Ⅰ 河北省城鄉醫保報銷比例是多少錢
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醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
Ⅱ 河北省城鎮居民醫保報銷比例
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樓主說的30元計算,每年根據新型農村合版作醫療權保險醫療保險,城鎮居民醫療保險,河北省0-18歲75元/年,19-59歲的老330元,城鎮居民醫療保險不屬於/年,60歲以上270元/年,這是2011年的收費標准,省級醫療保險政策,因為不同的報銷方法是不同的,但是也具體來看
讓我說靈活就業和醫療保險,城鎮居民的區別:河北省
1。收費不同:
靈活就業人員每月161.67元/月(2010年費),居民19-59歲330元/年
2。報銷不同:
靈活就業葯物80%報銷的甲類消費物價指數,消費物價指數(B)70%的葯物,居民報銷50%
3。門診報銷最高報銷
不同,以靈活就業人員的調查,居民漲500元
4。醫療卡每月打錢
靈活就業人員繳費比例,醫療中心,定期存入卡里,居民卡沒錢
另:住院和門診費是相同的閾值
寫你自己的,看看樓主採納
Ⅲ 河北省城鄉醫保報銷比例
河北省日前發布的《關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》指出,從今年起,我省城鎮居民個人繳費標准將在去年基礎上提高30元,達到人均不低於120元。醫保繳費額度高了,待遇也將隨之水漲船高,政策范圍內住院費用報銷比例將達到75%左右。
我省個人繳費今年漲30元
按照規定,2015年河北省城鎮居民醫保人均財政補助標准達到380元,其中中央財政補助216元,省、市、縣財政補助按照規定配套比例配套補助資金。
財政補助標准漲了,個人繳費今年也有所提高。城鎮居民個人繳費標准在2014年基礎上提高30元,達到人均(成年人和未成年人平均)不低於120元。
由於醫療保險目前是市級統籌,各設區市情況各不相同。個人繳費標准未達到的市,要盡快調整繳費政策,落實個人繳費責任。
根據城鎮居民基本醫保基金收支實際和城鎮居民人均可支配收入的增長幅度,合理制定2016年及以後提高個人繳費標準的方案。石家莊市目前實行的繳費標准因人群不同而略有不同,其中高校在校大學生最少,每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多,從160元到280元不等。
今年住院可報銷四分之三基本醫療保險的原則是「收支平衡、略有結余」,繳納的錢多了,意味著醫保待遇也將提高。根據基金承受能力,河北省將適當調整統籌基金支付比例,向基層醫療衛生機構傾斜,促進分級診療、雙向轉診機制的形成。
2015年城鎮居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右。政策要求,河北省要及時調整在校大學生醫保有關政策,提高在校大學生參保積極性。目前石家莊市在校大學生按學年參保,每年每人繳費僅20元。
針對新生兒的特殊性,河北省要制定合理政策,及時將其納入城鎮居民基本醫療保險范圍。目前石家莊市新生兒參保可不受集中參保期的限制,全年均可辦理參保手續。按照要求,河北省還要繼續做好對「低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人」的參保資助工作。目前,石家莊市該群體個人不繳費,所需費用全部由政府埋單。
今年全面實施大病保險制度城鎮居民醫保是保基本,碰上大病重病則要靠大病保險渡難關。
按照要求,河北省今年將全面實施城鎮居民大病保險制度,尚未完成招標工作的市、縣,要加快實施進度,盡快完成招投標工作。同時做好基本醫保、大病保險與醫療救助等各項制度的政策銜接和費用結算服務工作。
石家莊市自2013年首批實行大病保險政策,讓患大病的參保居民多一重保障。那麼在什麼情況下,石家莊市參加城鎮居民醫保的人員才能進行大病保險報銷呢?據
介紹,個人自付醫療費數額在起付標准及以下的,大病保險基金不予賠付。超過起付標准部分,按自付醫療費用額度分段確定賠付比例。
目前,石家莊市城鎮居民大病保險起付標准為2.5萬元。也就是說,居民住院後,在醫保目錄內花掉的費用中,需個人負擔的那部分超過了2.5萬元,就可以進入大病保險的報銷范圍了。參加省會城鎮居民醫保的人員,在一個結算年度內,居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮居民基本醫保基金支付最高限額的12萬元,城鎮居民醫療保險最高支付限額可達30萬元。
石市目前大病保險的起付標准和報銷比例
2.5萬元-3萬元賠付50%
3萬元-6萬元賠付53%
6萬元-9萬元賠付56%
9萬元-12萬元賠付60%
12萬元-最高限額賠付65%
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅳ 河北省農合醫保報銷上限
呵呵,慢性病報銷別說全國,就是一個省報銷比例也不是統一的,因為各縣、各地區參合人數不同、居民健康指數不同、籌資標准也略有不同,因此造成其報銷比例不同,不過在省新農合管理部門的統一指導下,只是其差別不大而已!
慢性病報銷大部分地區所設置的比例只跟醫療機構的級別有關,部分地區跟病種有關,從全國的情況來看,大部分是以縣為單位設置慢性病報銷比例,所以縣與縣之間慢性病報銷比例也會略有不同。
慢性病大部分地區不設起付線,其報銷比例鄉級大於縣級、縣級大於市級,市級大於省級。例如:如果鄉報銷比例為70%,那麼縣級為60%,縣外省市級則為50%。
你提到的鄰縣報銷85%,而你們縣報銷50%,你要弄清楚,你是在那個級別的醫療機構拿的葯,鄰縣那個老人又是在那個級別的醫療機構拿的葯,如果級別不同,當然差別也就大了。
慢性病報銷的時限各地區也有所不同,有的地區一個季度一報,有的地區半年一報,像你說的這種情況為一年才報一次,也是有可能的。
部分地區慢性病報銷上限跟大病住院院統籌合並一個上限,即當年慢性病報銷與大病住院報銷一個人就只能報銷這么多錢,不過一般情況下,很少有病人能達到這個上限,例如:報銷上限為15萬,那麼患者花四五萬也需才有可能達到這個上限。
部分地區把慢性病單設報銷上限,如河北省,但其上限也在5千元以上,你母親一個月花一百多塊是不可能到上限的。
總的來說,你母親即然報的是慢性病,那麼看看慢性證是否印有報銷比例,如果沒有,你看看你是在那個醫療機構拿的葯,然後打咨詢電話詢問即可!
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Ⅳ 城鎮居民醫療保險 最多能報銷多少,
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
(5)河北城鄉居民醫保報銷上限擴展閱讀:
農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保
城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保(合)人員。居民以家庭、在校學生以學校(以身份證為基本信息)為單位參加城鄉居民基本醫療保險,實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險,有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。
對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員,參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。
Ⅵ 河北省城鎮居民醫保報銷比例是多少
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報銷公式是:(12000-起付線的錢-自費葯)*65%,(6000-起付線的錢-自費葯)*75%,如果說自費葯占據很大比例,報銷下來是沒有多少金額的。
Ⅶ 城鎮居民醫保 報銷比例是多少
醫療費用段 定點醫療機構級別 一級 二級 三級(含轉外) 起付標准以上至5000元以下 60% 55% 50% 5000元至15000元以下 70% 65% 60% 15000元以上 80% 75% 70% 一個統籌年度,居民醫療保險基金的最高支付限額是多少? 門診特定項目、住院等,同一統籌年度內所有醫療費用統籌基金最高支付限額,第一年為80000元,以後繳費每增加1年,統籌基金最高支付限額增加5000元,但最多不超過100000元。 再有不明白 的看這個鏈接,邳州市醫保的相關http://www.pzylbx.cn/Html/zcwj/JMYB/1467341.html