城鄉居民醫保門診買葯報銷嗎

Ⅰ 買了醫保，門診可以報銷嗎醫院看病報銷都是直接抵扣還是要去哪裡報銷

普通門診如何報銷。弄懂這個問題之前，你必須先搞清楚兩件事情——
第一，我國現有的醫保系統，其實有兩個。
一個是有工作的人交的城鎮職工醫保，一個是沒工作的人交的城鄉居民醫保。
城鎮職工和城鄉居民的門診報銷的方法不一樣，最後能報銷多錢也差很多，肯定是職工門診會比居民門診待遇好，到底好在哪呢，保貝會在接下來的文中給大家講清楚。
第二，我們的醫保制度，其實是以地級市為單位，由當地政府根據自己的財政和醫療條件制定自己的報銷待遇的，所以不同城市看門診，那真是千差萬別。即便大家交的都是城鎮職工醫保，有的地方比如說大鄭州，普通門診根本不給報，但像上海、北京這種財政收入比較多的一線城市，普通門診一年能報銷好幾千呢，接下來我們就算算門診到底怎麼報。
二、門診怎麼報
1、城鎮職工醫保門診怎麼報？
各地政策就算千差萬別，但門診報銷無非兩種，報與不報。
不報的地區，就像保貝所在的鄭州，普通門診只能刷自己的醫保卡或付現金。
報銷的地區，比如上海，看個門診先刷自己的醫保卡，今年交的醫保費刷完後還不夠，就需往醫保卡里存1500，這筆錢看門診也花完了，就能享受一定比例的報銷，醫院等級越高，報銷比例越低，這種報銷方式算特例，保貝是沒見過比上海更復雜的門診報銷政策了……
但大多數地區的職工門診報銷方式其實是我下面要詳細說的北京的這種方式，它有個年起付線，只要今年門診累計消費超過這個起付線的，直接按比例報銷，
2、城鄉居民門診怎麼報？
居民門診的報銷方式一般有兩種，一種是有年起付線要求的，比如北京、上海等地的居民醫保，門診報銷方式和上邊北京職工門診報銷方式一模一樣，只不過居民門診的報銷比例、最高限額低點，在這就不舉例計算了。
另一種是沒起付線要求的，一年只給一二百的門診報銷額，用完就沒了，之後只能付現金。
而且還有一個最重要的區別，城鄉居民醫保卡沒有個人賬戶，什麼意思呢？

職工醫保有兩個賬戶，而城鄉居民醫保只有一個統籌賬戶（這兩年國家逐漸取消了居民醫保的個人賬戶）。所以職工的醫保卡直接去定點葯店刷卡買葯，它扣的是自己醫保賬戶里每年存的錢。而交城鄉居民醫保的，就不能拿著自己的社保卡葯店買葯刷卡了，因為你卡里沒錢。
而且特別提醒一下大家，不去醫院掛號，只是去葯店拿感冒發燒這些小病的葯，它不算門診，這種刷的其實就是自己交的錢，你把它當成現金用就成，算是看病的專卡專用，這種國家是不報銷的。除非醫生給你開具處方，醫院加蓋外購專用章，這種去葯店買葯也算門診，會報銷一部分~
三、門診報銷流程
知道了門診能報銷多少，還有很多人會疑惑，平時帶著醫保卡去看門診，取葯付費時，這個錢到底給報銷了沒？還是後續要帶繳費清單去申請報銷？
一般呢，咱掛號時把醫保卡主動交給醫生，就是走醫保報銷程序的開始。
像北京這種有起付線要求的，每次看病三五百的話，等到你今年看門診累計超過了1800元後，就會直接按比例給你報銷。
像鄭州這種沒有年起付線要求的，每次看門診直接按比例報銷，報銷額達到150元的最高限額後，就正常付費，花多少付多少。
總之呢，能報銷的地方，你到了本地的那個報銷起付線，醫保卡就會自動給你結算的，咱就不用太操心每次門診拿葯報了還是沒有報的事情了。那要是你們那不給報，比如大鄭州，你操心流程也是瞎操心。
四、異地門診如何操作
為了追求更好的醫療資源，現在去異地看病也很常見。
不過對於大部分地區來說，異地就醫只能報銷住院費用，普通門診一般都要自己掏錢。
對少部分地區來說，有的實現了異地門診刷卡互通，比如長三角的三省一市（江蘇、浙江、安徽和上海）等試點區域的41個城市，這些地區的參保人，只要提前辦理了異地備案手續，就可以拿著醫保卡互相跨省看門診，直接刷卡結算，待遇呢享受的還是你所交社保城市的待遇。
線上備案小程序還在試運行，一些地區可能沒開通，有需要的話，也可以線下備案，或者打「區號＋12333」電話備案。
跨省門診結算的系統還沒全國推廣，保貝也希望盡快能互聯互通，畢竟信息多跑路，百姓少跑腿，各地政策多變復雜，有問題不要忘記撥打12333問清楚~
醫保呢，還有很多不為人知的小功能，稍微關心下，也能省不少，理財不僅是投資，省錢也算啊。
說了這么多，保貝只想告訴你——醫保是個好東西，是咱看病的底層保障，無論報銷政策怎麼變，咱還是要相信醫院的，治病第一，療效第一，該報的總會報。

Ⅱ 門診買葯醫保卡報銷嗎

到定點醫院使用可以報銷。醫保卡的使用方法：

1. 醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院，葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用；

2. 醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院，葯店查詢，也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額；

3. 醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄，對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢；

4. 醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改，參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼；

5. 醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡；

6. 注意事項：當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

Ⅲ 城鎮居民基本醫療保險到門診看病或到葯店買葯能報銷嗎

看你是那個省的，買了醫療保險門診看病有報銷，廣東是定點醫療保險，就是指定的醫院報的多，往上級醫院報的比例少。葯店的不報銷

Ⅳ 居民有醫保，門診可以報銷嗎

居民醫保門診是可以報銷的。

規定如下：

1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

但是以下情況醫保不予支付：

1、在非定點醫療結構就診或非定點零售葯店購葯的(急診除外)；

2、因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的；

3、因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；

4、因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；

5、以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。

拓展資料：

醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。

基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分建立統籌基金。

醫保特點：

具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。

參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。

優勢：

按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。

員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

缺陷：

每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫院500元，二級醫院750元，三級醫院1000元，這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷，進口葯不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢。

Ⅳ 城鎮居民醫保卡可以去葯店買葯或是去醫院看病

Ⅵ 居民醫保卡可以去葯店買葯嗎

只可以在定點的復葯店買葯。制

在定點零售葯店購葯時，如果參保人參加了醫療保險個人賬戶則可使用個人帳戶中的資金進行購葯；此外，社保卡的金融賬戶中若有存入資金也有等同於普通銀行卡的支付功能可用於購葯。

基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分可用於支付以下費用：

(一)本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用;

(二)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;

(三)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;

(四)國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。

Ⅶ 醫保能不能報銷門診費

城鄉居民醫保如果到登記參保的所在鄉鎮衛生院及所屬村或社區衛生室就醫，簡稱普通門診基層首診，發生的費用可以報銷；不在門診統籌定點醫療機構看的普通門診，費用不能報銷。

一、城鄉居民醫保普通門診費用報銷

每次起付標准20元，起付標准以上政策范圍內報銷50%，每天限額50元，一年最高報銷300元，困難人員的最高可報500元。其他門診慢性病、門診特殊病及住院就醫和報銷方式不變。

二、城鄉居民醫保普通門診費用補償

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元

2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元

5、中葯發票附上處方每貼限額1元，鎮級合作醫療門診補償年限額5000元

三、職工醫保門診費用報銷

1、購買職工醫保後到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%

2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%

3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%

(7)城鄉居民醫保門診買葯報銷嗎擴展閱讀：

結算程序

1、住院及特殊病種門診治療的結算程序

①定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據，醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用

②經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算

2、急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續

3、異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算

Ⅷ 城鎮居民醫療保險門診能報銷嗎

一、門診報銷：城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用，按50%比例報銷。單次最高報銷40元，一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報：按照規定，就醫時請主動出示醫保卡或身份證（18周歲以下參保人員持戶口本），門診費用不存在補報。
三、居民醫保：在參加居民醫保後將不再發放醫保卡，在定點醫療機構就醫時，持身份證（18周歲以下參保人員持戶口本）享受居民基本醫療保險待遇。
居民醫保連續交納四年，不可以置換為一年職工醫保。

Ⅸ 孩子參加城鎮居民醫療保險，門診費用可以報銷嗎

可以報銷，以北京市為例。

《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定：

第二十八專條個人帳戶支付屬下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

(9)城鄉居民醫保門診買葯報銷嗎擴展閱讀：

《北京市基本醫療保險規定》相關法條：

第三十五條用人單位因依法破產、撤銷、解散、關閉或者其他原因終止的，依照國家有關法律、法規的規定，清償其欠繳的基本醫療保險費及利息、滯納金、罰款。

用人單位及其從業人員繳納的基本醫療保險費，應當按月征繳。用人單位應當在規定的期限內，按照社會保險經辦機構核定或者確定的應當繳納的基本醫療保險費數額。

第三十六條 用人單位繳納的基本醫療保險費，按國家有關財務規定列支。用人單位不得因繳納基本醫療保險費而降低其從業人員工資標准。

Ⅹ 城鄉居民醫療保險可以葯店買葯嗎

城鄉居民醫療保險不可以在葯店買葯，因為城鄉居民保險沒有個人賬戶，其統籌賬戶只能用於支付參保居民符合規定的門診、住院費用。

以朝陽市為例，根據《朝陽市城鄉居民醫療保險管理辦法》第十一條 城鄉居民醫保基金用於統籌支付參保居民符合規定的門診、住院費用，不得用於建立個人賬戶。

第二十條參保居民在定點醫療機構發生的醫療費用，屬於個人支付的，由個人直接與定點醫療機構結算，屬於醫保基金支付范圍的，由醫保經辦機構與定點醫療機構結算。

(10)城鄉居民醫保門診買葯報銷嗎擴展閱讀：

《朝陽市城鄉居民醫療保險管理辦法》第十三條 參保居民在一個待遇年度內發生的符合支付范圍的醫療費用，起付標准以上、支付限額以下的費用由醫保基金按比例支付；起付標准以下和支付限額以上的費用，個人自負。參保居民在一個待遇年度內醫保基金累計支付不得超過年度最高支付限額。

（一）住院待遇。根據定點醫療機構的等級設置差異化的起付標准、支付比例，向基層或低等級醫院傾斜。異地就醫、轉診住院和急診搶救住院的，按相關規定執行。

（二）門診待遇。普通門診按季度設起付標准和支付限額。大病門診和慢性病門診，實行病種准入制，根據病種按季度設起付標准和支付限額。