意外住院城鄉醫保報銷嗎

1. 因意外住院農村合作醫療能報銷嗎

必須到來指定醫療機構源就醫,就可以享受報銷.
農村合作醫療保險是當年購買,次年生效享受報銷待遇,其最低檔費用為20元/年/人.

合作醫療保險報銷，需要到當地合作醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括：本人身份證，醫保卡，原始發票，用葯清單，病歷本等其它材料。

合作醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。

某人用掉醫葯費總計19000元，而報銷公式是這樣的：（19000-500《起付線》-自費葯）*70%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
建議你最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.

2. 意外受傷農村合作醫療保險能報銷嗎

意外摔傷新農合可以報銷。

新型農村合作醫療報銷范圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分（即有效醫葯費用）。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額，醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

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國家衛生計生委、財政部日前要求，今年各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元，達到380元。

農民個人繳費標准在2014年的基礎上提高30元，全國平均個人繳費標准達到每人每年120元左右。積極探索建立與經濟發展水平和農民收入狀況相適應的籌資機制，逐步縮小城鄉基本醫保制度籌資水平差距。

合理調整新農合統籌補償方案，將政策范圍內門診和住院費用報銷比例分別提高到50%和75%左右。以省（區、市）為單位統一制訂新農合報銷葯品目錄和診療項目目錄，建立完善目錄動態調整機制。嚴格控制目錄外費用佔比，縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。

加強門診與住院補償方案的銜接，適當提高門診手術、日間手術等門診診療報銷比例，合理設置住院起付線或低費用段報銷政策，控制門診轉住院行為。將符合條件的村衛生室、非公立醫療機構、養老機構內設醫療機構等納入新農合定點范圍，滿足參合群眾多樣化需求。

3. 發生意外城鎮居民醫療保險報銷嗎

城鎮居民醫療保險報銷的是因意外，疾病住院發生的醫療費用；你所指的意外傷害包專括意外死亡或屬意外殘疾的給付責任，不知你所指的是哪一類責任，如因意外至殘發生的醫療費用是給報銷的，死亡應該不屬於報銷范圍的。如有疑問可撥打當地的醫保辦事機構咨詢。

4. 因意外住院醫保可以報銷嗎

意外傷害醫療包括因意外門診、住院醫療都能報銷，住院醫療不管是因意外還是疾病住回院發生的費用都答能報銷，這兩份醫療險必須是在一家保險公司投保的，否則只能報銷一份，細節問題在及時溝通。
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

5. 意外傷害醫保卡住院能報銷嗎

意外傷害屬於城鎮醫療保險報銷范圍，如果參加了城鎮醫療保險可以報銷。具內體請咨詢當地社保中心。容

一般情況下，醫保報銷比例在70%左右浮動。

其報銷比例的多少與醫療等級、檢查、用葯情況等因素有關。A類葯品可以享受全報，B類報80%，自負20%的比例，而C類是需要全部自負費用的。參保人發生的6000元以下的醫療費用，報銷比例為70%。6000元以上的住院醫療費用，報銷比例為80%，最高支付限額為35萬元。

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首先，醫保意外報銷的流程會比較復雜，很難及時報銷。比如青島市，如果因意外住院，必須在48小時內填寫《青島市社會醫療保險意外傷害申請表》，上傳至社保部門初審，如果情況復雜，還要本人或者委託人拿材料去社保部門復審，過程十分復雜。

其次，牽涉第三方責任的無法報銷，如果發生嚴重交通事故，又遇到對方償還不起，醫保又不能及時報銷，會十分麻煩。由於人的生命是無價的，如果買了商業保險，發生車禍後，不僅能夠及時獲得保險公司的賠償，還可以繼續向侵權人索賠，從而獲得多份賠償。

6. 因意外受傷，新農村合作醫療可以報銷部分嗎

意外受傷只有在定點醫院住院診治才可以報銷。

新農村合作醫療的報銷范圍如下：

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分（即有效醫葯費用）。

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額，醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

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新型農村合作醫療的保障內容

1、保障對象

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

2、保障范圍

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准，具體金額由地方政府確定。

合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

3、保障水平

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%；按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。

隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

7. 意外住院醫療保險怎麼報銷的

綜合意外住院醫療險保險，您需及時向保險公司報案，並攜帶事故類證明資料或醫療類證明資料到保險公司辦理手續即可。通常綜合意外住院醫療保險報銷的資料如下：
一、事故類證明可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。意外事故證明。發生意外事故應准備意外事故證明。意外事故發生的原因各種各樣，意外事故證明應根據事故性質由相應的監管機構出具。死亡證明。在醫院內死亡的，由醫院開具死亡證明在醫院外死亡的由公安機關出具死亡證明死因不明確的應由公檢法機構的法醫部門出具鑒定報告對於當事人失蹤、下落不明的事件，根據相關法律，可向法院申請宣告死亡，並出具相關文書即可。傷殘證明。統一由公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定。銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。
二、醫療類證明包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫療費用收據及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。
三、受益人身份證明及與被保險人關系證明受益人是指按保險合同或相關法律規定，受領保險賠償金的權利人。一般持本人身份證即可證明本人身份，但在受益人不能親自領取保險金，要求委託其他代理人受領款項時，可在當地公證處辦理委託公證後，由被委託人攜帶公證文書及其本人身份證明，前來辦理理賠手續。受益人與被保險人關系證明。受益人受領保險金款項時，除須出具本人身份證明外，還需確認其與被保險人的關系是否與合同約定一致。一般常見的關系有夫妻關系，可提供結婚證明父母關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明子女關系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。

8. 意外傷害農村合作醫療保險能報銷嗎

農村合作醫療只限於補償參加農村合作醫療保險人員在結算年度內住院期間的醫療費用及特殊病種的門診醫療費用，對於意外傷害、工傷、婦女生育等不在保險范圍。

新型農村合作醫療，簡稱「新農合」，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

農村合作醫療保障對象：

大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。

農村合作醫療保障范圍：

大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標准，具體金額由地方政府確定。合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。

農村合作醫療保障水平：

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。