宿遷市城鄉居民基本醫療保險

Ⅰ 城鎮居民基本醫療保險怎麼報銷比例

一、住院報銷

1.未成年及在校學生

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的醫療費用，三級醫院起付標准為600元，報銷比例為65%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為75%；一級醫院起付標准為150元，報銷比例為85%。

2.非從業居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的醫療費，三級醫院起付標准為2000元，報銷比例為65%；二級醫院起付標准為1000元，報銷比例為75%；一級醫院起付標准為500元，報銷比例為85%。

3.老年居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的的醫療費，三級醫院起付標准為1400元，報銷比例為65%；二級醫院住院起付標准為700元，報銷比例為75%；一級醫院起付標准為350，報銷比例為85%。

二、普通門（急）診待遇

1.未成年人及在校學生

按規定就醫屬於基本醫療保險葯品目錄范圍內的葯費，在社區衛生服務機構或所在學校的醫療機構就醫基金按80%的比例支付，在其他醫療機構就醫基金按50%的比例支付；最高支付限額：300元/人/月。

2.非從業居民

無普通門（急）診待遇

3.老年居民

按規定就醫屬於基本醫療保險葯品目錄范圍內的葯費，在社區衛生服務機構就醫基金按50%的比例支付；最高支付限額：100元/人/月。

(1)宿遷市城鄉居民基本醫療保險擴展閱讀：

學生、兒童每人每年籌資標準是100元，個人繳納醫療保險費60元，其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資，繳費和補助標準是：

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助；

2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元，其餘440元由政府補助；

3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元，其餘230元由政府補助。

Ⅱ 城鄉居民基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險有區別嗎

城鄉居民基本醫療保險是可以報銷計劃內生育的住院費用的。如果有疑問，請致電當地醫保經辦機構。

Ⅲ 宿遷城鎮醫療保險怎麼繳費

根據有關規定，抄城鎮居民基本醫療保險。
1、參保范圍是：未納入城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍內的學生、少年兒童、和其他城鎮居民、進城務工的農民工極其隨行家屬都可以參加城鎮居民基本醫療保險。
2、繳費標準是；18歲以下（含18周歲）城鎮居民每人每年40元，低保對象20元。18歲以上城鎮居民每人每年100元，低保對象50元。殘疾人員免費。
3、上述各類人員持戶口簿、居民身份證享受低保證證明、殘疾證及其他有關材料，每年6月初—8月底到戶籍所在地的社區服務中心或街道居委會交納下一年的費用，辦理參保登記手續。（每年交納一次）
4、需要辦理大特病門診規定病種的，應該在每年的9—10月到醫保中心（醫保局）辦理門診規定病種登記、檢查手續。（規定病種及條件比較多，幾句話講不清）詳細情況應該到醫保中心咨詢，現在都設有咨詢處。

Ⅳ 宿遷市城鎮居民醫療保險住院能報多少

符合醫保范圍內，報銷80%左右，但有起付標准。不在醫保范圍內的，完全由個人承擔。

Ⅳ 城鎮居民基本醫療保險如何報銷

一、城鎮居民復基本醫療保險報制銷程序
參保患者出院後，需在每月1日前將住院費用收據、病歷首頁復印件（需醫院醫保科蓋章）、出院小結、出院證、住院醫療費用明細（一日清單）、醫保現金交款單復印件、身份證復印件交到社區，進行相關登記。並在每月5日前，各個社區將相關材料及表冊上報區醫療保險辦事處；每月的5日到10日，區醫療保險辦事處審核相關票據，核算報銷金額；之後每月的12日—15日，區醫療保險辦事處上報市醫保中心審批；次月上旬，區醫保辦事處支付報銷費用。參保患者持本人身份證到區醫保辦領取
二、城鎮居民醫療保險報銷流程
1. 城鎮居民醫療保險報銷所需材料
（一）申報結算資料
住院結帳發票並蓋章；醫療保險卡；住院費用明細清單並蓋章；使用目錄以外葯品及特殊診療項目的志願書復印件並蓋章；出院記錄並蓋章；手續完備的「城鎮職工醫療保險轉診單」
（二）結算
如果參保人是異地住院手續齊全，5個工作日後可以憑收單憑據、本人身份證直接到社保中心結算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷，次月1日起恢復報銷。

Ⅵ 宿遷市年城鎮居民醫保社保卡能報銷多少

1、門診特定慢性病種：高血壓、糖尿病、冠心病、結核病、腦梗死、癲癇版、甲狀腺功能亢進症、病態竇權房結綜合症、支氣管哮喘、支氣管擴張症、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、類風濕關節炎、系統性硬皮病；慢性心功能不全、前列腺增生、強直性脊柱炎、慢支合並肺氣腫等19種慢性病，患有一種慢性病的每人每年支付限額為1200元，患有兩種及以上慢性病的每人每年支付限額為1800元。
2、門診特殊病種：惡性腫瘤、白血病、器官移植、尿毒症、帕金森氏綜合症、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合症、慢性腎炎、精神分裂症、躁狂憂鬱症、精神發育發遲滯、肺心病、慢性肝炎（肝功能失代償期）、再生障礙性貧血等14種特殊病，每人每年支付限額為2萬元到6萬元不等，報銷比例為80%到90%不等。
3、住院治療：基本醫療保險報銷比例為85%，封頂線為5萬元；大病醫療救助基金報銷比例為90%，封頂線為20萬元。

Ⅶ 城鄉居民基本醫療保險和社保的醫療保險有什麼區別

1、適用的人群不一樣，社保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員；城鄉居民基本醫療保險是面對有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；
2、繳費的標准不一樣。社保是公司和個人一起繳費，政府沒有補貼。城鎮醫保政府是有補貼的，不過整體上來說要第一職工醫保。關於社保繳費的更多具體內容，點擊閱讀60歲退休但社保還沒繳夠15年，我的養老金是不是就沒了？
3、享受的待遇不一樣。因為社保有公司出大頭，整體繳費高於城鎮醫療的，繳交的錢多，享受的醫療待遇標准就相對高於城鎮居民醫保。
4、繳費要求不一樣。社保有最低的醫療年限，達到以後，退休後不繳費都可以享受醫保待遇；但城鎮居民醫保沒有最低繳費年限，如果不繳費就不能享受醫保待遇，所以每年都要繳費。
5、報銷比例不一樣：一是住院報銷比例不一樣。社保醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%。居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：社保醫療保險報銷比例為75%，居民醫療保險報銷比例為50%。
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Ⅷ 宿遷城鎮居民醫保報銷多少

你好，
宿遷市職工醫保屬於城鎮職工范圍。
城鎮職工報銷如下：版
1、發生符合報權銷范圍的10萬元以下的醫療費：
一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；
三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；

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