Ⅰ 雲南省醫保交費應交多少年
男年,女20年。
1、目前醫療保險男同志需要交滿25年,女同志需要交滿20年,當達到退休年齡經有關勞動部門審批,方可享受報銷葯費的待遇。
2、養老保險最低交納年限為180個月即15年時間,可以多交,到時就可以多領取。同時,養老保險可以累計計算交納年限,即斷斷續續交納是允許的。
3、醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的)。
4、現在的退休年齡為:男性60歲,女性55歲。當然從事高風險工種,失去勞動能力等特殊情況可以申請提前退休並領取養老金待遇。
5、如果滿足了城市規定的繳費年限之後,就可以享受終身醫療,那的確是不需要再繳費了;
6、但如果你停止繳納醫保的費用,又沒有到達到申請醫保退休的年齡,那麼在沒有繳納醫保期間你是不能享受門診,住院等醫保待遇的。
(1)雲南省城鄉居民醫保擴展閱讀
社會醫療保險卡的使用方法有以下:
1、醫保卡使用范圍
參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢
參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼
參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管
參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。
6、注意事項
當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
Ⅱ 雲南省省醫保能爭對個人辦理嗎
可以辦理居民醫療保險.
參保對象:四類人員
1、各類中小學階段的在校學生(包括職業高中、中專和技校學生)、少年兒童及其他18周歲以
下的居民;2、18周歲及以上的非從業居民;3、未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老
人(簡稱低收入家庭老人);4、低保對象和重度殘疾人。
參保登記:三類人需證明
1、參保資料:參保居民需出示戶口簿和身份證原件並提交復印件、一張一寸近期彩色登記照
(持有第二代身份證的居民不提供彩色登記照),自行確定並攜帶一張用於繳費的銀行卡。以下三
類人員還需提供相關證明材料——低保對象需出示《市城市居民最低生活保障金領取證》原件
並提交復印件;一級、二級的重度殘疾人,需出示《中華人民共和國殘疾人證》原件並提交復印
件;低收入家庭老人需提交居住地街道辦事處出具的未按月享受養老金或退休金待遇的證明。
2、在社區居委會填寫《市城鎮居民基本醫療保險登記申請表》(其中各類中小學階段的在
校學生在學校領表)。
辦理時間:登記繳費過渡期從07年12月起至08年10月31日
首次參保從2007年12月1日開始,到2008年10月31日之前,居民可以隨時在戶籍所在地或居住地
的社區居委會辦理新增參保登記,一次性繳納2008年度的居民醫保費。
從2008年起,居民參保登記每年一次,時間為11月1日至12月20日。
繳費標准:低保、重度殘疾者不繳費可享醫保
1、參保居民的家庭(個人)繳費標准分別為
低保對象和重度殘疾人不繳費;
各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,家庭(個人)每人每年繳納
20元;
低收入家庭老人,家庭(個人)每人每年繳納50元;
其他非從業居民,家庭(個人)每人每年繳納340元。
2、繳費方式:參保居民自行確定一張用於繳費的銀行卡,並預存不低於應繳費用的金額,在征
收期內,由地稅部門指定的金融機構一次性足額劃扣應繳的居民醫保費。
3、新生兒可在完成戶籍登記後辦理參保登記手續,繳納當年的居民醫保費。
徵收:居民醫保費由地稅部門負責徵收.
參保60日後領卡
低保對象和重度殘疾人完成參保登記手續60日後,其他參保居民完成參保登記繳費手續60日
後,憑戶口簿或身份證和《市城鎮居民基本醫療保險登記信息單》,到參保登記地社區居委會
領取社會保障卡。
按規定參保繳費的居民,從繳費次年的1月1日起享受居民醫保待遇。新生兒從繳費的次月起,
開始享受當年居民醫保待遇
Ⅲ 雲南省農村合作醫療和城鎮居民醫療保險哪個報銷比例高
城鎮居民醫保交費高,所以報銷比例就高點。
Ⅳ 雲南省城鄉居民醫保能在河南省結算嗎
這個居民的醫保只能在你們本地的身份才可以進行辦理的,如果是異地的話,那肯定是沒有這種手續辦
Ⅳ 請問雲南省新農村合作醫療的報銷比例
雲南省新新農村合作醫療報銷比例:
1、住院按不同級別的醫院實行按比例補償。起付線為鎮級100元,安寧市級300元,昆明市級600元,省級800元。補償比例為鎮級70%,安寧市級50%,昆明市及省級30%。參合人員全年累計住院補償最高限額15000元。持市民政局頒發的《農村特困戶救助證》、《農村低保金領取證》和《農村五保戶供養證》的參合人員,報銷時可免除住院起付線。
2、參合孕產婦住院分娩給予補償,同時實施限價收費政策(指產婦住院分娩期間發生的一切直接費用,包括床位費、護理費、檢查費、化驗費、手術費、葯品費等),鎮級正常單胎住院分娩收費控制在400元以內,每例一次性補償400元;安寧市級及以上醫療機構控制在600元以內,每例一次性補償400元。危急或在外地居住、務工的參合孕產婦在非定點醫療機構正常單胎住院分娩每例一次性補償400元。
3、安寧市新農合定點醫療機構:
(1)村級:村級衛生室。
(2)鎮級:七鎮衛生醫。
(3)安寧市級:安寧市人民醫院、安寧市中醫院、安寧市婦幼保健院、雲化醫院、祿裱銅安基地醫院、昆鋼醫院、滇大醫院(民辦醫院)。
(4)昆明市級:昆明市第一人民醫院、昆明市第三人民醫院(昆明市傳染病院)、昆明市兒童醫院、昆明市婦幼保健院、昆明市中醫院、雲南省精神病院、昆明市延安醫院。
(5)省級:昆明醫學院第一附屬醫院(雲大醫院)、昆明醫學院第二附屬醫院(工人醫院)、昆明醫學院第三附屬醫院(雲南省腫瘤醫院)、雲南省第一人民醫院(昆華醫院)、雲南省第二人民醫院(雲南省紅十字會醫院)、雲南省第三人民醫院、解放軍駐昆第43醫院、雲南省武警總隊醫院。
4、參合人員救醫和補償程序:參合人員在市域內,不受行政區劃限制,可以自由選擇定點醫療機構,但到我市轄區外住院,必須經定點醫療機構或鎮、街道辦事處合管辦同意才能得到報銷。危急重病人或在外地居住、務工的參合人員,可先轉診(就診),後辦理轉診手續,在非定點醫療機構住院的,其補償標准按省級醫院補償比例執行。參合人員持《安寧市新型農村合作醫療證》到新農合點醫療機構就診,其醫葯費按規定實行現場減免,補償程序如下:
(1)門診:參合人員持《醫療證》在各衛生院及村衛生室(所)就診實行現場減免。
(2)住醫:參合人員持《醫療證》在市、鎮級定點醫療機構住院實行現場減免(其中:外傷需持鎮、街道辦事處合管辦證明屬於補充范圍)。轉診到我市轄區外醫療機構住院的,憑住院轉診證明、住院收據、病情診斷證明書、出院證、患者身份證(戶口薄)、用葯清單等相關材料,回戶口所在地鎮衛生院、市中醫院審核報銷。
5、市外就診辦理補償手續時限為出院後兩個月內,逾期原則上不予補償,但確因外地就醫交通不便、報銷材料不全需補充,自然災害等特殊原因造成逾期的可酌情考慮延期。
6、申請大病救助的標准及程序:
參合群眾因患重特病住院一次性產生自付費用(住院總費用扣除合作醫療報銷金額、保險賠償金額及其它救助補幫助金額)在1萬元(含1萬元)以上的,其中1—3萬元(含3萬元)補助自付費用的25%;3萬元以上的補助50%。
申請大病救助需要提供的材料和程序:
(1)本人提出書面申請並填寫申請表交村(居)委會;
(2)村(居)委會收到申請後,及時調查了解申請人已獲補助情況,如情況屬實,在申請人所住村(居)民小組公示5天,如無異議,審核蓋章後交鎮、街道辦合管辦。
(3)鎮、街道辦合管辦收到申請表後認真落實申請人已獲補助情況,如申請情況屬實,審核蓋章後交市合管辦。市合管辦收到申請表後,認真落實申請人已獲補助情況,如情況屬實,依照補助標准提出補助意見,提交市衛生局局長辦公擴大會議審核,審核通過後,下發撥款通知書,並將補助資金劃撥到申請人所在衛生院。衛生院按照市合管辦補助通知,做好補助金發放工作。
Ⅵ 雲南省城鎮居民醫療保險最高報銷限額是多少
你好,雲南省城鎮居民基本醫療保險最高支付限額為每人每年3萬元,
城鎮居民超限額後補充醫療保險的報銷按醫保中心規定的結算辦法辦理。
Ⅶ 雲南省城鄉居民2019年度醫療保險什麼時候開始繳
現在已經是2019年了,一般情況下,2019年度的城鄉居民醫保應該是在2018年底前繳費,現在很快要繳納2020年的城鄉居民醫保費了。
Ⅷ 雲南省內異地職工醫療報銷比例是多少
雲南省農村醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2017年雲南省醫保報銷比例
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
雲南省農村醫療保險問答
問:我父母現在都住在安徽農村,參加了新型農村醫療保險,請問這種保險報銷金額有沒有封頂,最多能報多少?另外,我現在想給他們再買一份大病醫療保險,請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突?
如果在本省內的醫院看病,報銷比例能不能達到50%,另外,醫療票據就一份,如果報了農村醫療保險,還有沒有辦法再去保險公司報大病醫療保險?
答:新農合最高封頂為四萬元每年,報銷比例為除起付線以後鎮級醫院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%,和其它商業保險不沖突。請保留各項資料復印件並讓收你材料的新農合辦公室蓋他們的公章去報銷商業保險。
雲南省農村醫療保險溫馨提示
與2007年制度啟動時相比,2010年發布的新版《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》中,甲、乙類葯品已達2422個品種,比上一版《葯品目錄》增加了300多種葯品。同時,醫保基金支付范圍逐步擴大,門診特大病、慢性病規定病種的范圍不斷增加。
另外,雲南省通過做好醫保關系轉移接續和異地就醫結算服務,重點解決在城鄉之間流動的安徽省農村醫療保險關系轉移接續,進而實現醫保關系在不同制度與不同地區之間順暢地轉移接續。通過與「長三角」地區開展醫保管理協作與經辦服務的對接,不斷完善異地就醫結算辦法,方便我省參保人員能更好地享受異地醫保待遇。
2015年,雲南省繼續實施城鎮居民基本醫療保險制度這項民生工程,並提高了醫保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫保政策,掌握如何參保、就診、報銷等相關程序,從而更好地享受政府惠民政策,雲南省人力資源和社會保障局日前公布了居民醫保2015-2016年度待遇及報銷政策。
雲南省參保人員待遇
參保人員參保繳費後自本年10月1日至次年9月30日期間,憑醫保卡、社會保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿,以下簡稱:有效證件),可享受下列待遇:
①住院報銷待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇
●1.雲南省住院報銷待遇
一級醫院住院:
醫保范圍內費用超過200元(起付標准)以上部分報銷90%;
二級醫院住院:
醫保范圍內費用超過400元(起付標准)以上部分報銷80%;
三級醫院住院:
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷70%;
異地(轉院及異地急診)住院:
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷50%。
住院起付標准和基金支付比例詳見下表:
醫療機構普通居民起付標准(門檻費)在校學生少年兒童及18周歲以下居民起付標准基金支付比例(報銷比例)
三級醫院60030070%
二級醫院40020080%
一級醫院20010090%
異地就醫60030050%
1、一個結算年度內,參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。
2、使用乙類葯品和診療項目,需個人先自付一定費用。
●2.雲南省特殊病門診待遇
參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌(內分泌治療)、膀胱腫瘤(灌注治療)、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、康復治療、慢性乙型肝炎(抗病毒治療)、小兒腦癱等27個病種,經申請確認後,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
●3.雲南省普通門診待遇
參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費,統籌基金支付50%(在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇)。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元,其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設病種限制,醫療費用直接在社區衛生服務中心結算。
●4.雲南省生育費用補助待遇
符合計劃生育政策的參保居民生育,順產(含助娩產)補助600元、剖宮產補助1200元。
●5.雲南省參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇
參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童,在殘疾人裝配輔助器具定點機構裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元,小腿假肢每具補助1000元,7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每隻補助2400元。
雲南省醫保報銷辦理須知
●1.本地住院就醫
參保人員應在定點醫療機構就醫,持有效證件在醫院辦理醫保住院手續,所發生的醫療費用出院時在醫院直接報銷結算。不在定點醫院就醫或不在醫院辦理醫保住院手續的,所發生的醫療費用不予報銷。
●2.特殊病門診待遇的申請辦理
參保人員填寫《雲南省城鎮居民基本醫療保險特殊病種門診申請表》,並附近期相關病歷、醫學檢查報告單,報雲南省醫保中心特殊病鑒定辦公室,由雲南省醫保中心組織醫療保險專家進行鑒定,符合條件的發放《門診特殊病治療卡》,憑卡享受特殊病門診待遇。鑒定每三個月組織一次。
●3.異地就醫辦理手續
參保人員所患疾病在三級醫院(含專科醫院)難以確診或無治療手段的,可申請轉往異地住院診治。異地轉院須填寫《異地轉院申請表》,經雲南省三級以上定點醫院簽署意見後,報雲南省醫療保險經辦機構審核備案後,轉入異地治療。
參保人員在異地突發疾病,確需住院醫療的,應當在當地定點醫療機構住院,在入院後3日內向醫保中心電話備案。
轉院及異地急診醫療費用先由個人支付。出院後一個月內,攜帶轉院審批表、住院費用明細清單、發票單據、出院小結和有效證件到醫保中心報銷結算。
●4.生育費用補助待遇辦理
生育出院後一月內,憑有效證件、准生證、嬰兒出生證明、醫療發票、費用明細清單和出院小結,向醫療保險管理中心申報。
●5.新生兒先天性疾病報銷辦理
新生兒患有先天性心臟病等先天性疾病,自出生之日起三個月內辦理新生兒參保手續的,從其出生之日開始享受居民醫保待遇。因先天性疾病發生的住院醫療費用,憑有效證件、住院發票、費用明細清單和出院小結,於出院後30日內,向醫療保險管理中心申報。
大病醫療保險待遇
參保人員因病住院所發生的醫療費用,其個人承擔在政策范圍內超起付線2萬元以上的部分,可享受大病保險待遇,按照50%-80%比例報銷。具體分段比例為:
政策范圍內個人自付2萬元以上分段報銷比例
0~5萬元(含)50%
5萬元~10萬元(含)60%
10萬元~30萬元(含)70%
30萬元(不含)以上80%
Ⅸ 雲南省居民醫療保險怎麼退
應該不需要辦什麼手續,如果居民醫保與職工醫保是在同一個醫保統籌區,在你辦理職工醫保時,原來的居民醫保應該會自動停掉。如果不在一個醫保統籌區,那就更沒有關系了。
Ⅹ 2020年雲南省城市低保醫保怎麼報
在醫院住院部一站式報銷。
按規定低保戶住院看病的出院時可以在醫院住院部一站式報銷,先在醫保窗口按醫保報銷再在低保窗口按低保二次報銷。
所以是在醫院住院部一站式報銷。