蕭山城鄉居民二檔起付報銷比例

1. 城鎮居民醫保三檔報銷比例是多少一般住院

城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的類別確定不同專的標准。

一、學生、兒童。屬在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

2. 蕭山城鄉醫保起付累計

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需要憑醫保本子及醫保卡結合內使用。到容蕭山的公立大醫院及杭州市區的大醫院（浙一、浙二、市一、邵逸夫等）就診。卡上有餘額的先行扣費（自費部分需付現金）。當然到蕭山的定點葯店也可以配葯。錢全部用完以後。在自然年裡面累計自費醫保報銷裡面的費用達到蕭山指定金額後可以享受報銷待遇（杭州市區是付1000元,蕭山估計差不多）。達不到這個金額。到了2015年又重新卡上錢用完，從零開始計算自費金額1000後才可以報銷

3. 2017年城鎮居民醫保報銷比例是多少

根據《中華人民共和國社會保險法》第三章基本醫療保險保險規定：

1、學生、兒專童。在一個結算年度內，發生符合屬報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元，二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%，一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

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參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

4. 杭州蕭山社保醫療封頂線多少

杭州市蕭山區職工醫保統籌基金支付設立最高限額，最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。少兒醫保和其他城鄉居民醫保的統籌基金支付設立最高限額(以出院日期為准累計計算)，最高限額為18萬元;大學生醫保的統籌基金支付不設最高限額。

職工基本醫療保險
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費 按以下規定結算：
1.職工醫保統籌基金支付設立最高限額，最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。
2.承擔一次住院起付標准，具體為：三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元，二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元，其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上最高限額以下部分醫療費，職工醫保統籌基金承擔的比例為：
住院起付標准以上至4萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，退休前82%，退休後86%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前84%，退休後88%;在其他醫療機構發生的醫療費，退休前86%，退休後90%;在社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前88%，退休後93%。
4萬元以上至24萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，退休前88%，退休後94%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前90%，退休後95%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前92%，退休後96%。
4.統籌基金最高限額以上部分醫療費，由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔，其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為：三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。

在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費 按以下規定結算：
1.先由個人賬戶當年資金支付，個人賬戶當年資金不足支付的，由個人承擔一個門診起付標準的醫療費用。具體為：退休前的參保人員為1000元;企業和參照企業的退休人員為300元;其他退休人員為700元。
2.參保人員退休當年的門診起付標准按醫保退休待遇審核前後的實際月份分別換算確定。當年度個人實際支付的門診起付標准已超過應支付部分的，超過部分按80%的比例劃入其個人賬戶的歷年資金。
3.門診起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例為：在三級醫療機構發生的醫療費，退休前76%，退休後82%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前80%，退休後85%;在其他醫療機構發生的醫療費，退休前84%，退休後88%;在社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前88%，退休後92%。

城鄉居民基本醫療保險
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費 按以下規定結算：
1.少兒醫保和其他城鄉居民醫保的統籌基金支付設立最高限額(以出院日期為准累計計算)，最高限額為18萬元;大學生醫保的統籌基金支付不設最高限額。
2.承擔一次住院起付標准，具體為：三級醫療機構800元，二級醫療機構600元，其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例按以下規定支付：
(1)少兒醫保和其他城鄉居民醫保住院起付標准以上至18萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔70%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔75%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔80%。
18萬元以上部分醫療費，由政府統籌安排城鄉居民重大疾病醫療補助資金，按照70%的比例予以補助。
(2)大學生醫保住院起付標准以上至18萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔70%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔75%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔80%。
18萬元以上部分醫療費，由統籌基金支付80%。

在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費 按以下規定結算：
1.先由個人承擔一個門診起付標準的醫療費用，具體為300元。其中，其他城鄉居民醫保一檔和二檔的參保人員自願選擇定點在居住地所在社區衛生服務機構就診的，其門診醫療費不設起付標准。
2.門診起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例為：
(1)少兒醫保和大學生醫保的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔40%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔50%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔70%。
(2)其他城鄉居民醫保一檔的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔40%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔50%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔70%。其他城鄉居民醫保二檔的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔25%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔35%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔60%。

5. 城鎮居民醫療保險 最多能報銷多少，

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。

(5)蕭山城鄉居民二檔起付報銷比例擴展閱讀：

農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保

城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保（合）人員。居民以家庭、在校學生以學校（以身份證為基本信息）為單位參加城鄉居民基本醫療保險，實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險，有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。

對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員，參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。

6. 蕭山醫保門診起付標准

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

杭州市蕭山區職工醫保統籌基金支付設立最高限額，最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。少兒醫保和其他城鄉居民醫保的統籌基金支付設立最高限額(以出院日期為准累計計算)，最高限額為18萬元;大學生醫保的統籌基金支付不設最高限額。
職工基本醫療保險
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費按以下規定結算：
1.職工醫保統籌基金支付設立最高限額，最高限額(以出院日期為准累計計算)為24萬元。
2.承擔一次住院起付標准，具體為：三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元，二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元，其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上最高限額以下部分醫療費，職工醫保統籌基金承擔的比例為：
住院起付標准以上至4萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，退休前82%，退休後86%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前84%，退休後88%;在其他醫療機構發生的醫療費，退休前86%，退休後90%;在社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前88%，退休後93%。
4萬元以上至24萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，退休前88%，退休後94%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前90%，退休後95%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前92%，退休後96%。
4.統籌基金最高限額以上部分醫療費，由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔，其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為：三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費按以下規定結算：
1.先由個人賬戶當年資金支付，個人賬戶當年資金不足支付的，由個人承擔一個門診起付標準的醫療費用。具體為：退休前的參保人員為1000元;企業和參照企業的退休人員為300元;其他退休人員為700元。
2.參保人員退休當年的門診起付標准按醫保退休待遇審核前後的實際月份分別換算確定。當年度個人實際支付的門診起付標准已超過應支付部分的，超過部分按80%的比例劃入其個人賬戶的歷年資金。
3.門診起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例為：在三級醫療機構發生的醫療費，退休前76%，退休後82%;在二級醫療機構發生的醫療費，退休前80%，退休後85%;在其他醫療機構發生的醫療費，退休前84%，退休後88%;在社區衛生服務機構發生的醫療費，退休前88%，退休後92%。
城鄉居民基本醫療保險
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的住院醫療費按以下規定結算：
1.少兒醫保和其他城鄉居民醫保的統籌基金支付設立最高限額(以出院日期為准累計計算)，最高限額為18萬元;大學生醫保的統籌基金支付不設最高限額。
2.承擔一次住院起付標准，具體為：三級醫療機構800元，二級醫療機構600元，其他醫療機構和社區衛生服務機構300元。
3.起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例按以下規定支付：
(1)少兒醫保和其他城鄉居民醫保住院起付標准以上至18萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔70%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔75%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔80%。
18萬元以上部分醫療費，由政府統籌安排城鄉居民重大疾病醫療補助資金，按照70%的比例予以補助。
(2)大學生醫保住院起付標准以上至18萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔70%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔75%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔80%。
18萬元以上部分醫療費，由統籌基金支付80%。
在一個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費按以下規定結算：
1.先由個人承擔一個門診起付標準的醫療費用，具體為300元。其中，其他城鄉居民醫保一檔和二檔的參保人員自願選擇定點在居住地所在社區衛生服務機構就診的，其門診醫療費不設起付標准。
2.門診起付標准以上部分醫療費，統籌基金承擔的比例為：
(1)少兒醫保和大學生醫保的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔40%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔50%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔70%。
(2)其他城鄉居民醫保一檔的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔40%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔50%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔70%。其他城鄉居民醫保二檔的參保人員：在三級醫療機構發生的醫療費，基金承擔25%;在二級醫療機構發生的醫療費，基金承擔35%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費，基金承擔60%。