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雲南省城鄉居民醫保剖腹產

發布時間:2021-03-03 08:31:53

『壹』 城鎮居民醫保剖腹產報銷多少

定額報銷各地區不一樣,大概一千元左右

『貳』 城鎮醫保剖腹產報銷流程

參保職工現單位工作滿一年,從繳費之日起滿六個月,生育或計劃生育後一年內版,由權單位專管員提供下列資料統一辦理報銷手續:
(一)女職工
1、住院醫療費收據(原件);
2、診斷證明(原件);
3、生育女職工身份證(查驗原件、復印件一份);
4、嬰兒出生證明(查驗原件、復印件一份);
5、單位證明(原件一份,格式見頁尾);
6、剖腹產的需出具住院病歷及費用明細清單;
7、生育職工本人開戶的中國銀行的活期存摺或借記卡(賬號復印件);
8、獨生子女證(原件、復印件一份;企業女職工自願領取此證且24周歲以上生育的,在原待遇的基礎上可多享受44天津貼;此次報銷未提供此證的,以後不再補發此項待遇;辦理地點在單位或社區計劃生育辦公室)。

『叄』 城鄉醫保的剖腹產怎麼報銷

各個地方政策不同。

以綿陽市為例:

根據<綿陽市城鄉居民基本醫療保險暫行回辦法>第十六條答規定:

1、參保人員在城鄉居民醫保待遇享受期內,且符合人口與計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用,按城鄉居民醫保住院費用政策規定實行限額報銷。順產報銷額度不超過800元,剖宮產報銷額度不超過1200元。

2、因分娩發生嚴重並發症的(包括羊水栓塞、子宮破裂、產褥熱、產後出血、先兆子癇、胎盤滯留等),其分娩和並發症的醫療費用,按城鄉居民醫保住院費用政策予以報銷。

(3)雲南省城鄉居民醫保剖腹產擴展閱讀

根據<綿陽市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法>第二十一條規定:參保居民發生的下列醫療費用不屬於基金支付范圍:

(一)除急救、搶救外在非定點醫療機構發生的醫療費用;

(二)因吸毒、打架斗毆等違法犯罪行為所致傷病的醫療費用;

(三)因自傷、酗酒、戒毒、性傳播疾病(不含艾滋病)等進行治療的醫療費用;

(四)因美容、矯形、生理缺陷及不孕不育等進行治療的醫療費用;

(五)交通事故、意外傷害、醫療事故等應當由第三方承擔醫療費賠付責任的部分;

(六)在港澳台地區和境外發生的醫療費用;

(七)按有關規定不予支付的其他情形。

『肆』 請問剖腹產生小孩城鄉居民醫療保險可以報銷嗎

這個要看當地的政策呢。一個地方一個樣子,每個縣可能都不一樣。你可以給醫保辦打個電話區嘛~~~
我們這有幾個縣就能報銷,有2個縣只報順產,都是不一樣的。建議你自己打個電話給醫保辦~

『伍』 我是城鎮居民戶口 去醫院做剖腹產 需要辦哪些手續(我沒有工作單位,而且是計劃外,可以享受醫保么)

目前在江蘇省范圍內,居民醫療保險有部分城市已將生育納入其中,只要符合計劃生育政策,是可以享受居民醫保待遇的。從你的情況來看,你是計劃外生育,即使當地的居民醫療保險有生育待遇,你也參加了當地的居民醫保,但是是不享受待遇的。

『陸』 破腹產城鎮居民基本醫療保險是否能報銷

社會保險中有專門的生育保險,一般由單位繳納生育保險費,職工個人不繳生育保險費。城鎮居民醫療保險也只是社會基本醫療保險中一個險種,城鎮居民沒有專門的生育保險,不過國家有要求,就是參加城鎮居民醫療保險的居民的生育醫療費用可在居民醫保中按住院待遇給予報銷。

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

(一)住院治療的醫療費用;

(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;

(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

(四)符合規定的其他費用。

(6)雲南省城鄉居民醫保剖腹產擴展閱讀:

參保材料:

以家庭為單位參保的城鎮居民,應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。

屬於重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的,應當提供學生證件原件及復印件。

大中專院校學生參保時,學生需提供《學生證》或學校出具的學籍證明。屬於重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學貸款的學生,應當同時提供符合規定的相關憑證。

在本市接受義務教育的外地農民工子女參保時,應當提供其父母參加本市城鎮職工基本醫療保險、農民工醫療保險或農民工工傷保險的參保繳費證明,學校出具的學生證明、戶口簿原件及復印件。

繳納標准:

學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:

1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;

2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;

3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。

『柒』 城鎮居民醫療保險能報銷剖腹產費用嗎

城鎮居民醫療保險可以報銷生育險的。
比生育保險報銷的費用更低。一般情況下是定額報銷,順產一個數額,剖腹產一個數額。各地情況不同,一般也就是報銷個千兒八百塊的。
若你老公有生育證的話也可以報銷的。

『捌』 居民醫保剖腹產的報銷比例是多少

對符合生育政策女性所需生育費實行定額補貼,補貼標准為順產600元,剖腹產1200元。
據悉,孕產婦順產最高可獲500元補助,其中包括100元的產前檢查費用和400元的住院順產分娩定額補助。對於剖宮產和子宮破裂、羊水栓塞、產後出血(超過1000毫升)、宮頸和陰道裂傷、子宮內翻、產科休克、產科彌散性血管內凝血、羊膜腔感染綜合症等並發症的,按照居民醫保普通住院政策報銷,低於400元的按400元補足。
城鎮居民基本醫療保險報銷方式有兩種:
一是聯網結算。參保人員在已經實行住院聯網結算或報盤結算的定點醫療機構就診的,在定點醫院收費窗口只需交納個人應付部分費用,其餘費用由社保中心按規定與定點醫療機構結算。
二是全額墊付的報銷。參保人員在尚未實行聯網結算的醫療機構發生的住院醫療費用,先由個人墊付,出院後,憑定點醫院的出院證明、醫療費發票和全部費用清單,到街鎮勞動保障服務中心及其社區勞動保障工作站登記,歸集報銷資料,統一交社會保險經辦機構審核結算。社會保險經辦機構在規定的時間內結算完畢,並按規定支付報銷的醫療費用。
城鎮居民基本醫療保險報銷程序
參保患者出院後,需在每月1日前將①病歷首頁復印件(需醫院醫保科蓋章)、②出院小結、③住院費用收據、④住院醫療費用明細(一日清單)、⑤醫保現金交款單復印件、⑥出院證、⑦身份證復印件交到社區,進行相關登記。
每月5日前,各社區將相關材料及表冊上報區醫保辦。
每月5日-10日,區醫保辦審核相關票據,核算報銷金額。
每月12日-15日,上報市醫保中心審批。
次月上旬,支付報銷費用。參保患者需持本人身份證到區醫保辦領取。
以重慶市為例,根據重慶市2008年最新報銷比例調整,市民若選擇二檔參保,即參保費用200元個人繳納60元|年|人,其醫療費銷比例將在原有基礎上上調10%,參保市民每人每年的醫療費報銷金額上限為6萬元;選擇一檔參保的市民,其醫療費報銷按當地新農合報銷標准執行,年報銷上限由原來的1萬多元增至3萬余元。
城鄉合作醫療保險分為起付線和封頂線,起付線按醫院等級確定,最低為200元,最高為1000元,居民看病時所付醫療費用在起付線之下,由參保居民自己承擔。

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