滄州市城鄉居民二次報銷人力資源部

1. 二次報銷需要什麼手續和流程

以2016年咸陽市二次報銷為例，二次報銷需的手續和流程如下：

咸陽市新農合大病保險保障對象為參加咸陽市2016年新型農村合作醫療的參合居民。具體的保險流程為：

新農合就診患者辦理入院手續，然後住院治療。治療結束，辦理出院及新農合費用報銷結算。前往當地合作醫療辦對個人就醫信息進行錄入，列印合作醫療補償表。而個人合規自負費用超過10000元（貧困人口5000元），前往各縣（市、區）政務大廳或保險機構大病保險服務窗口申請賠付。

需要提供的材料和手續：

提供居民健康卡、身份證明原件（身份證或者戶口本）、合作醫療補償表、住院結算發票、住院病歷、費用清單以及復印件等相關的資料。審核完成以後，大病保險審核完成以後支付即可。

凡在定點醫療機構住院治療的參合患者，住院治療結束後，在完成新農合報銷的同時，即可在大病保險服務窗口進行大病保險「一站式」即時結算。

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二次報銷手續：

參合住院病人身份證或者戶口簿、參合住院病人合作醫療證、出院證明、醫葯費收據、住院費用詳細清單、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。

二次報銷流程：

申請受理、受理機構、申請結果、費用核算、費用兌付二次報銷申請條件在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」)，納入本市城鄉居民大病保險支付范圍，進行「二次報銷」。

參考資料來源：涇陽縣人民政府-關於開展2016年度新農合大病二次報銷的

2. 城鄉居民二次報銷怎麼辦理

：如果是住院，帶著住院收據到出院登記窗口列印二次報銷單。如果是門診，在版單位辦理報銷時把權門診收據、處方等等交上去就行了。
1、有很多種二次報銷，比如單位自己建立的補充醫療保險、商業補充醫療保險等。
2、二次報銷跟社保一般是沒有關系的。
3、報銷多少，根據您單位的繳納情況訂。
因為商業補充醫療保險的類型多，因此不知道您能再報銷多少。
如果是單位的補充醫療保險，是單位自己訂報銷制度。
建議您保留所有單據，咨詢一下單位人事 。

3. 居民醫保二次報銷怎樣規定

第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。

社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌基金。

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退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標准以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。

一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。

4. 二次報銷應該去哪裡報

領取二次補助時，請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及復印件;若不是本人前來辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件,到市社保中心辦理。

「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。

醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後，由退休人員、軍殘補助等基金將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫)，全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。

醫療保險二次報銷流程：

一、門診、急診費用的報銷
大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度

二、住院費用的報銷
按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標准以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。
注意：門診、住院為兩個起付線。

三、住院費用超過最高支付限額時報多少?
如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標准報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。

5. 二次報銷找哪個部門

大病本地醫院不需要二次報銷，因為達到大病，本地醫院已經一起結算了，外地的醫院拿結算單還有房戶口本復印件去當地的衛生局大病二次報銷