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城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的

發布時間:2020-11-25 21:56:12

城鄉居民基本醫療保險有哪些常見問題

1.問:目前我市的城鄉居民基本醫療保險有哪些對象可參加?
答:①未參加城鎮職工醫療保險的本市戶籍城鄉居民;
②在本市隨父或母居住的非本市戶籍未成年人,其父親或母親與本市用人單位簽訂勞動合同,繳納社會保險費,並辦理《暫住證》一年以上的;
③在廈門居住一年以上的港、澳、台人員,及隨父母在廈居住生活的港、澳、台未成年人;
④本市轄區內的各類全日制普通高等院校(包括民辦高校、獨立學院、成人高等院校全日制普通班)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生(含僑、港、澳、台大學生),但不包括以上高校中接受成人高等教育(含脫產、業余、函授形式學習)以及進修、網路、廣播電視等學校的學生。
2.問:全年都可以參保,是否代表個人任意時候參保,待遇都一樣?補參保應向哪個部門辦理?
答:本次參保期從每年3-5月份調整為全年均可辦理,僅為解決個別居民漏參保或漏繳費帶來的不便,由於城鄉居民醫療保險屬於年繳費,因此補繳個人需要全額繳納城鄉居民醫療保險費用,醫療保險待遇從實際繳費到賬的當月開始享受。為確保個人醫保卡從當年7月起正常使用,減少事後報銷的麻煩。地稅部門提醒參保個人,最好在每年3-5月的集中參保期辦理參保。錯過集中辦理時間的需補辦參保的,在校學生仍向所在學校申請參保,其他個人向戶籍所在村(居)委會申請。
參保登記時間為:每月4日至月底。
3.問:在新社保年度開始後辦理參保繳費的,待遇的享受從什麼時候開始?
答:在待遇享受方面,每年的6至7月完成繳費的,從新社保年度起(即當年的7月起)開始享受基本醫療保險待遇;新入學的大學生在11月底前完成參保繳費後,從從新社保年度起(即當年的7月起)享受基本醫療保險待遇,以上兩種情況的待遇生效時間不變。在新社保年度開始後辦理參保繳費的城鄉居民,從實際繳費到賬的當月起享受城鄉居民醫療保險待遇。
4.問:2015年我市的城鄉居民醫保執行什麼樣的繳費標准?
答:2015年城鄉居民醫療保險個人繳費標准還未公布,請參保個人密切關注政府的公告。
5.問:參保個人可採用幾種方式繳費,補繳要到哪個部門辦理?
答:在校學生由學校統一代扣代繳,村居參保的個人目前有一卡通委託代扣、稅收繳款書繳費、銀聯pos機繳費和銀聯在線繳費四種繳費方式。
社保扣費期:年扣費期為每年6-7月兩個月;新參保(或補參保)個人扣費期為參保次月。
補繳:需要補繳的個人(村居參保),可登錄地稅網站--社保業務--社保繳費及查詢功能下的銀聯在線繳費自行繳費;也可到地稅辦稅服務廳開具稅收繳款書或採用銀聯pos機刷卡繳費。需要補繳的在校學生,仍由學校統一代扣代繳。
6.陳女士問,想為母親補繳2014社保年度的城鄉醫療保險,可以辦理嗎?
答:2015年6月份之前要補繳2014年7至2015年6的城鄉居民醫療保險是可以的,但一定要注意以下問題:
1.參保登記,由於3-5月份是城鄉居民基本醫療保險參保登記集中期,大部分新參保個人只辦理新社保年度的參保登記,並不需要補繳的。因此,陳女士在辦理登記時,一定要向辦理登記的村居明確告知自己的補繳訴求,並注意審核《參保繳費登記表》的時間始是否從2014年7月起(僅辦理新社保年度參保不補繳的,《參保繳費登記表》的參保時間始從2015年7月起)。
2.待遇享受,補繳個人只能從實際繳費到賬的當月起享受城鄉居民醫療保險待遇。2014社保年度將於2015年6月結束,陳女士母親確實需要補繳,只能享受補繳到帳月至2015年6月剩餘幾個月的醫療保險待遇。
7.問:我去年已經在村裡辦理了全民醫保參保手續,今年是否還需要再次辦理參保登記手續?
答:去年已辦理過參保手續和銀行一卡通委託代扣的人員,今年無需再到村(居)辦理登記,只需在委託代扣的銀行卡里存足款項,地稅部門將在6月和7月的6至20日統一代扣。
8.問:我原來在大學辦理了大學生醫療保險,現在找到單位了,單位要給我辦理職工社保,我需要辦理什麼手續?
答:用人單位直接辦理參保即可,地稅社保系統會自動完成個人城鄉醫保的停保手續。

❷ 城鎮居民醫療保險每年什麼時候交

城鎮居民醫療保險每年繳納費用的時間,按照地區不同,繳納的時間也各不相同,但都是基本上在年底前截止繳納(如2018年12月31日)。按照江蘇南通海安的繳納時間為例,海安的繳納時間為每年5月1日至12月20日,期間繳納下一結算年度的醫療保險費。

例如海安地區的繳費主要是在5月1日至12月20日期間都可以繳納。比如2018年5月1日至12月20日繳納的,是為下一年度醫療保險費的結算,而不是2018年的費用,是為了繳納2019年醫療保險的費用。但是不算在內,新生兒出生後6個月內,到戶籍所在區鎮人社所辦理參保繳費手續就可享受。

(2)城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的擴展閱讀:

按年度正常標准續繳的居民如需社保卡代扣醫保費,可先攜帶戶口本和合作銀行為江蘇銀行的本人社保卡,到戶籍所在地的勞動保障服務站申請辦理代扣手續後,再攜帶本人身份證、社保卡到江蘇銀行任一營業網點開通銀行卡功能,並向社保卡銀行帳戶中存入足夠資金。

資金余額要不低於每年公布的居民醫保個人繳納標准,確保銀行在12月15日前扣款成功。居民醫保繳費與待遇水平直接掛鉤,未在規定登記、繳費期內辦理參保或參保後中斷繳費居民,首次參保或續保後,一旦逾期不繳或未足額繳費,要在6個月的待遇過渡期後才能享受到居民醫保的各項待遇。

參考資料:南通海安2019年城鄉居民醫療保險繳費標准公布----人民網

❸ 城鎮居民基本醫療保險每年減免金額

一、城鎮居民醫療保險繳費標准:

1、未成年居民:30元/年 1995年1月1日以後出生。

2、一般居民:230元/年。

3、老年居民:180元/年 男1953年3月31日之前出生。
二、城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮居民參保方法:

1、提供資料
①未滿18周歲的人員:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口薄》(戶口薄內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象:《戶口薄》、《身份證》、《廣東省城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
2、辦理流程:
①部門辦理:城鎮居民到社保局關系股辦理,可到所在地社保局關系股辦理,也可到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
②業務辦理完畢,經辦人員列印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。
③業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。

❹ 城鎮居民醫療保險 最多能報銷多少,

在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

(4)城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的擴展閱讀:

農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保

城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保(合)人員。居民以家庭、在校學生以學校(以身份證為基本信息)為單位參加城鄉居民基本醫療保險,實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險,有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員,參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。

❺ 城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險有何區別

一、面向對象不同:

1、城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定。

2、城鎮居民基本醫療保險是為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。參保范圍是不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。

二、作用不同:

1、城鎮職工基本醫療保險參保人員患病就診發生醫療費用後,與醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。

2、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。

三、繳費比例不同:

1、保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。

2、城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費,享受相應的醫療保險待遇,有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

❻ 城鎮居民基本醫療保險是否有年齡限制

城鎮居民醫保對參保人的年齡沒有限制,只要是具有本市城鎮戶口,不屬於城鎮職工醫療保險制度覆蓋范圍的,任何年齡段的人都可以參加城鎮醫療保險。

城鎮居民醫保交費標准

學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。

非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;

2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;

3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。


(6)城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的擴展閱讀:

城鎮居民醫保報銷比例

1、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

❼ 什麼是城鄉居民基本醫療保險

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。

與城鎮職工醫療保險的區別

一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;

三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

❽ 城鎮居民醫療保險忘繳費了,能補交嗎

不可以,中斷繳費又續繳的,之前的繳費年限將作廢。

1、按照《城鄉居民基本醫療保險實施辦法》的規定,參保人自繳費後的下一醫保年度內享受相應的醫療保險待遇。繳費期結束後,除符合規定的新生兒可以隨時參保,隨時享受醫保待遇外,其他城鄉居民都應在規定時間內參保繳費,過期則無法補繳。

2、居民醫保實施的是預繳費,所以,居民醫保需要每年繳納費用,不繳費將無法享受待遇。「居民醫保的待遇和繳費額度,不同的群體不同,每年也都會有一些調整,因此,一次性繳納幾年的費用,操作起來會有一些難度。

居民醫保重在保障「一老一小」,不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要符合條件的各年齡段人員都可參保。

3、按照規定,要參加居民醫保,需具有本市城鎮常住戶籍,並且不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業居民,

或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(指鄉鎮級及以上政府所在地)就學或入托的中小學生、學齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區域內高校(科研院、所)大學生,均可參加居民醫保。

需要注意的是,符合參加城鎮職工基本醫療保險條件的進城務工的農民居民,也可以自願參加居民基本醫保。

4、不繳費就不能享受到居民醫保的護航,居民醫保繳費不僅會影響來年是否能享受待遇,還會影響住院報銷比例。

5、相關信息:

按照規定,居民繳納基本醫保費的年限與報銷比例掛鉤。連續參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,基本醫保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超過10%。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。

(8)城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的擴展閱讀:

城鎮居民基本醫療保險補繳辦事指南表:

申報材料:

1、居民身份證原件及復印件;

2、戶口薄原件及復印件;

3、申請按「低保對象」補繳的居民,還需提交《武漢市城市居民最低生活保障金領取證》原件及復印件;申請按「重度殘疾人」補繳的居民,還需提交《中華人民共和國殘疾人證》原件及復印件;申請按「低收入家庭老人」補繳的居民,還需提交居住地街道辦事處出具的未按月享受養老金或退休金的證明材料;

4、除在校生以外的其他居民填寫《武漢市城鎮居民基本醫療保險業務申請單》,在校學生填寫《在校生參加武漢市城鎮居民基本醫療保險申請表》一式一份(下載網址:武漢市人力資源和社會保障服務網www.wh12333.gov.cn)。

辦事條件:凡未在規定時間內參保繳費的居民,可到街道政務服務中心或社區經辦窗口申請補繳辦理時當前年度的個人居民醫保費。其中,在校學生到所在學校申請辦理補繳手續。

設定依據:

《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》(國發[2007]20號)

《市人民政府關於印發武漢市城鎮居民基本醫療保險試行辦法的通知》(武政[2007]84號)

《關於調整我市城鎮居民基本醫療保險有關繳費政策的通知》(武人社發[2015]13號)

《武漢市人力資源和社會保障局關於調整基本醫療保險有關政策的通知》(武人社辦[2012]43號)

《關於將部分社保經辦業務下放街道政務服務中心的實施意見》(武人社辦[2016]41號)

《關於進一步規范武漢市城鎮居民基本醫療保險參保繳費經辦操作規程的通知》(武人社險中心[2015]12號)

❾ 城鎮居民基本醫療保險報銷大概是多少

學生們,孩子們。結算年度,符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

超過70歲,結算年度,10萬元以下醫療費用符合報銷范圍的,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。

(9)城鄉居民基本醫療保險的保險年度為每年的擴展閱讀:

1、參保職工因公出差、探親、異地就醫的,只報銷符合醫保規定的異地緊急費用,如果他們因非緊急原因住院,所有費用將不予報銷。

2、被保險人在外地居住超過6個月的,按照長期居住人員的性質報銷醫療費用。

3、對異地長期居住的居民,由單位提供證明,確定2家定點醫院(當地醫保定點醫療機構),及時辦理鎮江市長駐異地職工醫療費用報銷卡。

4、長期在外地居住的職工,必須堅持節約原則,按規定限量開葯(每次就診,急性用葯3天以內,慢性用葯10天以內,肺結核、高血壓、糖尿病可延長至30天),超過上述標準的,不退還葯費。

5、異地長期轉診的,由當地定點醫院簽署意見,按照屬地原則逐級轉診,轉診醫院是我市職工醫療保險確定的特殊醫院,個人先支付總費用的10%,再按醫保規定報銷;其他醫院,個人先支付總費用的20%,再按醫保規定報銷。

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