城鄉醫保與城市職工醫保區別

A. 城鎮居民醫保和企業職工醫保有何區別

職工醫保和居民醫保一、面向對象不同版居民醫保主要面向的是沒有工作權的居民，低保戶，學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費，財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在征繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右;

B. 職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

「靈活就業人員醫保抄」和「城鎮居民醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件：

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡，但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限，在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇：靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群，是屬於補充險種。繳費底，報銷少（主要針對小孩，老人等）

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

C. 城鄉醫保和職工醫保的區別

第一抄種，職工醫保。

有工襲作之後，公司會給交五險一金，裡面那個「醫療保險」就是職工醫保。

第二種，城鄉醫保。

「城鎮居民醫保」、「新型農村合作醫療」、「嬰幼兒醫保」，都是一個東西。

都屬於城鄉醫保，針對的參保人是沒有工作的城鄉居民。

買保險的時候，不管你買的是職工醫保還是城鄉醫保，一律按照「有醫保」來算。

雖然都叫醫保，看病也都能報銷，但它們其實區別挺大的。

具體有三點：

1、交的錢不一樣

職工醫保由個人和公司一起交錢，個人交小部分，公司交大頭，月月都得交。

一般來說，以員工的工資為基數，每個月由個人繳納2%，公司繳納8%。

比如說老王月薪5000元，那他每個月自己要交5000×2%，等於100元；公司要交5000×8%，等於400元。

也就是光醫保這一項，一個月就是500，一年就是6000，挺貴的。

相對來說，城鄉醫保就便宜多了。

保費由居民個人交一部分，國家財政再補貼一部分，一年就交一次錢。

保費不貴，一般每年只需要交200-500元。

D. 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療來保險和社保區別如下：源

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

E. 城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險有何區別

一、面向對象不同：

1、城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險，由各省、自治區、直轄市人民政府決定。

2、城鎮居民基本醫療保險是為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。參保范圍是不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。

二、作用不同：

1、城鎮職工基本醫療保險參保人員患病就診發生醫療費用後，與醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。

2、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費，支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄，診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。

三、繳費比例不同：

1、保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。

2、城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費，享受相應的醫療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。

F. 城鄉居民醫保和職工醫保的區別

1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費，支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄，診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。
2、起付標准（也就是通常說的門檻費）與城鎮職工基本醫療保險一樣，即三級980元、二級720元，一級540元。
3、就醫管理：城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度，將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構，將部分三級綜合和轉科醫療機構確定為定點轉診醫療機構，參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診，因病情確需轉診轉院治療的，由定點首診醫療機構出具轉院證明，方可轉入定點轉診醫院接受住院治療，等病情相對穩定後，應轉回定點首診醫院。（換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院，或是指定的小醫院看病，要這些小醫院看不好了，才能由小醫院出證明轉到大醫院看，等病情稍好，立馬要轉回來住。）
4、支付比例：基金支付比例按不 同級別醫療機構確定，一級（含社區衛生服務中心）、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後，可分別提高到80%、65%、55%。（換句話說就是住越小的醫院，報得越多些）
5、基本保額：一個自然年度內，基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、惡性腫瘤（門診放、化療）、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（簡稱「門診大病」）患者，年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。

G. 職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

城鄉居民醫療保險和社保區別如下：

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮內職容工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

H. 職工醫保和城鎮居民醫保有什麼區別

「靈活就業人員醫保」和「城鎮居民醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件：

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡，但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限，在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇：靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群，是屬於補充險種。繳費底，報銷少（主要針對小孩，老人等）

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

I. 城鎮居民醫療保險和職工醫療保險有什麼區別

職工醫保和居民醫保一、面向對象不同居民醫保主要面向的是沒有工版作的居民，低保戶，權學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費，財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在征繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右;

J. 職工醫保和城鎮醫保有什麼區別

職工醫保和居民醫保一、面向對象不專同居民醫保主要面屬向的是沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員，個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費，財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費，一般是單位繳納8%，個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費，有徵繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用，如果不在征繳期內繳費，會有一定得等待期，也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費，一般規定每月的幾號之前繳費，如果超期繳納，會有滯納金，而且未交費期間如果發生醫療費用，是先不給報銷的，等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低，所以待遇較低，報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費，待遇較高，報銷比例一般是70%~~90%左右;