城鄉醫保余額怎麼用

A. 我的城鎮醫保卡余額到底是怎麼算的

有單位的醫保個人繳費是你的繳費基數的2%全部計入個人帳戶,單位所繳統籌中版有你繳費基數的1.3~1.7%同進計權入個人帳戶,醫保總計是按繳費基數的3.3~3.7%劃入的,35歲以下是3.3%,45以上是3.7%,其他的單位所繳是國家收的統籌費用,與你是無關的,你所交的費用應該是個人3險的總費用,你的醫保每月個人繳費應只有40幾元,關於個人繳費的信息在當地社保網站上是可查到的,首次在網上查詢的密碼可向單位人事咨詢.在社保局或醫保中心可查到明細,帶金融功能的社保卡在銀行是查不到社保信息的,

B. 醫保卡中的歷年余額怎麼使用

余額支付范圍：

1、指在定點醫葯機構內發生的自費、自理和自付醫療費；

2、在本統籌地發生的除國家擴大免疫規劃外的預防性免疫疫苗費用；

3、按規定應由個人承擔的社區責任醫生簽約服務費；

4、參保人員個人賬戶歷年資金超過4000元以上的部分，可在本統籌地購買人力社保部門公布范圍內商業健康保險產品。

余額使用范圍：

參加職工醫保且醫療待遇正常的人員，可以通過劃轉的方式，將其個人賬戶歷年資金共濟給參加本統籌地基本醫療保障，且醫療保障待遇正常的近親屬（指配偶、子女及父母）。醫保卡里有剩餘的錢，可以為近親屬支付醫保費用。

參保人員由本人通過自助服務的方式，將個人賬戶歷年資金劃轉給近親屬。授權人個人賬戶歷年資金可轉移一個或多個近親屬使用，也可以多個授權人轉移給一個近親屬使用。劃轉後，得到共濟的近親屬可在定點醫葯機構持本人社會保障卡直接刷卡使用個人賬戶歷年資金。

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醫保卡中歷年資金的地方政策

早在2012年，廈門在全省率先出台了健康賬戶管理辦法。將原來個人醫療賬戶只限於支付本人醫療費、體檢和購葯的功能，擴大到可用於抵付個人自付部分醫療費、家庭成員之間互助共濟等功能。

參保職工可以為參加本市職工或城鄉居民基本醫療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立「家庭醫療共濟網」，為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫療費，或者讓他們在定點葯店購葯。

從上可以看出，有些地方確實可以將醫保卡給家人使用，但是小管家在這里還是得提醒大家。有些人或許覺得到社保局辦理相關手續麻煩，不如直接拿家人的醫保卡刷方便。這種行為就屬於利用他人醫保卡騙取醫保基金，是構成犯罪的。

參考資料來源人民網-3月1日起，醫保個人賬戶歷年資金「全家通用」

C. 醫保卡裡面的錢可以怎麼用

醫保卡裡面的錢可以在醫保定點醫院支付醫療費用，也可以在定點葯店購買葯品。

以鄭州為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等，個人賬戶余額不足支付時，超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算，不得相互擠占挪用。

第四十一條 參保人員在定點醫葯機構使用個人賬戶支付的醫療費用以社會保障卡結算。社會保險經辦機構按照個人賬戶實際發生的醫療費用與定點醫葯機構結算。參保人員在定點醫療機構住院發生的醫療費用，應當由個人負擔的部分，由本人與定點醫療機構結算；應由統籌基金支付的部分，記帳結算。

社會保險經辦機構定期與定點醫葯機構結算醫療費用，預留一定比例的質量保證金。質量保證金根據年度服務質量考核結果按照規定返還。

(3)城鄉醫保余額怎麼用擴展閱讀：

《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

D. 醫保卡里的錢怎麼用

醫保卡里的錢是個人賬戶，並不是繳納多少銀行反多少，職工醫保繳納的費用分為個人賬戶和統籌賬戶。個人賬戶是可以用來門診消費或支付自費部分的費用，統籌賬戶是在住院治療等大額醫療費用是根據規定按比例報銷的，所以繳納的醫保並不是自己保障自己，而是國家保障了個人的醫療。

以鄭州為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個人繳納的職工醫療保險費構成職工醫療保險基金，職工醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶。

第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等，個人賬戶余額不足支付時，超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算，不得相互擠占挪用。

(4)城鄉醫保余額怎麼用擴展閱讀：

《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十九條 超過起付標准、不超過最高支付限額的符合規定的住院醫療費用，統籌基金按照下列比例支付：

（一）在職職工住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構95%，一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構88%；

（二）退休人員住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構97%，一類醫療機構97%，二類醫療機構95%，三類醫療機構93%。

統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額後，超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付，具體辦法按現行規定執行。

E. 醫保卡余額怎麼算，怎麼用

醫保卡余額就是個人醫保卡賬戶歷年結余資金。

按照規定，職工醫保個人賬戶分當年資金和歷年資金，每年12月31日職工醫保年終結轉時，當年資金剩餘部分和利息就結轉為歷年資金。

支付范圍：

1、指在定點醫葯機構內發生的自費、自理和自付醫療費；

2、在本統籌地發生的除國家擴大免疫規劃外的預防性免疫疫苗費用；

3、按規定應由個人承擔的社區責任醫生簽約服務費；

4、參保人員個人賬戶歷年資金超過4000元以上的部分，可在本統籌地購買的人力社保部門公布范圍內商業健康保險產品的費用。

使用人群：

參加職工醫保且醫療待遇正常的人員，可以通過劃轉的方式，將其個人賬戶歷年資金共濟給參加本統籌地基本醫療保障，且醫療保障待遇正常的近親屬（指配偶、子女及父母）。

也就是說，如果你的醫保卡里有剩餘的錢，可以為你的近親屬支付醫保費用。

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醫保卡歷年余額可給近親屬用，要符合三個條件

市社保局辦事大廳窗口的工作人員告訴記者，的確有政策規定，醫保卡歷年余額可以給家人用。不過，參保人員用醫保卡歷年積余的錢支付近親屬發生的費用，一定要同時符合三個條件：

1、個人賬戶歷年結余資金超過6000元；

2、申請支付的費用合計在2000元以上；

3、支付後個人賬戶歷年結余資金留存款不少於3000元。

參保人員從其個人賬戶歷年結余資金中支付近親屬發生的費用，需憑相關證明材料，如證明近親屬關系的戶口本、結婚證等，醫保卡、醫院收費原始憑證、清單和病歷，到參保地醫保經辦機構申請。

參考資料來源人民網-3月1日起，醫保個人賬戶歷年資金「全家通用」

參考資料來源人民網-醫保卡里的錢，可以給家人用嗎？

F. 新辦的城鎮居民醫保卡怎麼用

你好！城鎮居民醫保卡是居民醫保參保人員在看病時必須要使用的一個憑證，看病時專必須要出示醫屬保卡，發生的醫療費用直接與醫院結算享受待遇，不出示醫保卡發生的醫療費用不享受待遇。居民醫保不設個人帳戶，所以不能在葯店購葯。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

G. 城鎮居民醫保卡怎麼用

在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

住院報銷的時候，有起付線（起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。

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門診補償：村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

H. 醫保卡余額怎麼用

醫保卡里的錢是有兩個用途。

1、醫保卡里的錢可以用來自己零碎的買葯。醫保中心每月打到你卡里刷東西的那份錢，是用來保障參保人員門診和在葯房買葯用的錢。

2、醫保卡里的錢可以用來支付住院期間的部分費用。住院時，我們這里是從醫保卡里扣除500元，如果醫保卡里錢不夠扣出院時就要補齊500，如果醫保卡里沒錢就要自己花500元，這500元是不報銷的。除 去這500元，葯費治療費材料費等醫保內的報銷85%，住院費每天只報銷17，即使住的高間也是17。

如果住院花10000，醫保卡里有700，扣500，剩200，其餘9500假如醫保內的葯品有9000，則自己再 花醫保外的500，報9000*85%=7650，自費1350。

總體來說，醫保卡里的錢是沒必要取出來的，也不會過期的。

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社會醫療保險卡（簡稱醫療保險卡或醫保卡）是醫療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

醫保卡一般由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

I. 城鎮居民醫保到底有什麼用怎麼用呢

城鎮居民醫保是在發生住院診療或門診特需診療時可以用來報銷的，且只有參保人員個人才可以使用，根據所述如果該疾病需要住院治療，是可以憑城鎮居民醫保辦理入院報銷的。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第二十五條參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標准以下的費用先由個人支付;起付標准以上最高支付限額以下的費用,由統籌基金和參保居民個人按比例承擔。

居民醫保住院統籌基金起付標准按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。

參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標准以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:

一類定點醫療機構(含社區衛生服務機構),統籌基金支付60%,個人承擔40%;

二類定點醫療機構,統籌基金支付55%,個人承擔45%;

三類定點醫療機構,統籌基金支付50%,個人承擔50%;

居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌基金累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。

(9)城鄉醫保余額怎麼用擴展閱讀：

《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第三十一條有下列情形之一的,參保居民就醫發生的醫療費用統籌基金不予支付:

(一)在國外或港、澳、台地區治療的;

(二)自殺、自殘的(精神病除外);

(三)斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;

(四)交通事故、意外傷害、醫療事故等由他方承擔醫療費賠償責任部分的;

(五)屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的;

(六)按有關規定不予支付的其他情形。