元，比國家提出「今年城鄉居民醫保財政補助標准達到人均320元..…[詳情]

㈡ 居民醫保什麼時候交費

居民醫保具體繳納費用的時間，主要是按照本地區醫保中心公布的時間為主。下面按照安陽市2019年城鄉居民醫保繳費為例，講述一下具體的醫保繳納時間。

安陽市2019年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費2018年於11月1日開始，截止時間為2018年12月31日。通過社區（村）集中繳費時間為即日起至2018年11月30日，具體以本人所屬社區（村）通知規定為准。

繳費方式：

第一種：符合參保條件的居民主要通過社區或者是村集中進行繳費；

第二種、我市全日制大中專院校學生由學校統一組織繳費；

第三種、已辦理參保登記的居民，也可通過辦稅服務廳、自助辦稅終端、簽約銀行網點、「河南稅務」微信公眾號和手機APP等其他多渠道完成個人繳費。

(2)廈門城鄉居民醫療保險繳費時間擴展閱讀：

城鄉居民醫保待遇包括基本醫療保險待遇和大病保險待遇。其中基本醫療保險待遇包括普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇。

在普通門診方面，城鄉居民普通門診待遇採取家庭賬戶（含個人賬戶）加門診統籌的辦法。2019年家庭賬戶按每人90元標准計入，主要用於支付參保居民在我市定點醫療機構發生的門診醫療費用；

參保居民在門診統籌定點醫療機構就醫時，符合基本醫療保險支付范圍的門診醫療費用不設起付線，報銷比例為60%，每人年最高支付限額提高到200元。

如果居民需要住院，參保居民住院起付標准和報銷比例根據醫療結構的級別來確定，統籌基金年度最高支付限額為15萬元。參保居民一個保險年度內住院累計發生的合規自付費用超過起付線以上部分由大病保險資金按比例分段支付。大病保險年度最高支付限額為40萬元。

㈢ 2019年城鎮居民醫療保險繳費時間

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中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的，其繳費標準是:1-5月份參保繳費的，按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的，按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後，不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮居民參保繳費後，中斷繳費的，再次參保繳費時，不再補繳中斷年份的醫療保險費。
綜上所述，城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日，未能及時繳納的，可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的，可以到當地社保局進行咨詢。

㈣ 城鎮居民醫保怎麼繳費時間

居民醫保具體繳納費用的時間，主要是按照本地區醫保中心公布的時間為主。下面按照安陽市2019年城鄉居民醫保繳費為例，講述一下具體的醫保繳納時間。

安陽市2019年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費2018年於11月1日開始，截止時間為2018年12月31日。通過社區（村）集中繳費時間為即日起至2018年11月30日，具體以本人所屬社區（村）通知規定為准。

(4)廈門城鄉居民醫療保險繳費時間擴展閱讀

人力資源社會保障部、財政部印發的《關於做好2016年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》要求，2016年各級財政對居民醫保的補助標准在2015年的基礎上提高40元，達到每人每年420元。

其中，中央財政對120元基數部分按原有比例補助，對增加的300元按照西部地區80%、中部地區60%的比例補助，對東部地區各省份分別按一定比例補助。居民個人繳費在2015年人均不低於120元的基礎上提高30元，達到人均不低於150元。

㈤ 2019城鄉居民醫保繳費時間開始具體標準是多少

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2018年居民醫保繳費標准出爐:城鄉居民參版加2018年居民醫保，一檔每權人每年180元，二檔每人每年450元。特別要提醒市民注意的是，居民醫保的繳費時間與繳費金額密切相關，城鄉居民集中繳費期為2017年9月至12月，錯過集中繳費期，可能會影響開始享受醫保待遇的時間，原本由政府財政補貼的幾百元保費，也可能需要自己補上。

㈥ 繳費時間多少號前，廈門個人社保每月繳費截止日期

廈門市社保個人扣繳時間為每月25日前最後一個工作日。現在還可以繳納，放心。

㈦ 城鎮居民醫療保險每年什麼時候交

城鎮居民醫療保險每年繳納費用的時間，按照地區不同，繳納的時間也各不相同，但都是基本上在年底前截止繳納（如2018年12月31日）。按照江蘇南通海安的繳納時間為例，海安的繳納時間為每年5月1日至12月20日，期間繳納下一結算年度的醫療保險費。

例如海安地區的繳費主要是在5月1日至12月20日期間都可以繳納。比如2018年5月1日至12月20日繳納的，是為下一年度醫療保險費的結算，而不是2018年的費用，是為了繳納2019年醫療保險的費用。但是不算在內，新生兒出生後6個月內，到戶籍所在區鎮人社所辦理參保繳費手續就可享受。

(7)廈門城鄉居民醫療保險繳費時間擴展閱讀：

按年度正常標准續繳的居民如需社保卡代扣醫保費，可先攜帶戶口本和合作銀行為江蘇銀行的本人社保卡，到戶籍所在地的勞動保障服務站申請辦理代扣手續後，再攜帶本人身份證、社保卡到江蘇銀行任一營業網點開通銀行卡功能，並向社保卡銀行帳戶中存入足夠資金。

資金余額要不低於每年公布的居民醫保個人繳納標准，確保銀行在12月15日前扣款成功。居民醫保繳費與待遇水平直接掛鉤，未在規定登記、繳費期內辦理參保或參保後中斷繳費居民，首次參保或續保後，一旦逾期不繳或未足額繳費，要在6個月的待遇過渡期後才能享受到居民醫保的各項待遇。

參考資料：南通海安2019年城鄉居民醫療保險繳費標准公布----人民網

㈧ 2018年城鎮居民醫療保險繳費時間是多少

中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。

2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的，其繳費標準是:1-5月份參保繳費的，按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的，按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後，不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。

3、城鎮居民參保繳費後，中斷繳費的，再次參保繳費時，不再補繳中斷年份的醫療保險費。

綜上所述，城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日，未能及時繳納的，可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的，可以到當地社保局進行咨詢。

㈨ 2018城鄉居民醫保繳費時間開始 具體標準是多少

中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。

2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的，其繳費標準是:1-5月份參保繳費的，按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的，按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後，不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。

3、城鎮居民參保繳費後，中斷繳費的，再次參保繳費時，不再補繳中斷年份的醫療保險費。

綜上所述，城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日，未能及時繳納的，可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的，可以到當地社保局進行咨詢。

㈩ 城鎮居民基本醫療保險繳費時間是什麼時候

城鎮居民醫療保險辦理時間一般也是很明確，尤其是比較重要的保險政府也是會給予一定的時間限制，這樣才能夠讓更多人受保。
城鎮居民醫療保險在具體的時間上一般是在11月底到年底。
城鎮居民醫療保險申辦參保(增員)須知：
①未滿18周歲的人員：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民：《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象：《戶口薄》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
業務受理時間為每月1—24日，當月申報的業務次月起生效，以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度，一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費，每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮居民醫療保險與職工醫保區別：
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保;
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。