城鄉社區養老服務體系建設方案

1. 如何抓好社區居家養老工作健全養老服務體系

現在居家復養老生活制的確已經成為了老人養老的首選，但由於區域的局限性，老人未必能夠第一時間享受到服務，可以選擇像365關愛您居家養老服務，藉助老人手機、手機APP（365老人桌面），搭載365關愛您居家養老服務中心，當老人有需要協助解決的問題可以撥打客服電、電話，客服會協助老人解決問題。

2. 簡述加快發展社會化養老服務體系的思路

養老服務產業是各類服務主體圍繞老年人所開展的各類服務的集合，產業發展中存在財政扶持壓力大、產品供給不足等突出問題，必須以改革創新為動力，以融合發展為手段，努力挖掘人口老齡化給國家發展帶來的活力和機遇，充分滿足老年人日益增長的物質文化需求，推動養老服務產業全面協調可持續發展。 關鍵詞：養老服務產業；發展 中圖分類號：D669.6;F719 文獻標識碼：A 文章編號：1671-5853(2016)12-0190-01 引言 養老服務業是政府、市場、社會組織、個人等服務主體圍繞老年人所開展的各類服務的集合，具有廣義和狹義之分，廣義養老服務業包括圍繞老年人的吃、穿、住、醫、行、娛樂、保險等所有相關產業；狹義養老服務業專指為老年人生活保障和生活照料所開展的服務業，通常指民政部門所開辦或監督管理的養老機構、居家養老服務等。當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段。目前，我國 60 歲以上的老年人已達到 2.22 億，占總人口的比重是 16.1%。隨著人口老齡化程度的不斷加深，人民生活水平的不斷提高，養老的消費需求將持續快速增長，養老需求逐漸放大，養老服務業特別是與養老產業相關產業的經濟效益凸顯，在改善民生、拉動消費、促進消費升級等方面的重要作用愈發重要。 2000-2050 年中國人口及老齡化人口比重預測 1 養老服務業發展現狀 黨和國家高度重視養老產業發展，不斷加強對養老服務業的政策支持力度，先後制定出台了《關於加快發展養老服務業的若干意見》和金融、用地、稅費等一系列配套政策文件，逐年加大財政支付力度，積極推進養老服務業制度、標准、設施、人才隊伍建設，為養老服務業健康發展營造了良好的外部環境，初步建立了以居家為基礎、社區為依託、機構為補充的養老服務體系。養老服務業對 GDP 的貢獻可圈可點，老齡產業市場總額已超過 4 萬億元人民幣，約占國內生產總值的 8%。縱觀產業發展現狀，還存在一些問題和不足，嚴重製約產業發展，滯後老齡化社會發展需求。 2 養老服務業發展存在的問題和原因 （1）資金來源形式單一。資金來源主要為公共財政支出和彩票公益金，其中，公共財政用於養老服務業發展的支出主要包括養老機構建設、高齡津貼養老服務補貼和護理補貼等，在吸引民間資金和金融工具利用方面相對薄弱。隨著經濟下行壓力不斷加大，財政用於養老服務方面投入勢必放緩。（2）養老服務產品供給不足。一是養老機構供需矛盾突出。護理型和醫養結合型等養老機構一床難求與大多數民辦養老機構床位閑置現象並存。2015 年，山東省共有 340 萬名失能老人，其中完全失能 100 多萬，護理型養老床位僅 5 萬張。二是產品鏈條不夠完整。現有養老產業所提供的產品僅能滿足老人的醫、食、住、醫、購物、保健、家政服務等基本需求，休閑娛樂、養生旅遊、精神慰藉等個性化服務需求需要支撐。（3）產業集群效應差。一是行業發展缺乏合力。養老服務行業整體處於探索發展階段，缺乏領軍企業和人才，行業之間缺乏關聯。二是市場准入和監管機制不夠健全。老年保健品、理療等行業存在虛假宣傳和誤導消費者等管理混亂現象。（4）社會力量參與養老服務業的積極性不高。一是社會力量參與養老服務業氛圍不濃。由於政策制定滯後、宣傳不到位，加上養兒防老等傳統養老觀念影響，造成支持產業發展的總體氛圍不濃，對養老服務業發展的社會認同度低。二是社會組織參與養老服務業的內在動力不足。社會組織力量薄弱、資金短缺，極大地影響了自身發展及參與養老服務業的積極性。 3 加快養老服務產業發展的對策 （1）強化政策供給。一是強化規劃引領。結合老年人口的規模和養老服務需求規模，科學制定養老產業發展規劃，明確時間表、路線圖、任務書，為產業發展提供保障。二是強化土地供應。各級結合社區建設規劃設置社區養老設施，新建小區按標准配建養老服務設施，做到與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，優化閑置社會資源轉換為養老服務設施的審批程序，優先安排專項用地指標用於養老服務設施建設。三是強化資金扶持。安排專項資金對各類養老機構實施同等扶持政策，免徵營業稅、耕地佔用稅、企業所得稅等稅種，免繳征地管理費、水土保持設施補償費等行政性收費；完善養老服務企業融資擔保機制，鼓勵銀行加大信貸支持。（2）強化宣傳引導。一是拓寬形式，廣泛宣傳養老服務產業優惠政策，提高全社會認知程度。二是培樹典型，引領帶動產業發展，努力營造全社會關心、支持和積極參與產業發展的濃厚氛圍。（3）強化養老服務體系建設。政府發揮主導作用，使居家和社區養老成為下一步政策重點。居家養老方面，通過降低登記門檻、購買服務、培育孵化等方式，支持居家養老服務組織發展，為老年人提供專業化服務；建設居家養老服務信息平台，為老年人建立檔案和配備遠程終端設備，打造線上線下相結合的 OTO 服務模式，打造沒有圍牆的養老院。社區養老方面，採取規劃約束、資金扶持、社會參與等方式，加強城市社區日間照料中心、農村幸福院等社區日間照料設施建設。機構養老方面，採取資金扶持、補貼運營、公建民營、公建民助等方式，支持社會力量建設和運營養老機構。（4）強化產業融合發展。對接醫療、家政、保險、教育、健身、旅遊資源，加快推動養老服務與等其他領域融合發展。一是「養老+互聯網」。結合養老管理信息平台建設，完善政府行業管理、公共服務和宣傳推介功能，納入更多線下企業和社會組織。二是「養老+旅遊」。通過建設休閑健康養生養老綜合體引導社會力量投資，大力發展候鳥式旅遊養老。三是「養老+醫療」。鼓勵養老機構與醫療機構聯合設立內設醫療機構、醫療機構託管養老機構和閑置醫療資源轉型為護理院、康復醫院，推進醫養結合進程。 4 結語 綜上所述，本文對養老服務產業發展進行詳細分析，希望能夠為滿足老齡社會發展需要，從而豐富養老服務產業供給。

3. 養老服務體系的五大措施

一是加快社區養老服務設施建設。加強對新建小區社區服務用房規劃布局的審核，使小區規劃和社區養老場所做到同步規劃建設、同步交付使用；充分發揮民政部門既管城鄉社區建設，又管養老服務設施建設的優勢，積極進行內部資源整合，統籌利用社區資源；制定並下發社區托老站和社區老年人日間照料中心建設標准，採取以獎代補的形式扶持和推進。市內社區普遍建立托老站、老年人日間照料中心、老年康復中心等社區養老服務設施；農村以敬老院為依託，增設日間照料和短期托養床位，並逐步向區域性養老服務中心轉變，為農村留守老年人及其他有需求的老年人提供日間照料、短期托養等服務。
二是加快養老服務機構建設。推進養老服務信息化建設，建立市、縣(市)區、養老服務機構三級聯網系統，加強對養老服務機構的動態管理；健全核查監督機制，落實養老機構扶持政策，提高社會力量參與養老服務機構建設的積極性，推進全市養老服務機構建設健康有序發展。
三是加快推進「12349」信息服務平台建設。加大資金投入和政策扶持，依託地方通訊信息平台，構建全市統一的「12349」養老服務信息網路，建設集機構養老、社區托老和居家養老為一體的沒有圍牆的「鄭州社會化養老院」，積極開展居家養老服務。
四是探索建立養老服務補貼及評估制度。加強調研，加緊制定和出台養老服務評估和補貼辦法，根據老年人經濟狀況和服務需求，分類實施養老服務補貼，推動老年社會福利服務由補缺向普惠型轉變。
五是探索建立政府購買保險制度。推動建立政府為養老服務機構入住的老人購買意外傷害保險制度，提高養老服務機構發生意外傷害風險的善後處置能力。

4. 簡述社區養老服務體系的內容有哪些

社區居家養老服務以社區為平台，整合社區內各種服務資源，為老人提供以下四種基礎服務：
1、生活照料服務：
（1）助餐服務：洗、煮飯菜應干凈、衛生，無焦糊；尊重老年人的飲食生活習慣；注意營養，合理配餐，每周有食譜；助餐點應配置符合老年人的無障礙設施，助餐工具應保持清潔衛生，餐具做到每餐消毒；送餐上門應及時，有必要的保溫、保鮮設備。
（2）起居服務：協助穿脫衣服和入廁方法得當，老年人無不適現象；衣物整理放置有序；定時為卧床老年人翻身，無褥瘡。
（3）助浴服務：助浴前應進行安全提示，助浴過程應有家屬或助老員在場；上門助浴時應根據四季氣候情況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫和浴室內通風。
（4）衛生清理服務：協助刷牙、洗臉、洗腳、按摩動作適當，老年人無不適現象，做到老人容貌整潔、衣著適度、指（趾）甲整潔、無異味；定期清洗、更換床單和衣物，無臟污；定時打掃室內外衛生，做到清潔、干凈。
（5）代辦服務：代換煤氣、代辦各種手續、代繳各種費用等，應按照老人的要求及時辦理。
2、醫療保健服務：
（1）預防保健服務：根據老年人需求制定有針對性的預防方案，預防方案應簡明扼要、通俗易懂，便於老年人掌握預防老年病的基本知識並進行基礎性的防治。
（2）醫療協助服務：應遵照醫囑及時提醒和監督老年人按時服葯，或陪同就醫；協助開展醫療輔助性工作，應能正確測量血壓、體溫等。
（3）康復護理服務：指導老年人正確執行醫囑，協助老年人正確使用康復、保健儀器。
（4）健康咨詢服務：通過電話、網路及會議報告或老年學校等方式為老年人提供預防保健、康復護理及老年期營養、心理健康等知識教育。
（5）老年人健康檔案建檔率達100%。
3、家政服務：
（1）安裝維修傢具、家電：門窗、紗窗，熱水器、凈水器、洗衣機、電腦、燈具等安裝維修，應按老年人要求進行，維（裝）修後無安全隱患，能正常使用。
（2）清洗服務：清洗換氣扇、油煙機、煤氣灶類應做到清洗干凈、衛生，符合老年人要求。
（3）疏通服務：水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等應按照老年人要求進行疏通，疏通後能正常使用。
（4）其他家政類服務。
4、緊急救助服務：
呼叫器、求助門鈴、遠紅外感應器等安全防護器材應符合國家規定，質量完好率達100%；其功能應符合老年人的特點和需求。
5、精神慰藉服務：
（1）精神支持服務：讀報，耐心傾聽，能與老年人進行談心、交流。
（2）心理疏導服務：掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，能夠觀察老年人的情緒變化，並通過心理干預手段調整老年人心理狀態。
（3）尊重並保護老年人隱私。
(4)城鄉社區養老服務體系建設方案擴展閱讀：
政府購買養老服務的基本原則如下：
（一）堅持需求導向，注重創新機制。以老年人基本養老服務需求為導向，將政府購買服務與滿足老年人基本養老服務需求相結合，重點安排與老年人生活照料、康復護理等密切相關的項目，優先保障經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求，加大對基層和農村養老服務的支持，並逐步拓展政府購買養老服務的領域和范圍。立足各地經濟社會發展實際，積極探索，不斷創新政府購買養老服務機制，改進購買服務的方式方法。
（二）堅持政府引導，培育市場主體。政府要加強對購買養老服務的組織領導、制度設計、政策支持、財政投入和監督管理。充分發揮市場配置資源的決定性作用，將推進政府購買養老服務與逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體相結合，與培育專業化養老服務組織相結合，按照公開、公平、公正原則，堅持費隨事轉，
（三）堅持規范操作，注重績效評估。明確各方責任、權利和義務，建立以項目申報、項目評審、資質審核、組織采購、合同簽訂、項目監管、績效評估等為主要內容的規范化購買流程，有序開展工作。加強績效管理，建立評估機制和動態調整機制，降低成本，提高效率，增強政府購買養老服務的針對性和有效性。
（四）堅持體制創新，完善政策體系。要做好相關政策的完善和相互銜接，推進政事分開、政社分開，堅持與事業單位改革相銜接，推進管辦分離，放開市場准入。凡社會能夠提供的養老服務，盡可能交給社會力量承擔。要及時總結行之有效的管理辦法和政策措施，盡快形成各方銜接配套、操作性強的政府購買養老服務政策體系。