北京城鄉居民兒童用定點嗎

㈠ 北京城鄉居民醫療保險到定點醫院看病以後能不能改進不用到社區開轉診證明直接去看

你好！這建議非常好，也非常必要，和諧社會以人為本，辦事講的是方便快捷效率高，社區開轉診證明純粹是多此一舉，這是人為的設置障礙，早就該廢止了！

㈡ 兒童看病三甲醫院需要定點嗎

指導意見：
你好，這個是不一定的，沒有這樣的要求，希望我的回答能幫到你。

㈢ 國家有規定兒童必須買社區的醫保嗎

國家並沒有規定兒童必須在社區購買居民醫保，但是為了兒童的醫療保障，是可以為兒童辦理城鎮居民醫保。

以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第八條居民醫保參保范圍和對象:

(一)具有鄭州市城鎮戶籍、不在城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋范圍內的城鎮居民。包括學齡前兒童、在校中小學生、職工家屬、無業人員、轉為城鎮戶籍的被征地農民、享受城市最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、無收入的孤寡老人、孤兒等。

(二)本辦法第二條規定區域內的全日制在校大中專學生。

(三)2007年1月1日後戶籍遷入本市的男60周歲及以上、女55周歲及以上的老人,應當自戶籍遷入本市後滿兩年,且其子女具有本市戶籍(異地享受養老金或退休金待遇,退休後戶籍遷入本市的人員不屬於本辦法的參保范圍)。

在城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍內的人員應參加城鎮職工基本醫療保險。

(3)北京城鄉居民兒童用定點嗎擴展閱讀：

《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》第十三條參加居民醫保按照下列程序辦理:

(一)每月15日前,居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。受理機構對申報資料核對無誤後予以受理。 全日制在校大中專學生參保的,由學校提供其學籍和學生身份證及其復印件,統一在市醫療保險經辦機構申報登記。

(二)街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構應及時將受理的基礎信息錄入微機,並於當月25日前將參保居民的申報資料報區勞動保障部門。

(三)區勞動保障部門收到資料後,應當審核匯總,並將符合參保條件居民資料和審核意見於月底前報市醫療保險經辦機構。

(四)市醫療保險經辦機構收到相關資料後,應當對參保居民的資料進行復查核對,並在20個工作日內審核完畢。對於不符合參保條件的,應當說明理由。

(五)市醫療保險經辦機構根據參保居民的申報,每半年或一年編制一次居民醫保費征繳計劃。

㈣ 北京市城鎮居民醫保怎樣參加

北京市城鎮居民醫保參加【目前主要按2010年文件標准執行】，具體情況如下

一、【參保條件】
1、可參保的三類人群：城鎮老年人、學生兒童及城鎮無業居民
(一)具有本市非農業戶籍未納入城鎮職工基本醫療保險范圍，且男年滿60周歲和女年滿50周歲的居民(以下簡稱「城鎮老年人」)。包括以下人員：

①、參照本市城市特困人員醫療救助辦法享受醫療待遇的退養人員。

②、參照本市城市特困人員醫療救助辦法享受醫療待遇的退離居委會老積極分子。

③、在外埠辦理退休手續未參加當地城鎮職工醫療保險且回京取得本市非農業戶籍的人員；

④、支援外地建設在外地辦理退休手續且回京取得本市非農業戶籍的人員；

(二)具有本市非農業戶籍且在本市行政區域內的小學、初中、高中、中等專業學校、技工學校、中等職業技術學校、特殊學校、工讀學校和各類普通高等院校(全日制學歷教育)就讀的在冊學生，以及參保繳費當年年齡在16周歲以下非在校少年兒童、托幼機構兒童和散居嬰幼兒(以下簡稱「學生兒童」)。包括以下人員：

①、在本市各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制非在職非北京生源的學生；

②、在京接受義務教育的華僑適齡子女；

③、經國家和市有關部門批准，在本市學校開設的新疆班和西藏班就讀的學生，以及在北京西藏中學就讀的學生；

④、具有本市非農業戶籍在外省市就讀且沒有參加當地公費醫療或基本醫療保險的學生；

⑤、具有本市非農業戶籍在國外或港澳台地區就讀的學生；

⑥、具有本市非農業戶籍且年齡在22周歲以下的高考復讀生；

⑦、符合本市教育行政部門規定享受免收借讀費的非本市城鎮戶籍的原北京知青子女、隨軍家屬中的適齡學生兒童、在京工作的博士後人員子女、在京投資台商及其雇員(台胞)子女、本市引進人才子女、留學回國人員子女；

⑧、父母一方有本市非農業戶籍的學生兒童；

⑨、取得《北京市工作居住證》人員的子女；

(三)具有本市非農業戶籍，男年滿16周歲不滿60周歲，女年滿16周歲不滿50周歲，未納入城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的居民(以下簡稱「無業居民」)；

(四)未納入城鎮職工基本醫療保險范圍，七至十級殘疾軍人、城鎮優撫對象以及民政部門負責管理的見義勇為的城鎮居民。

2、按規定，六類居民經資格驗審後可免費參保。
一、①享受本市城市居民最低生活保障的人員；②享受本市城市居民生活困難補助待遇的人員；③殘疾程度為一級、二級、三級的精神殘疾人和智力殘疾人，④殘疾程度為一級、二級的肢體殘疾人和視力殘疾人；⑤七至十級殘疾軍人；⑥城鎮優撫對象；民政部門負責管理的見義勇為人員可以免交參保費，但需進行資格驗審。

二 、符合個人免交費條件的人員，持民政等部門核發的相關證件或確認的書面說明(原件與復印件)到參保單位辦理新年度財政補助資格驗審手續；對於無行為能力或行動能力的，由民政部門或監護人代為辦理驗審手續。
特別提示：【退養人員、退離居委會老積極分子、去世離休幹部無工作配偶，續保不需辦理任何手續即可享受城鎮居民基本醫療保險待遇】。

二、【辦理程序】
首次參保的人員應先到街道(鄉鎮)社保所、學校或托幼機構辦理登記手續，並選擇現金繳費或銀行代扣繳費方式。
1、辦理准備材料
本人戶口簿、居民身份證、本人近期免冠彩色照片

2、辦理注意事項
①、當年符合參保條件的人員，自取得本市非農業戶籍之日起，90日內持所需材料到本人戶籍所在地或居住地街道(鄉、鎮)社會保障事務所辦理參保繳費手續，按繳費標准一次性繳納當年的醫療保險費，自參保繳費的當月起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

②、符合當年參保條件的新生兒，自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標准一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的，自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

③、當年符合參保條件的人員，未在符合參保條件之日起90日內辦理參保手續的，社會保險經辦機構不再辦理當年的參保繳費手續。

三、【繳費標准】
1、城鎮老年人個人繳費額度為每人每年300元
2、學生兒童個人繳費金額為每人每年100元
3、城鎮無業居民個人繳費金額為每人每年600元
4、殘疾的無業居民個人繳費金額為每人每年300元

四、【起付及報銷標准】
城鎮居民看病費用起付標准為650元，起付標准以上部分報銷50%，在一個醫保年度內累計最高報銷2000元；住院方面，城鎮老年人、無業居民首次住院的起付標准為1300元，第二次或以後的起付標准為650元；學生兒童的起付標准為650元。

五、【參保前須知】 提示：辦理前必須了解自己周邊的情況
按照城鎮老年人和無業居民實行社區首診制度要求，老年人和無業居民看病就醫需先到社區醫院就診。為此，老年人和無業居民選擇定點醫療機構中應包括1家定點社區衛生服務機構。

市人力社保局特別提醒：為保證參保人員享受門診報銷待遇，沒有選擇定點社區衛生服務機構的城鎮老年人和無業居民，應到街道或鄉鎮社保所辦理選擇、變更定點社區衛生服務機構的手續

【參保繳費提示】
參保可採取現金繳費或銀行代扣繳費兩種方式：凡參加了城鎮居民醫保的，如選擇現金繳費，只需帶好身份證和相應費用，於每年的11月30日前到街道(鄉鎮)社保所、學校或托幼機構一次性足額繳納保費即可；選擇銀行代扣繳費的，只需在繳費期間存好費用，銀行會自動扣款，如當月銀行卡余額不足，銀行會連續扣三個月，確保繳費成功，參保人員最晚應在11月20日前按上述標准存入足夠金額。

每年繳費時間點：9月1日至11月30日

北京城鎮戶口，在外地退休,可以考慮參加城鎮居民醫保，規定如下
1、在外埠辦理退休手續未參加當地城鎮職工醫療保險且回京取得本市非農業戶籍的人員；

2、支援外地建設在外地辦理退休手續且回京取得本市非農業戶籍的人員

3、若在外地已經參保，則不可以在北京繼續參保，需要退了外地的，才可以參加北京的。兩個地方只能選擇其中一個。這個選擇就是比較哪邊的總體政策好，選擇哪邊。北京的參保，按上面的流程執行即可。

參考文件規定根據
《北京市人民政府關於印發北京市城鎮居民基本醫療保險辦法的通知》(京政發〔2010〕38號)
《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法實施細則》(京人社醫發〔2010〕287號)，
《關於調整補充社會保險個人信息登記信息問題的通知》(京社保發〔2010〕36號)
權威網站來源：首都之窗-北京市政務門戶網站-城鎮居民基本醫療保險繳費【每年最新政策變動及相關調整請及時留意官網即可】
http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/czjmjbylbxjf/

㈤ 請問北京兒童醫保卡定點醫院是怎麼設置的我們辦的時候社區好像也沒讓自己選醫院啊

有相當一部分學生的醫保定點醫院是老師直接給選擇的，在就診時會感到有些麻煩。不過沒關系，定點醫院是可以更改的，將信息告訴老師即可，具體到是否除去每年5月其他月份也可以更改那就要看所在區縣社保中心的了。

㈥ 北京城鄉居民醫療保險每次到定點醫院看病都需要去社區轉診嗎

一般都規定，小病社區治，所以要轉到大醫院去，一般都要履行轉院手續，就是去轉一下。有的地方還要到醫保中心報個備，不然回來報銷有難度。卡，當然指的是醫保卡，現在多數稱號是社保卡，其實現在這個階段主要承擔的就是醫保功能，養老等功能還沒集中上去。

㈦ 北京醫保卡定點醫院如何修改

不用修改，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構。

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》對其有相應的規定：

第二十七條 參保人員按照「就近就醫、方便管理」原則，可在全市定點醫療機構范圍內就近選擇3所醫院和1所社區衛生服務機構作為本人的定點醫療機構，城鎮老年人和無業居民門診就醫實行定點社區衛生服務機構首診制度。

參保人員須持本人的社會保障卡或社會保險經辦機構核發的《北京市城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險手冊》、《北京市城鎮無業居民大病醫療保險手冊》、《北京市學生兒童大病醫療保險手冊》就醫。

(7)北京城鄉居民兒童用定點嗎擴展閱讀：

《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法》相關法條：

第三十四條 參保人員參加城鎮居民基本醫療保險的繳費年限不計入城鎮職工基本醫療保險繳費年限，不建立個人賬戶。在結算年度內就業並參加城鎮職工基本醫療保險的，應享受城鎮職工基本醫療保險待遇，不再享受城鎮居民基本醫療保險待遇。

財政部門負責城鎮居民基本醫療保險基金財政專戶的管理、財政補助資金的預算管理及基金運行的監管。市及區縣社會保險經辦機構負責具體經辦工作。

第三十五條 市人力資源和社會保障局負責全市城鎮居民醫療保險的組織實施和監督管理工作，各區縣人力資源和社會保障局負責本行政區域內的管理和監督檢查工作。

㈧ 如何進行北京市城鄉居民醫療定點機構

用戶可以下載網路APP，搜索北京城鄉居民醫療定點機構，找到城鄉居民醫療定點機構小程序，點擊一鍵查詢，可以看到北京市城鄉居民醫療定點機構的具體名單了，步驟如下：

1、首先用戶打開手機中的網路APP。

注意事項：

用戶可以在搜索結果中搜索醫院或者醫療機構名稱，就可以知道該醫院或者機構是否醫保定點醫院了。

㈨ 外地人在北京上社保選擇定點醫院時，用不用選擇婦幼保健院啊

可以選擇。首先A類+專科+中醫不用選，這些醫院你不選，也可以就診。另外選的4家定點，要求其中至少有一家是社區醫院，其他隨意，你在你住的地方，工作單位附近的醫院里來選擇就行，社保網上有北京醫保定點單位的名錄，你從那裡面挑選。

若新年度已在原選定醫院進行了普通門（急）診就醫，但又想改選其他醫院的，參保人需滿足一定的變更條件方可辦理，具體包括：

1、參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動，

2、因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。

參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。選點變更即時生效，參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

對於從未辦理普通門診統籌選點、首次申辦選點的參保人，可憑醫保就醫憑證（醫保卡或社保卡）及有效身份證件到擬選定醫院首次進行普通門（急）診就醫時辦理確認選定醫療機構手續。需要注意的是，參保人需先辦理「小點」選點手續後，再辦理「大點」選點手續。

(9)北京城鄉居民兒童用定點嗎擴展閱讀

本報訊（記者 王天淇）2019年城鄉居民醫保繳費工作已經啟動，本月24日將進行第一次扣款。市社保中心提示，居民若選擇委託銀行扣款繳費，務必確保繳費銀行賬戶內的錢比醫保費用多10元以上，以免扣款失敗。

本月5日起，居民更改定點醫療機構可全程網上自助辦理。在每月5日至月底，每天6時至22時登錄社會保險網上服務平台，依據在社保經辦機構預留手機號登錄，自助更改自己的醫保定點醫療機構，當日修改，次日生效。

本市城鄉居民可在全市定點醫療機構范圍內，選擇3所醫療機構和1所社區衛生服務站（村衛生室）作為本人的定點醫療機構。北京中醫醫院等120餘家定點中醫醫療機構、阜外心血管病醫院等140餘家定點專科醫療機構以及協和醫院等19家定點A類醫療機構為全體參保人員共同的定點醫療機構，不需要自己選擇。

2019年城鄉居民醫保繳費工作從9月1日持續到11月30日，凡北京市城鄉居民，如老年人、勞動年齡內的居民、學生兒童等人群，都可以到戶籍地或是居住地社保所辦理參保繳費手續。其中學生兒童和老年人的繳費標准為每人每年180元，勞動年齡內居民繳費標准為每人每年300元。

參保人可以選擇銀行代扣和網上自助繳費兩種方式繳納參保費用，如果採取網上自助繳費的方式，參保人員可以在每月5日至20日之間，登錄「北京市社會保險網上申報服務平台」，使用在社保經辦機構預留的手機號碼注冊並進行自助繳費。

另外，享受低保、困難群體補助人群及低收入農戶等13類困難人員由政府給予全額補助的，不用自己繳費。在校學生則由學校統一負責辦理參保手續。

據了解，自2013年起，本市還建立了統一的城鄉居民大病保險制度，城鄉居民在享受當年基本醫保待遇後，政策范圍內個人高額醫療費用，由大病保險「二次報銷」。

5萬元以內的報銷60%；超過5萬元以上的報銷70%，上不封頂。參保群眾在申報時，無需跑腿，醫保系統在自動核算後，直接將大病報銷費用轉至個人醫保存摺或銀行卡。2017年度，本市大病醫保制度惠及城鄉居民22776人，減輕個人醫療費用負擔2.37億元。該項政策實施以來，已惠及城鄉居民95277人，減輕個人醫療費用負擔約8億元。

㈩ 北京市 「一老一小」定點醫院，可以選擇幾所

一老一小分為老年人和兒童。
其中老年人，可選擇4所定點醫院，其中一家必須選回城區衛生服務中心或者鄉鎮答衛生院，作為首診醫院。
兒童的定點醫療機構，可選擇3所醫院。
（註：參保人可直接去北京市19家A類醫院、和所有醫保范圍內的中醫、專科就醫）
定點醫療機構可以變更，每個區縣要求可能不一樣~~我們這個區是每月5-20日，可辦理變更手續，參保人持醫療手冊到參保單位進行變更。