Ⅰ 南京醫保統籌怎麼用
南京一年門診費1200以上來醫保部分自報銷
1、只要一年內在南京各定點醫院看門診的費用超過1200元,超出的部分將由醫保門診統籌基金報銷55%到65%。
2、在去某指定醫院就診之前,先要帶著醫保卡到社區醫院,把就診醫院轉到該院。第二天就可以去就診。
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Ⅱ 南京將實行統一的城鄉居民醫保嗎
南京5月11日從南京市人社局獲悉,2019年1月起,南京將實行統一的城鄉居民醫療保障待遇。
據介紹,南京市原居民醫保2007年建立,覆蓋六城區居民,參保122萬餘人,由南京市人社局負責組織實施。原新型農村合作醫療2003年建立,覆蓋棲霞、雨花台兩區的部分居民和新五區居民,參合171萬餘人,由南京市新農合領導小組負責組織實施。
南京市政府近日印發的《南京市城鄉居民基本醫療保險辦法》提出,堅持統籌城鄉、保障公平,促進城鄉居民公平享有基本醫療保險權益。陳愛民表示,辦法的出台標志著南京正式建立了城鄉一體化的全市統一的城鄉居民醫保制度。
按照推進時間表,南京將在2019年1月起實行全市統一的城鄉居民醫療保障待遇和大病保險待遇,真正實現覆蓋范圍、籌資政策、待遇保障、醫保目錄、定點管理和基金管理的「六統一」。
Ⅲ 南京醫保統籌(大病)支付問題
持個人的社保卡與醫院的診斷證明到當地社保中心申請大病統籌首先需要你已經繳納了當年醫保的大病統籌的錢
Ⅳ 南京醫保卡就醫統籌辦法
包含南京市在內的各省市職工醫保都有一系列的政策及其配套辦法,因此沒法一一版列舉,例如,截權至2015.06,南京關於職工醫保方面的政策法規有152條之多。
據此,你可以登錄「南京市人力資源和社會保障局」官方網站,依次點擊「政務公開」>>「政策法規」>>「社會保險」>>「城鎮職工醫保」逐一查詢學習。
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Ⅳ 南京市醫保門診統籌額度是多少
南京來門診可以報銷的,名稱叫門診源統籌。在去某指定醫院就診之前,先要帶著醫保卡到社區醫院,把就診醫院轉到該院。第二天就可以去就診了。一年好像是1000,還是2000元的起付標准。報銷額度一年2000.
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Ⅵ 南京職工醫保和居民醫保報銷比例是多少
自9月1日起,南京市將提高2011年度城鎮居民基本醫療保險財政補助標准和醫保待遇。
財政補助標准提高
記者昨天從南京市人社局獲悉,學生兒童(含大學生)的居民醫保財政補助標准由去年的每人150元/年,提高到每人200元/年。「其他居民」財政補助標准由每人180元/年,提高到每人200元/年。
門診大病報銷提高10%
同樣,在居民醫保的待遇上,也有相應的提高:提高門診大病基金支付比例。參保學生兒童在定點醫療機構發生的門診大病醫療費用,基金支付比例由75%提高到85%;老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。
住院報銷比例提高5%-10%
規定范圍內住院醫療費用的基金支付比例提高。在二級、一級醫療機構發生的住院費用,參保學生兒童基金支付比例由85%、90%分別提高到90%、95%;老年居民和其他居民由70%、75%分別提高到80%、85%。
建築民工醫保待遇相應提高
同時,建築業農民工的大病醫療保險待遇也相應提高:門診大病基金支付比例由75%提高到85%。提高規定范圍內住院醫療費用基金支付比例,在二級、一級醫療機構發生的住院費用,基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%。
大學生門診包干標准提高
此外,大學生門診醫療費用的包干標准也提高:大學生門診醫療費用包干標准由原來的每人50元/年提高到每人60元/年,該款從市醫保基金中劃撥到學生所在的高校,支付參保大學生的普通門診、人身意外傷害等醫療費用。
南京將在今年三季度出台居民醫保門診統籌辦法,逐步實現參保居民在社區醫院看小病的費用也可以由醫保基金報銷,報銷比例不低於50%。(董婉愉)
舉例說明>>>
鼓樓區老人王先生生病住在一級醫院,住院費用共花去3800元,其中住院費用中個人自理(自付)部分為1000元。
根據新的文件規定:「提高規定范圍內住院醫療費用的基金支付比例。在二級、一級醫療機構發生的住院費用,老年居民和其他居民由70%、75%分別提高到80%、85%」,老王的基本醫療報銷范圍內費用為3800-1000=2800元,個人需分擔「首次住院個人起付標准400元」。
如按老政策計算:一級醫院個人分擔比例為25%,即(2800-400)×25%=600元;現按新政策計算:一級醫院個人分擔比例為15%,即(2800-400)×15%=360元。那麼老王現在的個人負擔減輕了240元。
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Ⅶ 南京市醫保統籌多少錢
你好!從你的提問估計你是個人名譽參加的靈活就業人員社會保險的。醫保每月是內140元(容其中大病10元),醫療保險不叫反還,是按規定劃入你的個人賬戶。這和年齡有關,文件規定:按個人的繳費基數35周歲的劃轉比例為3%、36-45周歲是3.4%、45周歲以上是3.7%。退休人員按養老金標准劃轉5.4%。你講的繳費基數是2200元,你根據你的年齡就可以知道是劃轉了多少錢。
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Ⅷ 南京醫保卡統籌支付
包含南京市在內的抄各省市職工醫保都有一系列的政策及其配套辦法,因此沒法一一列舉,例如,截至2015.06,南京關於職工醫保方面的政策法規有152條之多。
據此,你可以登錄「南京市人力資源和社會保障局」官方網站,依次點擊「政務公開」>>「政策法規」>>「社會保險」>>「城鎮職工醫保」逐一查詢學習。
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