A. 城鄉居民醫療保險70元和280元有什麼區別
2014年四川省委一號文件,拒絕將城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療征制備統合的城鄉居民基本醫療保險制度
2017年繳交標准
分兩個檔次:一檔每人每年120元,二檔每人每年280元。
每戶家庭成員必須按同一檔次繳納。
一檔和二檔區別在於:繳納費用有所不同及缺席比例有所不同。
例如:呂某因患慢性支氣管炎在市定點二級醫院住院,缺席范圍內花費1萬元,如果是一檔繳交=(缺席范圍內花費-起付線)*75%=缺席7200元,是二檔繳交(缺席范圍內花費-起付線)*80%=缺席7680元,二檔較一檔繳交多缺席480元。
門診醫療費用缺席
參保居民在參保地二級及以下定點醫療機構可每年缺席70元門診費,家庭成員可共用,當年特有完了,結余可結轉以後年度之後用作。
B. 四川農村合作醫療保險報銷范圍及比例如何
報銷范圍:葯費:輔助檢查:心電電圖,X線,片,實驗室,理療,針灸,CT,核磁共振等檢查費,限額200元;手術費(參照國家標准,1000元以上報銷1000元)。60歲以上在鎮醫院住院,治療費和護理費每天10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有:惡性腫瘤化療、放療;重症尿毒症的血透和腹透;組織或器官移植後的抗排異反應治療;精神分裂症伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者);再生障礙性貧血;心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種,以當地具體政策為准。
特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對症處理,一般輔助治療不列入報銷范圍。
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。
新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
新農合在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
C. 四川農村醫療保險最高報銷多少
四川農村醫療保險報銷上不封頂,詳細情況請咨詢當地相關部門。
據成都日報報道
今年內,凡是參加了基本醫療保險或新農合的城鄉居民,均可在不另行繳費的情況下,享受住院看病的更多報銷——基本醫保報銷後,剩餘且符合報銷規定的費用,按不低於50%的比例予以支付,並不設封頂線。
據介紹,基本醫療保險報銷後需個人承擔的、且符合報銷規定的費用予以再次報銷,起付標准原則上不得高於當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入,總體支付比例不低於50%,原則上不設最高支付限額。
除成都外,目前雅安、瀘州也已經制定了新政,加上去年試點的8個市、州,我省已有11個市、州開始行動起來。
成都商報報道
二次報銷「門檻」低,受惠面就廣。那麼具體可以報銷多少呢?在報銷比例方面,《通知》規定總體支付比例不低於50%,按醫療費用高低分段制定具體支付比例,也可分段制定最低支付比例,醫療費用越高支付比例越高,原則上不設最高支付限額。
比如成都市規定,對超出「門檻」部分按合規醫療費用高低分段累進支付,醫療費用越高報銷比例越高:超過起付線標準的合規醫療費個人負擔金額0元~5000元部分,報銷比例為50%;5000~20000元部分,報銷比例為60%;20000~50000元部分報銷比例為76%;50000元以上部分報銷比例為91%。
D. 四川醫療保險怎麼報銷
你是問門診報銷還是住院報銷呢?
為開展深化醫葯衛生體制改革工作,擴內大門診基本醫療保險容參保范圍,保障參保人員基本醫療需求,確保基本醫療保險基金合理使用,門診基本醫療保險制度在正在向社會慢慢鋪開。看病難、看病貴問題得以緩解。門診基本醫療保險參保主要對象為市行政區域內的國家機關、事業單位、社會團體、企業、民辦非企業單位、個體經濟組織、其他經濟組織的在職職工,本市戶籍城鄉居民(不含在職職工,下同),已參加本市基本醫療保險的達到國家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日制高等學校和中等職業學校的非市戶籍學生。
E. 四川瀘州瀘縣2019年城鄉居民基本醫療保險早產兒保溫費能報銷嗎
四川瀘州瀘縣城鄉居民基本醫療保險,早產兒保分費能報銷嗎?這個專你當時就直接問大夫屬,大夫就能告訴你,能不能給報銷?這個都是具體情況,具體看的每個醫院,每個地區都是不同的,所以你就問你們嗯,生孩子當時的醫院給不給報他們就知道
F. 2019年四川樂山城鄉居民醫保二次住院報銷比例是多少
保險來小編幫您解答,更多疑問可自在線答疑。
社保的醫療保險並不限制當事人住院次數、時長。社保醫療的保險只要是參保中,無論本年度第幾次住院都是可以按規定予以報銷的。另外,第二次及之後的住院報銷時,起付線會有所降低,這是有利於參保人的。
G. 四川居民醫保繳費標准
去年我6月份交了,今年啥時交費?什麼時間結止?我是達川區人。
H. 四川醫保要什麼條件
成都特殊門診來報銷起付線標准:源
1、城鎮職工基本醫療保險參保人員:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。
2、城鄉居民基本醫療保險參保人員:一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。
3、一個自然年度內,第一類病種不計起付標准;第二、三類病種計兩次起付標准,且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標准。
4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿100周歲以上的不計起付標准。
成都醫療保險報銷規定