A. 城鎮居民基本醫療保險可以報生育險嗎
生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦回理,申辦時應填答報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。
B. 居民醫保怎樣報銷生育住院費用
居民醫保是可以報銷生育住院費用,需要在入院前辦理登記,然後享受生育補內助容。
以鄭州為例,根據《鄭州市城鄉居民基本醫療保險辦法》第二十三條參保居民住院分娩,符合計劃生育政策規定的享受生育醫療補助。補助標准為:順產700元;剖宮產1600元。實際住院總費用低於定額標準的據實結算,超過定額標準的按定額標准支付。
(2)城鄉醫保可以報銷生育險嗎擴展閱讀:
以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後,還購買了一些商業醫療保險,如果購買商業醫療保險的話,您要先去報銷「新農合」的費用,然後餘下的費用再找保險公司報銷。
C. 城鎮居民醫療保險生育怎麼報銷
居民醫保實行年底預交第二年的醫保費,或者是年初就繳納全年的費用,辦理時需要提供戶口本及復印件、相片等。居民生育的費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定,不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用,應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續(一般...要帶結婚證、檢查報告單、計劃生育部門開具的准生證明)。17歲的孩子生產好象不符合生育政策哦!
D. 居民醫保里的什麼保險可以報銷生育費用
有醫保,生育能報銷。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
根據《社會保險法》規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
E. 城鎮居民醫療保險與生育保險能同時報銷嗎
不可以,生育保險待遇申領或支付標准:
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠後內90日內由生容育職工本人或其書面委託人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。
2.產前檢查費
由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠後90日內由生育職工本人或其書面委託人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。
3.門(急)診、異地及在非生育保險協議服務機構發生的醫療費用
參保職工生育、終止妊娠及治療並發症、實施計劃生育手術等發生的門(急)診醫療費用或在異地及非生育保險協議服務機構就醫發生的醫療費用,先由個人全額墊付,並將相關憑證妥善保存。手術或治療結束後90日內由生育職工本人或其書面委託人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。
4.生育、終止妊娠及治療並發症的住院醫療費用
參保職工在其規定的生育保險協議服務機構分娩、終止妊娠以及治療並發症發生的住院醫療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經辦機構與協議服務機構結算。
F. 城鄉醫保生育怎麼報銷比例
2019年生育險報銷標准如下:
1、生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地內區有不容同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方;
2、生育津貼發放標准一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數;
3、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。
Ps:生育險報銷水平以當地社保政策為准,產假長短還受用人單位的管理制度影響。
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G. 有親知道城鄉醫保生育險是怎麼報的,可以報多少
1、住院門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?
2014年城鄉居民醫保住院門檻費統一調整為專500元。報銷比例在去年屬的基礎上統一提高了5個百分點,學生兒童報銷比例按照一級、二級、三級醫院分別是80%、70%、60%;成年居民報銷比例按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔80%、中檔75%、低檔70%,二級醫院高檔70%、中檔65%、低檔60%,三級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%。最高支付限額不分學生兒童和成年居民,統一提高到18萬元。
2、門診特殊病的門檻費、報銷比例和最高支付限額是多少?
城鄉居民醫療保險門特病的門檻費也是500元,一個年度內分別發生住院和門特病治療,或者發生兩種以上門特病,合並成一個門檻費,最高支付限額也是18萬元。報銷比例學生兒童和成年居民不同,學生兒童按照一級醫院65%、二級醫院60%、三級醫院55%比例報銷;成年居民也是按照繳費不同檔次和醫院級別分別是一級醫院高檔65%、中檔60%、低檔55%,二級醫院高檔60%、中檔55%、低檔50%,三級醫院高檔55%、中檔50%、低檔45%。