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城鄉居民醫保城鎮居民

發布時間:2021-03-01 21:32:02

1. 城鎮居民醫保怎麼辦理

辦理城鎮居民醫保需居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。

以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十三條參加居民醫保按照下列程序辦理:

(一)每月15日前,居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。受理機構對申報資料核對無誤後予以受理。 全日制在校大中專學生參保的,由學校提供其學籍和學生身份證及其復印件,統一在市醫療保險經辦機構申報登記。

(二)街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構應及時將受理的基礎信息錄入微機,並於當月25日前將參保居民的申報資料報區勞動保障部門。

(三)區勞動保障部門收到資料後,應當審核匯總,並將符合參保條件居民資料和審核意見於月底前報市醫療保險經辦機構。

(四)市醫療保險經辦機構收到相關資料後,應當對參保居民的資料進行復查核對,並在20個工作日內審核完畢。對於不符合參保條件的,應當說明理由。

(五)市醫療保險經辦機構根據參保居民的申報,每半年或一年編制一次居民醫保費征繳計劃。

(1)城鄉居民醫保城鎮居民擴展閱讀:

《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十八條參保居民繳納的基本醫療保險費和財政補助資金構成居民醫保基金,居民醫保基金分為統籌基金和個人帳戶基金,由市醫療保險經辦機構統一管理。

參保居民個人帳戶資金劃入比例和數額為:18周歲以下的為籌資數額的25%左右,每人每年25元;18周歲及以上的為籌資數額的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中專學生不建立個人帳戶。居民醫保基金劃入個人帳戶後的其餘部分為統籌基金。

2. 城鎮居民醫療保險怎麼辦理

(一)辦理城鎮居民醫療保險流程:

一、 參保范圍

居住在轄區內的居民,不屬於城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍內的居民均可參加城鎮居民醫療保險。

二、參保登記

1、首次參保登記,攜帶身份證、戶口薄首頁及本人頁的原件及復印件,到現居住地或戶籍所在地的社區申請參保。

2、屬一級、二級重度殘疾人員的,需提供殘聯核發的《殘疾人證》和殘聯核發的殘疾等級證明的原件及復印件;

3、屬低保家庭的,提供民政部門核發的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件;

4、屬低收入家庭60周歲以上的老年人,需提供所在單位的有效書面證明。

5、審核填表:工作人員對參保人員所提供證件進行審核,確認無誤後,參保人員填寫《曲靖市城鎮居民基本醫療保險參保申請登記表》。

6、相關證件及表格經工作人員審核通過,並錄入計算機。

7、繳費:參保人員按上級相關文件繳納醫保費,並另外每人繳納22元制醫保卡費用。

8、居民到參保的社區領取醫保卡。

(二)城鎮居民醫療保險辦理條件:

①未滿18周歲的人員:《戶口簿》 (戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。

②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。

④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。

3. 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療來保險和社保區別如下:源

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣:

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷,嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣:

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫保報銷比例75%,城鎮居民醫保50%。

4. 城鎮居民醫保怎麼買啊,一般報銷怎麼報啊

城鎮居民醫保辦理方式如下:

個人名義交納:需要到戶口所在地社保局申請,

手續包括:本人身份證,近期免冠一寸照片備兩張,保費,申請書等即可。且只能辦理養老,醫療保險兩種;

交納多少是根據當地去年社平工資進行計算的,且每年都不是一樣的。

醫保報銷的方式以下:

第一,在住院前或住院後3日內打本人辦理醫保的新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;

第二,出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,假如在外務工,需有務工單位出具務工證明;

第三,出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。

注意:如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療。

(4)城鄉居民醫保城鎮居民擴展閱讀:

醫保

具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。

優勢

按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。


5. 城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別

城鎮居民醫療保險與新農合的區別:

一是覆蓋的人群不同。城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。

二是管理的部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理,新農合多數地方由衛生部門管理。

三是保障待遇的側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。

(5)城鄉居民醫保城鎮居民擴展閱讀:

新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

2002年10月,中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年,中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日,國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出,各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元,達到380元。

2017年,各級財政對新農合的人均補助標准在2016年的基礎上提高30元,達到450元,其中:中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標准在2016年的基礎上提高30元,原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。

6. 城鎮居民醫療保險是什麼包括什麼

城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。

不了解社保的用途的可以看看這篇文章:《社保的最新解析,到底有什麼用途? 》

城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

(一)住院治療的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

(四)符合規定的其他費用。

城鎮居民醫療保險辦理流程:

1、首次參保城鎮居民醫保的:戶口簿、身份證和學籍證明原件並提交復印件、一張一寸近期彩色登記照,自行確定並攜帶一張用於繳費的銀行卡。

2、再帶上上述證件及照片,去戶口所在地的社區,根據工作人員的提示,辦理相關手續後,由社區統一參保即可;

3、需要說明的是:城鎮居民醫療保險是以家庭為單位參保的,當事人要參保該項的,戶口本內的家庭成員都應該同時申報參保。

另外,以下三類人員還需提供相關證明材料:低保對象需出示《市城市居民最低生活保障金領取證》原件並提交復印件。一級、二級的重度殘疾人,需出示《中華人民共和國殘疾人證》原件並提交復印件。低收入家庭老人需提交居住地街道辦事處出具的未按月享受養老金或退休金待遇的證明。

對醫療險的概念有不懂得朋友可以看這篇:《醫療險是什麼?都有哪些?》

有了城鎮居民基本醫療保險可以提高我們應對風險的能力,但是還不足夠,想要在生活的意外和風險來臨時更從容,就要配齊四大險種。

7. 城鎮醫保和居民醫保有什麼區別,是一樣的嗎

職工醫保和居民醫保一、面向對象不同居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保回戶,學生兒答童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

8. 城鎮居民如何購買醫療保險,怎麼操作

首先奶爸給你介紹一下城鎮居民基本醫療保險,城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是社會醫療保險的組成部分,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。不了解社保的用途的可以看看這篇文章:《社保的最新解析,到底有什麼用途? 》

一、城鎮居民醫療保險辦理方法

城鎮居民在戶籍地或居住地社區購買,帶身份證及復印件填表,每年的9月1日至12月31日繳納次年的基本醫療保險費,2020年的繳費標準是250元/人。

外地戶口常住本轄區居民需辦理居住證後才可辦理居民醫保。

提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件):

未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。

18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

8周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印),《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。

低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》

二、城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

(一)住院治療的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

(四)符合規定的其他費用。

三、總結

有了城鎮居民基本醫療保險可以提高我們應對風險的能力,但是還不足夠,想要在生活的意外和風險來臨時更從容,就要配齊四大險種。點開即可了解:《有了社保,還要買什麼商業保險? 》

9. 城鄉居民基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險有區別嗎

城鄉居民基本醫療保險是可以報銷計劃內生育的住院費用的。如果有疑問,請致電當地醫保經辦機構。

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