城鄉醫保報銷范圍

A. 重慶城鄉醫保報銷范圍

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城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照回參保人答員的類別確定不同的標准。
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

B. 城鎮居民醫保 報銷比例是多少

醫療費用段 定點醫療機構級別 一級 二級 三級（含轉外） 起付標准以上至5000元以下 60% 55% 50% 5000元至15000元以下 70% 65% 60% 15000元以上 80% 75% 70% 一個統籌年度，居民醫療保險基金的最高支付限額是多少？ 門診特定項目、住院等，同一統籌年度內所有醫療費用統籌基金最高支付限額，第一年為80000元，以後繳費每增加1年，統籌基金最高支付限額增加5000元，但最多不超過100000元。 再有不明白 的看這個鏈接，邳州市醫保的相關http://www.pzylbx.cn/Html/zcwj/JMYB/1467341.html

C. 鄭州市社區居民醫保卡可以報銷多少

市級（或二類）45%、縣級（或一類）55%。

在基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用，可通過普通門診醫療待遇報銷。我市城鄉居民門診統籌基金支付比例按定點醫療御罩機構類別分別為：市級（或二類）45%、縣級（或一類）55%、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站、所）、村衛生室65％。

年度內符合規定的門診費用統籌基金最高支付限額150元，不設起付線；參保居民門診統籌支付限額，限當年使用，下年度不結轉、不累計。粗猜享受門診規定病鎮凳鬧種醫療待遇的參保居民，可同時享受門診統籌待遇。

(3)城鄉醫保報銷范圍擴展閱讀：

鄭州市城鄉居民醫療保險的相關要求規定：

1、城鄉居民醫保實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，參保居民可享受普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇（包括生育醫療待遇、新生兒醫療待遇）。

2、2017年我省城鄉居民醫保個人繳費標准在2016年人均150元的基礎上提高30元，達到人均180元。其中全日制在校大中專院校學生的個人年度繳費標准150元。其他城鄉居民個人年度繳費標准不低於180元。

3、對部分需長期或終身在門診治療且醫療費用較高的疾病(或治療項目)納入門診慢性病管理范圍。我市城鄉居民基本醫療保險門診規定病種患者的門診治療費用實行限額管理，超出部分由個人負擔，參保人員門診規定病種合規的醫療費用，統籌基金支付70%,個人負擔30%。

D. 城鎮居民醫療保險 最多能報銷多少，

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

(4)城鄉醫保報銷范圍擴展閱讀：

農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保

城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保（合）人員。居民以家庭、在校學生以學校（以身份證為基本信息）為單位參加城鄉居民基本醫療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險，有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員，參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。

E. 重慶城鄉醫療保險政策

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2017年重慶居民醫保報銷比例是多少？金投網小編表示，重慶市居民醫保是針對戶籍在本市且未參加城鎮職工迅激醫療保險的城鄉居民，包括中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒（以下統稱城鄉居民），以及在渝高校（含民辦高校、科研院所）全日制本、專科生，研究生（以下統稱大學生）；2017年出生並具有本市戶籍的新生兒。
報銷注意點1：不連續參保，普通門診定額包干資金不再結轉
居民醫保參保人員發生的普通門診費用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用於參保人員本人、親屬或指定人門診就醫購葯或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結轉使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內，可全部使用並且報銷比例100%。需要注意的是：普通門診旦段定額包干資金屬於居民醫保基金，不屬於個人所有。對沒有連續參保繳費的居民，未使用完的定額包干資金不再結轉和使用。
報銷注意點2：可定點在基層醫療機構按比例報銷100元
2017年，參保的城鄉居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包畝遲襪干報銷基礎上，還可享受基層醫療機構普通門診統籌報銷，其報銷標准為：在基層醫療機構（鄉鎮衛生院、社區服務中心（站）、村衛生室、以及一級以下的社會辦醫療機構）定點並發生屬於我市醫保范圍的普通門診費用的參保人員，居民醫保基金按60%的比例報銷，年報銷限額100元/人；未在基層醫療機構定點的參保人員，發生的屬於我市醫保范圍的普通門診費用，居民醫保基金按60%的比例報銷，年報銷限額60元/人。
大學生2016年9月-2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標准由其單位所屬的內部醫療機構統籌安排，專款專用。普通門診報銷比例及報銷限額等按我市有關規定執行。
目前參保後能報銷多少？
計算辦法：報銷金額=（符合醫保報銷范圍的醫療費用-門檻費）×報銷比例
一級及以下定點醫療機構扣除100元/次的門檻費，甲類葯品一檔報銷：一檔80%、二檔85%；乙類葯品先自付10%，再按80%、85%比例報銷；
二級定點醫療機構扣除300元/次的門檻費，甲類葯品一檔報銷：一檔60%、二檔65%；乙類葯品先自付10%，再按60%、65%的比例報銷；
三級定點醫療機構扣除800元/次的門檻費，甲類葯品一檔報銷：一檔40%、二檔45%；乙類葯品先自付10%，再按40%、45%的比例報銷；
目前全年報銷封頂線：一檔8萬元、二檔12萬元

F. 城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍是那些

城鎮居民醫療保險報銷范圍包括的疾病有很多，小到感冒發燒，大到癌症重疾，都在保險銷范圍內；根據現骨幹規定，參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍

1、住院治療的醫療費用

2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用

3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

4、符合規定的其他費用

(6)城鄉醫保報銷范圍擴展閱讀：

城鎮居民基本醫療保險報銷比例

1、學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

2、年滿70周歲以上的老年人

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

3、其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用；轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額

G. 醫保報銷范圍

可以報銷，但是醫保是有報銷范圍的。

一、農村醫保報銷：

1、門診補償：

（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（5）中葯發票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院補償報銷范圍：

A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

3、大病補償：

（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

二、城鎮醫模含療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位，具體如下所示：
1、包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）；

2、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險；

3、有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城改碼嘩鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍（最後一條根據每個地方不同政策而定）便可以享受醫療報銷。

(7)城鄉醫保報銷范圍擴展閱讀

《社會保險法》第二十八條規定核行，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

H. 城鎮居民醫療保險報銷范圍包括哪些病

一、城鎮居民醫療保險報銷的病種范圍
腎透析、腎移植術後抗排異；癌症版放療、化療和鎮痛治療；血友病權；肝移植術後抗排異；糖尿病；偏癱；肺心病；紅斑狼瘡；精神病等九種病。不滿18周歲的未成年人的門診特殊病還包括癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
二、城鎮居民醫療保險報銷范圍
癲癇――腦電圖檢查；血常規、血小板計數、肝腎功能檢查；抗癲癇葯物治療、抗癲癇葯物血葯濃度監測。
再生障礙性貧血――血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、雄性激素、免疫抑制劑、抗生素。
慢性血小板減少性紫癜――血(尿)常規檢查、骨髓象檢查、paig及血小板相關補體檢測、糖皮質激素、免疫抑制劑、抗生素。
參保城鎮居民患有已經納入本市城鎮職工基本醫療保險特殊病管理的病種，其醫療費的報銷范圍比照城鎮職工基本醫療保險有關規定執行。