1. 2019年異地醫保報銷流程及報銷條件
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異地醫保報銷條件:
1、按照規定參加回醫療保險;答
2、屬於醫療保險待遇享受期;
3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。
【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。
異地醫保報銷資料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。
異地醫保報銷流程:申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。經審核,符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點。
2. 2019年廣西異地醫保報銷最新政策
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如果是提前備案,報銷的比例按專正常情況屬來的;如果沒有提前備案,異地住院報銷,至少比例上要吃很大的虧。
建議你立即向參保地的醫保局報備,如果是急診,更要著重說明。
在部分地方,去年辦理了異地備案,僅對去年備案後的住院報銷有用;本次住院仍需報備。
另外,不知道你所在的地方是否醫保全國聯網,如果聯了網,那麼更要盡快備案,你備案之後在醫保系統中顯示的就是正常異地結算狀態;如果沒有及時備案,那在結算的時候,按未辦理正常的轉診轉院手續的話,比例上會吃虧的。而且全國聯網了的話,出院即結算,想改也改不了的。
當然,如果是出院將相關資料帶回參保地結算,那就另說。
3. 2019農合醫保 異地報銷
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異地農合報銷流程:
(一)適合對象的參保人員
1、本市參保單位派駐外地工作的
2、本市參保的離退休人員長期居住在外地的
3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在本市參保的
4、參加本市未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的;
5、參加本市城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。
(二)辦理醫療報備的程序
1、領取或在社保網站上下載《基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》;
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;
3、將填好後的《申報表》拿到所屬的社會保險經辦機構審核。其中,在省內聯網的定點醫療機構、葯店就醫、購葯的人員,須持經區社保審核確認的《申報表》到市社保中心醫療費用審核結算科進行登記,登記後即可憑廈門的社會保障卡在已登記的省內聯網醫療機構、葯店直接刷卡結算;
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在廈門使用;參保人員回到廈門須在廈門就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在本市定點醫療機構使用;
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
(三)辦理窗口
按市、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,到社保機構辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保,以及異地就業的本市參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人員,就近由區社保機構負責辦理確認的報備手續。
4. 2020年異地就醫醫保報銷流程
辦理醫保異地就醫結算,有三個流程步驟:
1、申請跨省異地就醫備案
在異地就醫之前,需要參保人在參保地的經辦機構進行備案,提供必要的信息。如果是常駐在異地的工作人員、異地安置退休人員、長期在異地居住的人員,需要攜帶參保人社保卡、參保人身份證、《基本醫療保險異地就醫登記表》這三份材料去參保地經辦機構辦理長期備案。
如果是因病轉外地就醫的患者,需要攜帶參保人身份證、參保人社保卡、由當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》這三份材料去參保地經辦機構辦理轉院異地就醫。
2、選擇支持全國異地就醫直接結算的定點醫院
選擇醫院的話可以去人社部的社會保險網上去查詢,哪些醫院時可以直接結算的全國異地定點醫院。醫保異地結算方式有2種,一種是刷卡直接結算,一種先墊付後報銷。
一般情況下選擇先墊付後的人員是可以選擇2到3家定點醫院作為備案醫院。但是如果是因為病情需要轉院的患者,就只能選擇一家就醫醫院備案登記。
3、參保人持卡登記入院
當所有的資料和手機都辦完之後,就到參保地醫保經辦機構審核的地步了,但沒過審核完成後,將參保人信息上傳到異地就醫結算平台,異地就醫結算的手續就算是全部完成了,就可以直接安排入院就醫了。
總的來說,醫保異地就醫結算後,只要在當地開轉診證明,到外地就醫就不用個人墊付費用,而且省去了回去報銷的周折。異地就醫直接結算,對於長期異地定居、異地工作或者轉院異地住院的人來說是很大的福利政策。
(4)桂平2019城鄉醫保異地報銷擴展閱讀:
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
5. 新農合異地醫保報銷最新政策2019年
新農合保險異地就醫也是可以報銷的,不過,異地報銷的比例相對下降,你得內把發容票拿回去到底的社保局報銷,不可以在異地醫院直接報銷。國家有消息說以後職工醫保和新農合醫保可以異地直接報銷,但是還沒有具體實施的日期
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6. 2019年異地醫保報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
可以。只要你在本地辦理轉診證明,進行轉診備案,就可以異地住院治療出院時就會醫保異地即時結算。(僅限住院治療)
7. 社保醫保異地報銷流程2019年
首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如版果要去異地就醫,先要到權縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。
第二步,到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄啦!
第三步,到當地的社保所作個外出治療的登記。一般城鎮都有社保所,可以網路社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方噢~
第四步,外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!
社保醫療保險異地就醫如何報銷
如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了~
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