Ⅰ 城鄉居民醫保和社保醫療保險哪種合適
朋友,你現在這種說法都是錯誤的,現在所有的醫療保險都統一稱為城鄉居民醫療保險。
城鄉居民醫療保險總共有4個檔次,第一和第2檔次是,單位企業職工醫療保險,第三和第4檔次是各人選擇的醫療保險檔次。
個人可以根據自己的經濟實力來選擇不同的檔次進行購買。
Ⅱ 平度醫療保險到哪辦理
各地區的人力資源和社會保障局都能辦理。
1、醫保機構征繳部門審核參保單位填內報的繳容費申報核定表格及有關資料。審核通過後,辦理參保人員核定或增減手續。
2、醫保機構征繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等信息。醫保機構征繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數。
3、醫保機構征繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。
(2)平度城鄉居民醫療保險擴展閱讀
新參加醫療保險的職工自參保之日起30日內,由用人單位向社會醫療保險經辦機構提出申請,並提供有關資料。社會醫療保險經辦機構接到用人單位為職工建戶申請後,應當認真審核有關資料,15日內為職工建立個人帳戶,並制發個人帳戶結算卡。及時將資金注入職工個人醫療帳戶,並按有關規定計息。異地安置的退休人員可暫不發卡。
參保人員可持個人醫療帳戶卡在本統籌地區任何一個定點醫療機構和定點葯店就醫購葯。個人醫療帳戶資金不足時,用現金支付。
Ⅲ 城鄉居民醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別
城鎮居民醫療保險與新農合的區別:
一是覆蓋的人群不同。城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。
二是管理的部門不同。城鎮居民醫保主要由人社部門管理,新農合多數地方由衛生部門管理。
三是保障待遇的側重點不同。城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。
新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2002年10月,中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年,中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日,國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出,各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元,達到380元。
2017年,各級財政對新農合的人均補助標准在2016年的基礎上提高30元,達到450元,其中:中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標准在2016年的基礎上提高30元,原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發展水平、各方承受能力相適應的穩定可持續籌資機制。
Ⅳ 城鄉居民醫療保險和農保有什麼區別
城鎮職工基本醫療保險是我國醫療保險的組成(城鎮職工醫療保險,城鎮居民醫療保險,新型農村合作醫療)之一,是為補償勞動者因疾病風險遭受經濟損失而建立一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,與醫療保險經辦機構給與一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經濟風險。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別:
適用人群不同:
城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳台商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。
城鎮居民醫療保險的適用人群為,城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋范圍以外的城鎮居民,主要包括未成年居民,指中小學階段學生(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民,指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮居民;以及其他非從業的城鎮成年居民。大學生將來也要納入城鎮居民醫療保險范圍。
繳費方式不同:
城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納;
其中單位要承擔職工工資總額7%,個人承擔本人繳費工資基數的2%。今年由於經濟危機對企業的經營造成的一定的影響,從今年4月到12月時間段內,將企業單位的繳費由7%下調至6%,以減輕企業負擔。
城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標准每人每年分別為100元、360元、360元,其中個人繳納分別為40元、280元、150元;政府補助分別為60元、60元、210元。可以看出,城鎮居民醫療保險的籌集標准要比城鎮職工醫療保險低很多,約為城鎮職工醫療保險基金人均籌資額的1/5。
享受待遇不同:
參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳戶待遇,其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。在職職工住院的費用,在扣除范圍外費用以後,最低起付線以上至5000元的部分,按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷,退休人員相應提高10%;統籌病種門診費用報銷,在職職工為80%,退休職工為85%。
參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低,因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷,在扣除范圍外費用以後,最低起付線(同城鎮職工醫保)以上的部分,按55%報銷,每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。統籌病種門診費用,在起付線(300元)以上的,按50%報銷。
就醫管理要求不同:
參加市直城鎮職工醫療保險的職工,需在煙台市醫療保險定點醫院就醫,方可享受報銷待遇。
參加城鎮居民醫療保險的居民,12周歲(含12周歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄五區范圍內設有兒科病房的定點醫院就醫,不受醫院級別限制;12周歲以上的居民,首診需在五區范圍內二級以下(含二級)定點醫院就醫,確因技術水平所限診治有困難的,可本著逐級轉診的原則,辦理市內轉診手續後,再轉至高一級別醫院進行診治。
Ⅳ 城鎮居民醫療保險怎麼辦理
(一)辦理城鎮居民醫療保險流程:
一、 參保范圍
居住在轄區內的居民,不屬於城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍內的居民均可參加城鎮居民醫療保險。
二、參保登記
1、首次參保登記,攜帶身份證、戶口薄首頁及本人頁的原件及復印件,到現居住地或戶籍所在地的社區申請參保。
2、屬一級、二級重度殘疾人員的,需提供殘聯核發的《殘疾人證》和殘聯核發的殘疾等級證明的原件及復印件;
3、屬低保家庭的,提供民政部門核發的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件;
4、屬低收入家庭60周歲以上的老年人,需提供所在單位的有效書面證明。
5、審核填表:工作人員對參保人員所提供證件進行審核,確認無誤後,參保人員填寫《曲靖市城鎮居民基本醫療保險參保申請登記表》。
6、相關證件及表格經工作人員審核通過,並錄入計算機。
7、繳費:參保人員按上級相關文件繳納醫保費,並另外每人繳納22元制醫保卡費用。
8、居民到參保的社區領取醫保卡。
(二)城鎮居民醫療保險辦理條件:
①未滿18周歲的人員:《戶口簿》 (戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
Ⅵ 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別
醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。
如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。
商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?
每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這
Ⅶ 請問一下,基本醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別嗎
職工保和居民醫保面向對象不同,居民醫保主要是向沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群,職工醫保面向由單位或者靈活就業人員
Ⅷ 山東平度市城鎮醫療保險在哪裡辦理
在人民路與杭州路交叉路口向東100左右路北
Ⅸ 山東省青島市平度新農村合作醫療保險報銷比例
65%如果是大病,花的多,報銷也多一些
1:今年山東青島全市新農合統一實行住院統籌加門診統籌的運行模式;五市實現補償比例、起付線、封頂線、診療項目、用葯目錄「五統一」;
2:全市參合率穩定在99%以上;住院費用報銷比例提高至50%左右;新農合最高支付限額統一提高到6萬元。記者從市衛生局9日公布的《2010年青島市新型農村合作醫療工作方案》中了解到,今年青島新農合的報銷種類及補償比例有增有擴,將進一步降低市郊農民的看病費用。
3:門診費用每年可報200元自今年開始,門診費用正式納入全市新農合醫療報銷體系:參合農民在戶籍所在地定點的村衛生(所)、鎮(街道)衛生院就診發生的門診費用中可補償部分,按不低於20%的比例補償。其中,中醫葯費用(不含中成葯)補償比例提高10%,當年累計門診實際補償費用每人不高於200元。
4:在住院費用補償方面,參合農民住院補償起付線一級定點醫療機構統一確定為100元,二級和三級定點醫療機構起付線統一確定為500元。參合農民在鎮(街道)衛生院及以上定點醫療機構住院醫葯費用中可補償部分,採用分段按比例累計補償的辦法:醫療費用在10000元及以下的,一級、二級、三級定點醫療機構分別補償70%、50%、30%;醫療費用在10000元以上的,一級定點醫療機構補償60%,二級、三級定點醫療機構補償35%。其中,中醫葯費用(不含中成葯)補償比例提高10%。
5:慢性病門診費用可報銷30%本次新農合調整還將特殊慢性病門診費用納入統籌基金補償的病種范圍:參合農民患有特殊慢性疾病的,經個人提出申請、二級及以上醫療機構確診,經區市合管中心(辦)審核確認的,在新農合定點醫療機構發生的門診醫葯費用可補償部分按30%比例報銷,中醫適宜技術(含針灸、推拿、拔罐等非葯物療法)治療費用按照40%比例報銷,每人每年報銷不超過5000元,從門診統籌基金中列支。市級定點醫院試點即時結報
6:為方便參合農民就醫報銷和預防新農合基金風險,今年,青島將選擇一到兩家市級新農合定點醫療機構開展「即時結報」試點,在此基礎上逐步推開,2012年實現參合農民在市級新農合定點醫療機構住院治療出院即時結報。報銷葯物目錄擴容比例提高此外,為鼓勵醫療機構使用基本葯物,自今年起,《國家基本葯物目錄》和《山東省增補葯物目錄》內的葯品將全部納入《青島市新型農村合作醫療報銷葯物目錄》(2010版),報銷比例比其他非基本葯物提高10個百分點。
Ⅹ 城鄉居民基本醫療保險和社保的醫療保險有什麼區別
1、適用的人群不一樣,社保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員;城鄉居民基本醫療保險是面對有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;