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滬城鄉醫保

發布時間:2020-11-27 05:12:06

㈠ 上海市城鎮居民基本醫療保險

關於上海市城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱居民醫保)參保人員中生育婦內女在孕期容、產時及產後的基本醫療,現對居民醫保參保人員生育相關醫療待遇通知如下:

一、居民醫保參保人員中的生育婦女,因生育需要發生的符合《城鎮生育保險基本醫療保健服務項目》(滬衛疾婦〔2007〕34號)的醫療費用納入居民醫保支付范圍。早孕檢查與建冊、產前檢查、產後訪視等項目與城鎮生育保險基本醫療保健服務項目一致;住院分娩參照城鎮生育保險基本醫療保健服務項目,其中新生兒聽力篩查和新生兒疾病篩查按照《關於少兒學生醫療保障基金對新生兒支付范圍有關事項的通知》(滬醫保〔2006〕179號)規定,不予支付。

二、早孕檢查與建冊、產前檢查、產後訪視等按普通門診結算;住院分娩按住院結算。
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㈡ 上海市戶口的辦城鎮醫保每個月要繳費嗎

上海市戶口辦城鎮醫保不是每個月要繳錢,是一年一繳好像是680年。

㈢ 上海城鎮居民醫療保險個人繳納680元怎麼報銷

2015年,上海市居民醫保待遇沒有調整,與2014年一致。具體如下:
①門急診。參保居民門回診答所發生的醫療費用設起付標准,60周歲及以上人員、城鎮重殘人員為300元,超過18周歲、不滿60周歲人員為1000元。
一年內醫療費用累計超過起付標準的部分,由居民醫保基金按下列比例支付:在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)就醫的,基金支付65%;二級醫療機構55%;三級醫療機構50%。
②住院:參保居民每次住院超過起付標准(一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元)以上部分的醫療費用,由居民醫保基金按下列比例支付:
60周歲及以上人員、以及城鎮重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)就醫的,基金支付90%; 二級醫療機構80%; 三級醫療機構70%。
60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)就醫的,基金支付80%;二級醫療機構70%;三級醫療機構60%。

㈣ 2019年上海市醫保新規定,少兒城鎮醫保怎麼辦理

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、居民醫保參保對象是:未參加本市城鎮職工基本醫療保險、小城鎮醫療保險和新型農村合作醫療的本市18周歲以上城鎮戶籍人員,以及18周歲以下本市戶籍的中小學生和嬰幼兒。中小學生和嬰幼兒住院報銷50%,門急診報銷50%。為鼓勵「小病進社區」,合理利用醫療衛生資源,參保人員在社區衛生服務中心(或一級醫院)門診就醫的,醫療費報銷比例從50%提高到60%。
2、本市戶籍的,要帶好戶口簿,持外來居住證的帶好《上海市居住證》、《辦理居住證通知書》和父母的身份證,同時,帶上60+25元錢。到醫保服務點辦理參保登記手續的人員,應當首先到醫保服務點領取或通過本市醫保網站()下載《上海市城鎮居民基本醫療保險登記表》(以下簡稱《登記表》,見附表一),按要求填寫完畢後辦理參保登記手續。

㈤ 上海市城鄉居民醫保是強制一定要交的嗎

不是強制性的。

㈥ 上海市農村戶口和城鎮戶口醫保社保求教

本市城鎮戶籍人員參加的社會保險(城保)與農業戶口人員參加的社會保險(小城鎮保險)是不一樣的,如果有可能的話當然是參加城保好多了。
雖然城保和小城鎮保險都包含有養老、醫療、失業、工傷和生育保險,
但是城保的繳費基數目前為2140元,繳費比例單位為37%,個人承擔11%,月繳費額合計為1027元,
小城鎮保險繳費基數也是2140元,可繳費比例為25%,有單位全額承擔,月繳費額為535元,
繳納2年的養老保險摺合城保為一年,交滿1年的失業保險只能領取1個月的失業金,都比城保少一半,另外在沒有繳納補充醫保的情況下,門急診不能報銷的。
在繳納社會保險方面,農業戶籍的沒有優惠。

㈦ 「上海市城鎮職工基本醫療保險」和「上海市基本醫療保險」有什麼區別

1:上海市城鎮職工基本醫療保險通過企業購買,無戶籍限制。
上海市專基本醫療保險是屬做為本地居民購買,戶口不在當地,不能購買

2:報銷比例不同:

上海市基本醫療保險能報30%左右。
上海市城鎮職工基本醫療保險能報銷70%左右。

3:上海市基本醫療保險沒有個人帳戶
上海市城鎮職工基本醫療保險醫保卡可以在指定葯店或門診的消費使用

4:其它方面並無不同,都需在指定醫院就醫

㈧ 滬醫療保險共分幾種分別針對哪類人群詳細點的解釋。

分為:
上海市城鎮職工基本醫療保險辦法。適用范圍:本市范圍內的城鎮企業、機關、事業單位、社會團體和民辦非企業單位及其職工。(包括在職職工、退休人員和其他參保人員)。
上海市小城鎮醫療保險。適用范圍:本市郊區范圍內用人單位極其具有本市戶籍的從業人員,以及經市政府批準的其他人員;原已參加本市農村社會養老保險及其從業人員;已與參加本市城鎮社會保險的用人單位建立勞動關系,並參加城保的從業人員;用人單位招用原參加城保,並經協商一致繼續參加城保的從業人員不適用鎮保辦法。
上海市市民社區醫療互助幫困計劃,適用范圍:原本市戶籍並由本市動員分配支援外省市建設,在外省市辦理退休(職)手續,享受外省市社會保險待遇,經本市公安機關批准,報入本市常住戶口的支內、支疆、上山下鄉知青、異地安置離退休幹部等人員;上述人員的外省市戶籍配偶中,按照國家有關規定,在外省市辦理退休(職)手續,享受外省市社會保險待遇,經本市公安機關批准,報入本市常住戶口的人員。
上海市城保居民醫療保險,適用范圍:
1本市城鎮戶籍,60周歲以上的無醫療保障人員(包括原享受老年遺屬、高齡老人、重殘等醫保待遇的人員);
2本市城鎮戶籍,18-60周歲的無醫療保障人員:包括無就業能力的人員(重度或中度殘疾、完全喪失活大部分喪勞人員等);以及有就業能力,但因各種原因無保或斷保,需要階段性參保的人員;
3本市戶籍,18周歲一下的少兒學生(原本市實施少兒學生醫保辦法規定的對象);
4其他人員,包括外省市退休回滬定居人員,以及引進人才(持上海市居住證)的配偶和子女中的無醫保人員。(允許自願參保)。
上海市普通高等院校學生醫療保障制度。適用范圍:本市所有部屬、市屬的公辦、民辦、系統行業辦普通高等院校,招收普通高等學歷教育全日制學生的成人高校,以及招收普通高等學歷教育非在在職研究生的科研院所中接受全日制普通高等學歷教育的在冊本科學生、高職高專學生以及非在職研究生。
上海市外來從業人員綜合保險。適用范圍:本市行政區域內,使用外來從業人員的國家機關、社會團體、企業(包括外地施工企業)、事業單位、民辦非企業單位、個體經濟組織極其使用外來從業人員和無單位的外來從業人員。(下列人員不適用綜合保險:從事家政服務的人員;從事農業勞動的人員;按照引進人才實行(上海居住證)制度暫行規定引進的人員)。

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