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天津城鄉醫保和城鎮醫保報銷比例是多少

發布時間:2021-02-05 15:02:15

❶ 天津市居民城鎮醫保卡住院報銷額度是多少

一般是出院後治療費用的75%,但還要除去門檻費,城鄉居民住院醫療費起付標准(其中,一級醫院由100元調整為300元,二級醫院由300元調整為400元,三級醫院仍為500元不變。2012年度居民醫保住院最高支付限額和報銷比例繼續執行2011年標准。
醫保起付標准報銷比例是多少2012年 1月1日起天津市門急診大額醫療費補助最高支付限額由5000元提高到5500元。報銷比例將從按照年齡確定改為按照醫院級別確定職工和退休人員的報銷比例得到統一。具體標准為城鎮居民在一個結算年度內發生符合報銷范圍的醫療費三級醫院起付標准為500元報銷比例為55%二級醫院起付標准為300元報銷比例為65%一級醫院不設起付標准報銷比例為75%。 城鎮職工住院醫療費用最高支付限額由5.5萬元提高到15萬元。其中住院起付標准以上至5.5萬元以下的醫療費用職工報銷85%、退休人員報銷90%5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用職工和退休人員報銷80%。 城鎮職工大額醫療費救助標准由5.5萬元至25萬元提高到15萬元至30萬元報銷比例為80%。參保退休人員大額醫療救助費年繳費標准由230元調整為300元。 例如一名兒童生病如果在三級醫院住院發生符合規定的醫療費用6萬元可以報銷32725元[60000元500元×55%]如果在一級醫院住院醫療費用5000元可報銷3250元5000元×65%。
國家的基本保障只能幫一部分,另一方面除可報銷醫療費外的:特別葯品費、進口葯品、護工費(家人照顧的時間)、誤工費,也是很大的負擔。
所以國家鼓勵大家在可以的條件下適當的購買商業保險也是挺好的,如有其他問題可咨詢我

❷ 2019年天津居民醫保報銷比例

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異地就診的比例跟本地一樣的!需要以下證明
天津市居民申請辦理醫保異地安置時,需要准備材料《天津市基本醫療異地安置人員登記名冊》一式兩份及電子文檔;《天津市基本醫療異地安置人員登記表》一式兩份,加蓋社保章等。市民長期居住外地,辦理時需提交異地親屬的戶口證明、本人長期居住證明等相關材料。具體材料內容,申請人可向社保中心熱線電話進行咨詢。
社保醫療報銷分兩部分
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)
自費葯除外
門診部分重症疾病的醫療費用報銷:
(1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;
(2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。
大額醫療保險:
(!)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%

❸ 2019天津城鎮居民醫療保險報銷比例

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我是天津醫保中心的,城鄉居民醫保不能報銷生育的費用。生育保險天津確實不能自己購買,只能由單位繳納,繳費當月就可以享受生育保險,不過帶孕參保做妊娠登記時,需醫保有關領導批准才能登記。

❹ 2019天津城鎮居民醫療保險報銷比例是多少錢

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可以報銷啊,但報銷多少,要看什麼葯品,因為這個是按比例來報銷的,有些會是100%報銷,有些可能只報銷80%

你去門診的時候可以和醫生說,盡量開報銷高的葯給你,這樣你就不用出多少錢喇。

祝你生活愉快,把滿意答案給我吧,謝謝。

❺ 2019天津城鎮職工醫保報銷比例

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天津市職工醫療保險報銷分兩部分:
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程,以及使用的葯物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括:
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

❻ 2019天津城鎮居民醫療保險報銷比例是多少

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我是天津鐵廠的職工,是合同工,我得了胃癌做了手術,胃全部切除,我已經花了快20萬了,想我這樣報銷多少?我是在河北省石家莊省二院住院?

❼ 天津2O16年城鄉居民醫保報銷比例是多少

天津現在來執行的城鄉居民醫保就醫源報銷標準是2014年頒布實施的,2015年執行的同一標准,目前政府並未頒布任何變更信息,就目前情況看2016年應當仍執行該標准。
城鄉居民醫保住院門檻費統一調整為500元。報銷比例在去年的基礎上統一提高了5個百分點,學生兒童報銷比例按照一級、二級、三級醫院分別是80%、70%、60%;成年居民報銷比例按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔80%、中檔75%、低檔70%,二級醫院高檔70%、中檔65%、低檔60%,三級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%。最高支付限額不分學生兒童和成年居民,統一提高到18萬元。
城鄉居民醫療保險門特病的門檻費也是500元,一個年度內分別發生住院和門特病治療,或者發生兩種以上門特病,合並成一個門檻費,最高支付限額也是18萬元。報銷比例學生兒童和成年居民不同,學生兒童按照一級醫院65%、二級醫院60%、三級醫院55%比例報銷;成年居民也是按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔65%、中檔60%、低檔55%,二級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%,三級醫院高檔55%、中檔50%、低檔45%

❽ 2019年天津城鎮職工醫保報銷比例

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天津市職工醫療保險報銷分兩部分:
一:門診(門診費—800%門檻費)*50%;
二:住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
天津醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。
職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標准按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。
具體要看治療流程,以及使用的葯物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2015醫保報銷范圍主要包括:
住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植後抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用。

❾ 天津市城鄉醫保門診報銷比例

不行,門特除外!

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