❶ 城鎮居民基本醫療保險的作用,
城鎮居民醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
不了解社保的用途的可以看看這篇文章:社保的最新解析,到底有什麼用途?
一、城鎮居民醫療保險的作用
1、減輕經濟負擔
參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現出「一人有病萬家幫」的互助共濟精神。
2、解除後顧之憂
為鼓勵城鎮居民參加保險,符合參保條件的城鎮居民按其參保時間劃分,設定不同的醫療待遇起付期。
3、構建和諧社會
目前城鎮基本醫療保險已經覆蓋單位職工以及個體就業人員。城鎮居民基本醫療保險初步解決了農民看病難的問題,救助了企業退休人員以及退養家住住院醫療待遇。
4、完善社會保障體系
隨著我國經濟快速發展,增加社會保障的投入積極解決居民就醫問題。讓廣大居民共享經濟發展成果。
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資料來源:奶爸保
❷ 購買城鄉居民醫保的好處
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第一次購買城鄉居民基本醫療保險有觀察期。
1、職工醫療保險當月購買次月就生效
2、居民醫療保險在每年的的9-11月購買,次年的一月一日生效。連續購買就永久有效。
3、居民醫療保險如果購買的時間錯過以上購買時間就要有3個月的等待期
❸ 城鎮居民醫保到底有什麼用怎麼用呢
城鎮居民醫保是在發生住院診療或門診特需診療時可以用來報銷的,且只有參保人員個人才可以使用,根據所述如果該疾病需要住院治療,是可以憑城鎮居民醫保辦理入院報銷的。
以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第二十五條參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標准以下的費用先由個人支付;起付標准以上最高支付限額以下的費用,由統籌基金和參保居民個人按比例承擔。
居民醫保住院統籌基金起付標准按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。
參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標准以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:
一類定點醫療機構(含社區衛生服務機構),統籌基金支付60%,個人承擔40%;
二類定點醫療機構,統籌基金支付55%,個人承擔45%;
三類定點醫療機構,統籌基金支付50%,個人承擔50%;
居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌基金累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。
(3)城鄉居民醫保有什麼作用擴展閱讀:
《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第三十一條有下列情形之一的,參保居民就醫發生的醫療費用統籌基金不予支付:
(一)在國外或港、澳、台地區治療的;
(二)自殺、自殘的(精神病除外);
(三)斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
(四)交通事故、意外傷害、醫療事故等由他方承擔醫療費賠償責任部分的;
(五)屬於工傷保險(含職業病)或生育保險支付范圍的;
(六)按有關規定不予支付的其他情形。
❹ 城鎮居民醫療保險有啥用
1、參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經濟負擔。
2、參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現出「一人有病萬家幫」的互助共濟精神。
3、解除參保人的後顧之憂。為鼓勵城鎮居民參加保險,符合參保條件的城鎮居民按其參保時間劃分,設定不同的醫療待遇起付期。
(4)城鄉居民醫保有什麼作用擴展閱讀:
繳納標准:
學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;
2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;
3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。
❺ 城鎮居民基本醫療保險有什麼作用,我們這里是一年交180元,可以用來干什麼
城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。
城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和專科醫療機構確定為定點轉診醫療機構,參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診。
(5)城鄉居民醫保有什麼作用擴展閱讀:
不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生(包括職業高中、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。
籌資水平。試點城市應根據當地的經濟發展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本醫療消費需求,並考慮當地居民家庭和財政的負擔能力,恰當確定籌資水平;探索建立籌資水平、繳費年限和待遇水平相掛鉤的機制。
繳費和補助。城鎮居民基本醫療保險以家庭繳費為主,政府給予適當補助。參保居民按規定繳納基本醫療保險費,享受相應的醫療保險待遇,有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。
❻ 城鎮居民醫保卡有什麼用
城鎮居民醫療保險卡的功能作用:
1、信息記錄功能。醫保卡是每一個醫保參保人的專用卡,以個人身份證號碼作為唯一編號和識別碼,醫保卡中記錄的信息主要有個人基本信息、醫療保險報銷信息和醫療費用消費信息。其中,個人基本信息主要有姓名、身份證號碼、性別等;醫療保險報銷信息指的是醫療保險的報銷情況;醫療費用信息是指消費明細和賬戶剩餘等的記錄。
2、消費刷卡功能。醫保參保人可以憑醫保卡在指定的門診或醫院刷卡結算。
3、金額查詢功能。醫保參保人可以查詢帳戶的消費情況和余額,還可以查詢醫療費用的報銷是否到賬等等。
城鎮居民醫療保險卡的使用方法:
1、使用范圍
在制定門診購買葯物消費時使用,按照一定限額和比例報銷。
在門診就醫時,例如慢性病門診,在大於一定額度之後按照一定限額和比例報銷。
醫院住院時,憑借醫保卡辦理住院登記手續,出院時按照一定限額和比例報銷。
需要注意的是,參加醫療保險的人員看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的,並不是在任何一家醫院都可以使用城鎮居民醫療保險卡。門診和醫院需為醫保卡制定醫療機構,當超出統籌范圍或者異地治療時,無法及時進行醫保卡報銷,則需要持醫保卡、賬單發票和住院證明等到制定機構使用醫保卡報銷。
此外,參保人員在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用城鎮居民醫療保險卡,但無法提取現金或進行轉帳使用。城鎮居民醫療保險卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,在葯店自己買一些葯品是否可以用醫療卡支付;也可以用於門診,和支付住院個人承擔的部分。需要提醒的是,
2、保存及保密信息
醫保卡的初始密碼為空,即初始狀態下,使用醫保卡消費查詢等,不需要輸入密碼;如需要設置密碼,需要在相關網點辦理,密碼設置必須為六位數字,設置後請牢記密碼;如密碼遺忘需要重置,則需要到發卡機構進行密碼重置。
如醫保卡有遺失,需要到城鎮居民醫療保險卡發卡機構進行掛失,並持本人身份證、照片等相關信息進行補卡辦理。現在有些不法分子冒用社會醫療保險管理部門的名義,利用網路和電話進行詐騙,參保人員收到類似的信息一定要提高警惕,及時舉報。
❼ 買城鎮居民醫療保險有什麼好處
一是參保人患病特別是患大病時,一定程度地減輕經濟負擔。二是參保人身體健康時,繳交的保險費可以用來濟助其他參保病人,從而體現出「一人有病萬家幫」的互助共濟精神。三是解除參保人的後顧之憂。
❽ 城鄉醫保和居民醫保有什麼區別
區別如下:
1、新農村合作醫療是農村戶口的買,居民醫療保險是非農業戶口的買。
2、新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多,起付線低,在城裡的醫院報得相對少些;居民醫療保險起付線比新農合稍高,在大醫院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。
3、新農合可報銷的醫葯目錄比城鎮醫保少,新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮醫保少。
4、覆蓋的人群不同。
城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。
5、保障待遇的側重點不同。
城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。
新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。
(8)城鄉居民醫保有什麼作用擴展閱讀:
城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
2016年1月《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》發布。
《意見》指出整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)制度。
參合農民可以選擇不同醫院就診,一般採取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
❾ 繳納城鎮醫保有什麼好處
農村醫療保險和城鎮醫療保險待遇有什麼區別?
回答:城鎮醫療保險分為城鎮職工醫療保險和城鎮居發醫療保險。城鎮職工醫療保險是由職工所在單位和職工個人兩方共同承擔,城鎮居民醫療保險是由城鎮居民個人承擔。
你自己繳納的應該是延續了你上班時在杭州單位工作時的城鎮職工醫療保險和養老保險,所以每年繳的費用較高。
你的戶口在農村,可以在戶籍所在地參加農村合作醫療和農村養老保險。但醫療保險是不能轉移的,養老保險可以轉移。醫保待遇上沒什麼大的區別,農村相對來說更合適,因為國家財政有專項資金來補貼,所以繳的錢比較少,但待遇不比城鎮的差;而養老保險相對來說城鎮的比農村的就高多了。
目前我國試行的新型農村養老保險到60歲可領取養老金,最少的為55元每月,這全部是國家的財政補帖,最多為167元每月,這里邊除了國家的55元補貼外,是自己繳納的,最高繳納的錢數為1000元*15年=15000元
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