⑴ 湛江城鎮居民醫保報銷
你可以上湛江醫療相關網,上面有這個通知出的,要去下載個申請異地內醫保表格,之後要去容醫療保險局申報審批了才可以的,比較麻煩。具體的可以咨詢湛江市醫保科電話:0759--3368593
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⑵ 城鎮居民醫療保險看門診可以報銷嗎
一、門診報銷:城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用,按50%比例報版銷。單次最高權報銷40元,一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報:按照規定,就醫時請主動出示醫保卡或身份證(18周歲以下參保人員持戶口本),門診費用不存在補報。
三、居民醫保:在參加居民醫保後將不再發放醫保卡,在定點醫療機構就醫時,持身份證(18周歲以下參保人員持戶口本)享受居民基本醫療保險待遇。
居民醫保連續交納四年,不可以置換為一年職工醫保。
⑶ 城鄉居民基本醫療保險門診報銷比例是多少
城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標准。回
一、學生、兒童。在一答個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
⑷ 湛江居民醫保報銷比例
居民醫保報銷低是什麼?醫保好像必須在戶口所在地才能辦,醫保在湛江市內是通用的,也就是直接在湛江的醫院辦理報銷,不必要回徐聞報銷
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⑸ 居民有醫保,門診可以報銷嗎
居民醫保門診是可以報銷的。
規定如下:
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
但是以下情況醫保不予支付:
1、在非定點醫療結構就診或非定點零售葯店購葯的(急診除外);
2、因酗酒、自殺、自殘等原因進行治療的;
3、因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;
4、因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;
5、以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
拓展資料:
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分建立統籌基金。
醫保特點:
具有「低水平,廣覆蓋」的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。
參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔,統賬結合」的特點;以「以收定支,收支平衡」為原則。
優勢:
按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。
員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
缺陷:
每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫院500元,二級醫院750元,三級醫院1000元,這些費用需要員工自行承擔。甲類葯和乙類葯按比例報銷,進口葯不予報銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。
⑹ 湛江 醫保 門診 報銷
你可以上湛復江醫療相關制網,上面有這個通知出的,要去下載個申請異地醫保表格,之後要去醫療保險局申報審批了才可以的,比較麻煩。具體的可以咨詢湛江市醫保科電話:0759--3368593
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⑺ 城鎮居民醫療保險,門診看病報銷嗎
一、門診報銷:城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用,按50%比例報銷。單次最高報銷40元,一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報:按照規定,就醫時請主動出示醫保卡或身份證(18周歲以下參保人員持戶口本),門診費用不存在補報。
三、居民醫保:在參加居民醫保後將不再發放醫保卡,在定點醫療機構就醫時,持身份證(18周歲以下參保人員持戶口本)享受居民基本醫療保險待遇。 居民醫保連續交納四年,不可以置換為一年職工醫保。
⑻ 湛江居民醫保報銷范圍
你可來以上湛江醫療相關網,上自面有這個通知出的,要去下載個申請異地醫保表格,之後要去醫療保險局申報審批了才可以的,比較麻煩。具體的可以咨詢湛江市醫保科電話:0759--3368593
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑼ 城鎮居民醫療保險門診能報銷嗎
一、門診報銷:城鎮居民在社區衛生服務中心門診發生政策范圍內的費用,按50%比例報銷。單次最高報銷40元,一個年度內報銷限額160元。其中男滿60周歲和女滿55周歲以上的最高報銷限額240元。
二、醫保補報:按照規定,就醫時請主動出示醫保卡或身份證(18周歲以下參保人員持戶口本),門診費用不存在補報。
三、居民醫保:在參加居民醫保後將不再發放醫保卡,在定點醫療機構就醫時,持身份證(18周歲以下參保人員持戶口本)享受居民基本醫療保險待遇。
居民醫保連續交納四年,不可以置換為一年職工醫保。