城鄉居民醫保使用

① 城鎮居民基本醫療保險證怎樣使用

報銷比例：
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
例如，一名兒童生病，如果在三級醫院住院，發生符合規定的醫療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫院住院，醫療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。
報銷范圍：
參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：
（一）住院治療的醫療費用；
（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；
（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；
（四）符合規定的其他費用。

② 城鎮居民醫療保險有啥用

1、參保人患病特別是患大病時，一定程度地減輕經濟負擔。

2、參保人身體健康時，繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人，從而體現出「一人有病萬家幫」的互助共濟精神。

3、解除參保人的後顧之憂。為鼓勵城鎮居民參加保險，符合參保條件的城鎮居民按其參保時間劃分，設定不同的醫療待遇起付期。

(2)城鄉居民醫保使用擴展閱讀：

繳納標准：

學生、兒童每人每年籌資標準是100元，個人繳納醫療保險費60元，其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資，繳費和補助標準是：

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人，個人不繳費，醫療保險費全部由政府補助；

2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元，其餘440元由政府補助；

3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元，其餘230元由政府補助。

③ 城鎮居民如何購買醫療保險，怎麼操作

首先奶爸給你介紹一下城鎮居民基本醫療保險，城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是社會醫療保險的組成部分，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。不了解社保的用途的可以看看這篇文章：《社保的最新解析，到底有什麼用途？ 》

一、城鎮居民醫療保險辦理方法

城鎮居民在戶籍地或居住地社區購買，帶身份證及復印件填表，每年的9月1日至12月31日繳納次年的基本醫療保險費，2020年的繳費標準是250元/人。

外地戶口常住本轄區居民需辦理居住證後才可辦理居民醫保。

提供資料（以下資料需附原件及其A4紙復印件）：

未滿18周歲的人員：《戶口簿》（戶口簿內所有成員資料均需復印）、《身份證》（16周歲以下人員未領身份證的可不提供）。

18周歲以上仍在全日制學校就讀人員：《戶口簿》（戶口薄內所有成員資料均需復印）、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

8周歲以上城鎮非從業居民：《戶口簿》（戶口簿內所有成員資料均需復印），《身份證》（復退軍人需提供退伍或轉業證件）。

低保對象：《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居（村）民最低生活保障金領取證》

二、城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；

（四）符合規定的其他費用。

三、總結

有了城鎮居民基本醫療保險可以提高我們應對風險的能力，但是還不足夠，想要在生活的意外和風險來臨時更從容，就要配齊四大險種。點開即可了解：《有了社保，還要買什麼商業保險？ 》

④ 城鎮居民醫療保險本如何使用

你好：城鎮居民醫療保險本的用途主要有三個
1、每年底購買居民醫保時，需要帶醫保本到繳費處蓋章（證明你繳費年度及參保享受時間）
2、參保人住院治療時，醫院醫保科需要驗證確認患者信息審核醫療報銷方式（新農合、職工醫保、城鎮居民、自費、其它）
3、參保人發生門診醫療費時，在定點醫療機構報銷門診醫葯費時要審核醫保本信息。

⑤ 城鎮居民基本醫療保險怎麼用

你好。我是中國人保健康雲南分公司的，我來回答你，有需要可練習我 2007年9月25日昆明市人民政府第58次常務會議討論通過《昆明市城鎮居民基本醫療保險實施辦法》規定； 一、繳費標准：學生和少年兒童每人每年100元，其他18歲（含）以上城鎮居民每人每年240元。將來根據城鎮居民年人均可支配收入和基金收支平衡情況，適時調整。 二、政府補助標准： 1、成年城鎮居民：每年人均中央財政補助20元，省財政補助50元，市財政補助100元，個人繳費70元…… 2、中小學、職業高中、中專、技校學生和少年兒童：每年中央財政補助20元，省財政補助30元，市財政補助40元，個人繳費10元。…… 三、保險待遇： 1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費，支付范圍和標准按照雲南省城鎮居民基本醫療保險葯品目錄，診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。 2、起付標准（也就是通常說的門檻費）與城鎮職工基本醫療保險一樣，即三級980元、二級720元，一級540元。 3、就醫管理：城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度，將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構，將部分三級綜合和轉科醫療機構確定為定點轉診醫療機構，參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診，因病情確需轉診轉院治療的，由定點首診醫療機構出具轉院證明，方可轉入定點轉診醫院接受住院治療，等病情相對穩定後，應轉回定點首診醫院。（換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院，或是指定的小醫院看病，要這些小醫院看不好了，才能由小醫院出證明轉到大醫院看，等病情稍好，立馬要轉回來住。） 4、支付比例：基金支付比例按不 同級別醫療機構確定，一級（含社區衛生服務中心）、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後，可分別提高到80%、65%、55%。（換句話說就是住院越小的醫院，報得越多些） 5、基本保額：一個自然年度內，基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、惡性腫瘤（門診放、化療）、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（簡稱「門診大病」）患者，年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。

麻煩採納，謝謝!

⑥ 城鎮居民醫保到底有什麼用怎麼用呢

城鎮居民醫保是在發生住院診療或門診特需診療時可以用來報銷的，且只有參保人員個人才可以使用，根據所述如果該疾病需要住院治療，是可以憑城鎮居民醫保辦理入院報銷的。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第二十五條參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標准以下的費用先由個人支付;起付標准以上最高支付限額以下的費用,由統籌基金和參保居民個人按比例承擔。

居民醫保住院統籌基金起付標准按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。

參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標准以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:

一類定點醫療機構(含社區衛生服務機構),統籌基金支付60%,個人承擔40%;

二類定點醫療機構,統籌基金支付55%,個人承擔45%;

三類定點醫療機構,統籌基金支付50%,個人承擔50%;

居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌基金累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。

(6)城鄉居民醫保使用擴展閱讀：

《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第三十一條有下列情形之一的,參保居民就醫發生的醫療費用統籌基金不予支付:

(一)在國外或港、澳、台地區治療的;

(二)自殺、自殘的(精神病除外);

(三)斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;

(四)交通事故、意外傷害、醫療事故等由他方承擔醫療費賠償責任部分的;

(五)屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的;

(六)按有關規定不予支付的其他情形。

⑦ 新辦的城鎮居民醫保卡怎麼用

你好！城鎮居民醫保卡是居民醫保參保人員在看病時必須要使用的一個憑證，看病時專必須要出示醫屬保卡，發生的醫療費用直接與醫院結算享受待遇，不出示醫保卡發生的醫療費用不享受待遇。居民醫保不設個人帳戶，所以不能在葯店購葯。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

⑧ 城鎮居民醫保將如何去醫院看病流程指南。

不是這樣的，只不過去好的醫院的報銷起點高，報銷比例可能會比小醫院少一些！舉個例子，在青島這邊的話如果是一級的縣市醫院只有在大概550以上的部分開始報銷，而二級醫院就得是670以上的部分，三級醫院就得在有800多事不報銷的，就是這樣的大概！

⑨ 城鎮居民醫保卡怎麼用

在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

住院報銷的時候，有起付線（起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。

(9)城鄉居民醫保使用擴展閱讀：

門診補償：村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。