『壹』 鶴壁市城鎮居民醫療保險可以用家人的醫保卡報銷嗎
按規定,醫保卡不能借用。醫療保險管理處會檢查,但是如果入院就用你母親的名字就沒有問題了。
『貳』 鶴壁2019交城鎮醫保
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鶴壁市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法實施細則
為規范城鎮居民基本醫療保險工作,根據《鶴壁市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》(以下簡稱《辦法》),制定本實施細則(以下簡稱《細則》)。
一、總則
第一條《辦法》規定「全市執行統一的居民醫保政策,實行屬地管理」,是指全市統一執行《鶴壁市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》及各項配套政策。城區為一個統籌地區,浚縣為一個統籌地區,淇縣為一個統籌地區,三個統籌地區獨立運行。
第二條《辦法》規定「居民醫保年度為自然年」,是指每年的1月1日至12月31日。
第三條《辦法》所稱「異地」,是指鶴壁市行政區域以外的區域。
第四條參保居民的年齡計算辦法是,居民參保時年齡計算到參保當年的12月31日。
二、管理機構職責
第五條市教育部門負責市直學校學生、托幼機構兒童整體參加居民醫保的宣傳、組織和參保繳費等工作,縣(區)學校、托幼機構由縣(區)教育部門負責。
市民政部門負責「低保對象」身份的確認,會同財政、勞動和社會保障等相關部門對「低收入家庭60周歲以上老年人」制定具體界定標准,合理確定對象范圍。督促縣(區)民政部門確認相關人員身份,並向同級醫療保險經辦機構提供應參保人員名單。
市殘聯負責「重度殘疾的學生和兒童」、「喪失勞動能力的重度殘疾人」身份的確認,督促縣(區)殘聯確認相關人員身份,並向同級醫療保險經辦機構提供應參保人員名單。
市、縣醫療保險經辦機構負責本統籌地區居民醫保宣傳培訓、參保審定、醫療保險手冊和醫療保險IC卡製作、基金管理、醫療費審核支付等工作。
各區醫療保險經辦機構負責本轄區街道辦事處和鄉(鎮)居民醫保業務督辦、參保繳費復核、業務信息匯總申報和本級財政補助資金匹配的督促等工作。
街道辦事處和鄉(鎮)醫療保險經辦機構負責轄區內居民的入戶調查、登記參保、材料審核、信息錄入、醫療保險費征繳、醫療保險關系變更、醫療保險手冊和醫療保險IC卡發放等工作。
三、登記參保、繳費
第六條《辦法》所稱「低保對象」,是指持有《鶴壁市城鎮居民最低生活保障金領取證》並正在領取最低生活保障金的居民;「低收入家庭60周歲以上老年人」,是指民政部門確認的低收入家庭中年滿60周歲的居民;「重度殘疾人員」,是指持有《中華人民共和國殘疾人證》,並經市殘聯鑒定為三級(含三級)以上肢體殘、聽力殘、語言殘、智力殘、視力殘(不含低視力)、精神殘等殘疾人員。
第七條城鎮居民參保需提供戶口簿、身份證原件、一寸近期免冠照片1張。「低保對象」還應提供《鶴壁市城鎮居民最低生活保障金領取證》原件。「低收入家庭60周歲以上老年人」還應提供民政部門出具的證明原件。「重度殘疾人員」還應提供《中華人民共和國殘疾人證》原件。
第八條在校學生、托幼機構少年兒童由教育部門組織整體參保,其他非從業城鎮居民以家庭為單位到所在街道辦事處、鄉(鎮)醫療保險經辦機構辦理登記參保、繳費手續。
學校、托幼機構完成學生、少年兒童的參保資料審核、信息錄入、代收保險費後,市直學校、托幼機構到市醫療保險經辦機構辦理參保、繳費手續,區屬學校、托幼機構到區醫療保險經辦機構辦理參保、繳費手續。
第九條街道辦事處、鄉(鎮)醫療保險經辦機構,每年要對參保的低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人、重度殘疾人進行公示。
第十條《辦法》啟動當年的登記參保繳費期限為2008年7月1日至9月30日,參保居民一次性繳納2008年下半年和2009年全年的醫療保險費。以後年度的登記參保繳費期限,按《辦法》有關規定執行。
四、醫療管理
第十一條《辦法》規定的「起付標准」,是指統籌基金支付醫療費用前,居民個人應先自付的費用。「最高支付限額(包括住院和門診重大疾病醫療費用)」,是指一年內由統籌基金支付住院和門診重大疾病醫療費用合並計算的最高數額。
「一年內第二次及以後住院的起付標准減半」,是指一年內參保居民二次及二次以上住院,且第一次住院符合規定的醫療費超過起付標准,從第二次起起付標准按所就診醫院起付標准降低50%。
第十二條參保居民需長期在異地居住的,須攜帶醫療保險手冊和個人申請,到統籌地區醫療保險經辦機構辦理備案手續,並限選兩家醫療保險定點醫療機構為就診醫院。
第十三條參保居民因病情需轉本統籌地區以外其他醫療機構就醫的,除急診外原則上須由二級以上(含二級)醫療機構開具轉診單,醫療機構的醫保管理部門審核蓋章、分管院長簽字、到本統籌地區醫療保險經辦機構備案,方可外轉。
第十四條參保居民住院期間,因就診醫院醫療條件所限,需到其他醫療機構診斷的,由就診醫院開具轉診單,經就診醫院的醫療保險管理部門同意即可轉診,發生的符合規定的醫療費由原就診醫院按有關規定報銷。
第十五條參保居民因急救到非定點醫療機構就診的,須在就診後3個工作日內向統籌地區醫療保險經辦機構報告。如需繼續住院治療的,病情穩定後及時轉入定點醫療機構住院治療。
第十六條參保居民因急救在非定點醫療機構發生的住院醫療費,符合《辦法》第十四條、第十五條、第二十一條三款、四款規定發生的住院醫療費,先由個人墊付,出院後憑相關資料到統籌地區醫療保險經辦機構審核報銷。
第十七條診斷為傳染病的參保居民,按照傳染病人就地歸口管理、集中收治的原則,到衛生部門指定的傳染病醫療機構診治。
第十八條《辦法》規定「學生及少年兒童發生意外傷害」,是指外來、突然、非本意、非疾病使其身體受到傷害的客觀事件。學生及少年兒童自遭受意外傷害住院之日起5個工作日內,向統籌地區醫療保險經辦機構報告。
第十九條《辦法》啟動當年,參保居民從7月1日起享受居民醫保待遇,居民醫保基金最高支付限額及門診賬戶劃入數額減半。
第二十條參保居民應妥善保管醫療保險手冊、醫療保險IC卡,如有遺失或損壞,應及時到參保地醫療保險經辦機構辦理掛失和補發手續。參保居民死亡的,其親屬應及時攜帶死亡證明、醫療保險手冊、醫療保險IC卡到醫療保險經辦機構辦理注銷手續。
五、保險關系變更
第二十一條參保居民基礎信息發生變化(由普通居民轉為低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老人,由低保對象、低收入家庭60周歲以上老人轉為普通居民,18周歲以下居民轉為18周歲以上居民,戶籍遷移等),參保居民要及時到參保地醫療保險經辦機構辦理變更手續。
第二十二條參加居民醫保轉為城鎮職工基本醫療保險的居民,其居民醫保繳費年限不計算為城鎮職工基本醫療保險繳費年限。
第二十三條城鎮居民參保後就業的,應按規定參加城鎮職工基本醫療保險,不再享受居民醫保待遇,所繳醫療保險費不予退回。
第二十四條參保居民出國定居、參軍或死亡的,已繳納的保險費不予退回,保險關系自行中止,停止享受城鎮居民基本醫療保險待遇。
六、基金管理
第二十五條每年12月10日前,各區醫療保險經辦機構將本級財政補助資金、參保居民繳納的醫療保險費和利息,一次性劃入市居民醫保基金專戶;各縣財政部門將本級財政補助資金劃入縣居民醫保基金專戶。
每年12月20日前,市財政分別向市、縣醫療保險經辦機構下撥市級財政補助資金。
七、附則
第二十六條本《細則》由市勞動和社會保障部門負責解釋。
第二十七條本《細則》與《辦法》同步實施。
『叄』 鶴壁醫保查詢個人賬戶
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1、登陸鶴壁市住房公積金管理中心網站,選擇「個人公積金網上業務」,輸入身份證和密碼的方式,默認密碼為「111111」,請及時登陸修改密碼。
2、持本人身份證以及其他材料,到鶴壁市公積金管理中心辦事大廳查詢。
3、撥打公積金查詢電話
『肆』 鶴壁市醫保辦在哪裡
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鶴壁市享受退休人員基本醫療保險待遇的最低繳費年限(含視同繳費年限)男必須滿25年,女必須滿20年。職工辦理退休時,醫療保險繳費年限滿足最低繳費年限的,在醫保局辦理手續之後,不繳費享受基本醫療保險待遇;繳費年限不足的,按上年度職工平均工資為基數,在一次性補繳所差年限的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
依據
鶴壁市人民政府
《關於完善城鎮職工基本醫療保險制度有關問題的通知》
鶴政[2004]67號
一、建立基本醫療保險最低繳費年限制度,鼓勵用人單位和各類從業人員連續參保
參保人員達到國家法定的退休(職)年齡時,享受退休人員基本醫療保險待遇的最低繳費年限(含視同繳費年限)男必須滿25年,女必須滿20年。對我市建立基本醫療保險最低繳費年限制度後辦理退休(職)手續,但達不到基本醫療保險最低繳費年限的職工,須以當地上年度職工平均工資為基數,在一次性補繳所差年限的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
在基本醫療保險制度實施前,符合國家規定的連續工齡或參加基本養老保險的年限可視同繳費年限。實施基本醫療保險制度後參加工作的人員從參保之月起計算繳費年限。
建立基本醫療保險最低繳費年限制度前已退休(職)的人員,單位按規定參保且足額繳費的,享受基本醫療保險待遇不受最低繳費年限限制。
我市實施基本醫療保險制度後應參保而未參保或參保後間斷繳費的人員辦理退休時,須在一次性補齊實施基本醫療保險制度以來應繳的基本醫療保險費後,繳費年限方可連續計算,並享受退休人員的基本醫療保險待遇。
『伍』 河南鶴壁浚縣城鎮居民醫療保險繳費地點在哪我是衛溪區的.
自己選擇,居民卡門診可以報銷,中醫院、縣醫院
『陸』 鶴壁市醫保個人查詢
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要查一下自己在退休時是否交滿醫保的交費年限,未交滿年限的,醫保卡上醫保中心不打醫保費金額的,可以到醫保中心查詢,如果交足年限的,也拿身份證和醫保卡去醫保中心查詢
『柒』 鶴壁市居民醫保上的錢年未會清零嗎
鶴壁市居民醫保上的錢不會清零。鶴壁居民醫保有一個個人賬戶,這個個人賬戶裡面的錢是我們自己每年所繳納的醫保費用,如果不用就會存下來,等生病時可以用。你也可以到智慧鶴壁醫保處咨詢。
『捌』 鶴壁市醫保繳費電話
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鶴壁的社保卡不能在鄭州用,專只能在鶴壁使用屬,目前社保卡沒有全國聯網,不能全國通用。
查詢社保卡方式:
1、社保中心查詢。攜帶身份證到各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。
2、上網查詢。登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站,點擊「個人社保信息查詢」窗口,輸入本人身份證和密碼,即可查詢本人參保信息。
3、電話咨詢。撥打勞動保障綜合服務電話進行政策咨詢和信息查詢。
4、觸摸屏查詢。各區社會保險經辦機構業務辦理大廳內如果設有社會保險觸摸屏查詢系統,刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。