鄭州城鄉居民醫保手工報銷流程

⑴ 鄭州市居民社保怎麼報銷

辦理條件：
1、新參保未發社保卡期間就醫發生的費用；
2、在定點醫療機構急診未持卡就醫發生的費用；
3、社保卡掛失，補(換)社保卡期間就醫發生的費用；
4、手工報銷期間就醫發生的費用；
5、計劃生育手術費用；
6、符合醫療保險規定在外埠就醫發生的費用；
7、符合醫療保險規定本市外購葯品的費用。
辦理材料：
1、社保卡；
2、《鄭州市城鎮居民基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《鄭州市城鎮居民基本醫療保險門診上傳費用明細表》；
3、《鄭州市城鎮居民基本醫療保險手工報銷費用審核表》或《鄭州市城鎮居民基本醫療保險(門診上傳)費用審核表》；
4、收費票據；
5、處方底方；
6、檢查、治療費用明細；
7、急診診斷證明（以下任何一項即可：蓋有急診章的急診科（室）急診處方，蓋有急診章的鄭州市醫療保險專用處方、急診診斷證明書）；
8、報盤文件；
9、鄭州市醫療保險轉診（院）單；
10、《鄭州市社會保障卡發行回執單》復印件或《鄭州市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補（換）社會保障卡證明》復印件；
11、計劃生育手術診斷證明書；
12、本市醫保定點葯店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方；
13、外傷情況說明加蓋社保所公章。
辦理流程：
1、社保所接收參保人員申報的醫療費用單據，通過採集軟體錄入醫療費用信息，保管社保卡，及時將社保卡和申報材料報送區（縣）社保局醫保經辦機構；
2、區（縣）醫保經辦機構及時完成審核結算工作；
3、社保所及時通知參保人員取回完成審核結算的社保卡和報銷結果；
4、發放《鄭州市城鎮居民基本醫療保險手工報銷費用審批表》、《鄭州市城鎮居民基本醫療保險手工報銷費用結算支付明細表》、《鄭州市城鎮居民基本醫療保險手工報銷費用審核表》。

⑵ 鄭州交居民醫保怎麼報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

26日我去報銷結果他們說「城鎮居民醫保有規定只需報銷三千」請問這究竟是一個統籌年度，居民醫療保險基金的最高支付限額是多少？門診特定項目、住院

⑶ 醫保怎樣手工報銷

應該在每月的1日至20日，先去區縣醫保經辦機構進行手工報銷，相關資料由參保單位統一報送。

1、需提供報銷票據及材料：

（1）門（急）診：收據、葯品處方、檢查治療費明細；

（2）住院費用：收據、費用清單、結算單、醫學診斷證明；

（3）各種檢查化驗報告單都必須附明細。

2、報銷提示：

（1）醫保已實時結算的費用報銷需填寫《保險金給付申請書》，索賠金額按收據個人自付包括(自付一、自付二)累計計算。醫療費累計超過1萬元以上需提供身份證復印件；

（2）由於年底報銷人員較多，可分散到年中隨時報銷，務必當年內報銷。

3、關於報銷的葯費的支付，

北京市基本醫療保險報銷的葯費：在職人員由醫保支付到單位財務賬戶，由單位財務支付本人，退休人員由醫保支付到本人銀行卡中。

報銷補充醫療保險葯費的工商銀行賬戶最好與本人工資卡賬戶一致，賬戶名必須與本人身份證姓名一致，並確保該賬戶長期有效。

(3)鄭州城鄉居民醫保手工報銷流程擴展閱讀：

即使是申請手工報銷，也並不意味著所有就醫費用均可報銷。因為根據醫保的規定，有多種情況是不在報銷范圍之內的。這包括：

1、在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外（急診可以在任何一家定點醫療機構就診）；

2、在非定點零售葯店購葯的；

3、因交通、醫療或者其他責任事故造成傷害的；參保人員因交通或其他責任事故造成傷害，在定點醫療機構就醫，能夠提供安全部門關於肇事方逃逸或無法查找責任人相關文字證明的，其醫療費用可納入醫療保險基金支付范圍；無法提供此類文字證明的，其醫療費用醫療保險基金不予以支付。

4、本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的；

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

參考資料來源：人民健康網-8種情況可申請醫保手工報銷