1. 城鄉居民醫療保險定點結算系統密碼鍵盤怎麼設置
一般來說,修改醫保卡初始密碼的方法有以下幾種:1.到定點醫療機構及定點零售葯店改變密碼;2.到當地醫保中心改變密碼;3.到醫保卡的發卡銀行修改密碼;4.可致電社保局電話12333人工修改密碼。5.登錄官網修改。
2. 醫保結算直通軟體怎麼下載
這個關鍵是你得知道這個app的名字,然後直接在應用商店裡下載。
3. 城鄉醫保支付系統的入院撤銷登記怎麼弄
支付寶上簽約好了,城鄉居民醫療保險要取消,怎麼弄?城鄉居民醫療保險簽約了的話,一般是不可以取取消的,如果您要取消,就到當地的,醫保局
4. 河北省保定淶源縣醫保實時結算系統不能用怎麼辦
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5. 河北省城鄉醫保一體化
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新型農村社會養老保險和城鎮居戚棗民社中畝會養老保險,建立全國統一的城鄉居民賣仔森基本養老保險制度。
兩項制度的合並有利於節約資源、提高效率,有利於促進人口流動和城鄉一體化發展,但這次整合並不意味著城鄉居民的養老金待遇水平會馬上提高。
6. 醫保結算系統啟動部省對接目前有哪些省
兩個辦法: 一個是推倒重來,兩地都使用新的統一的醫保系統第二個辦法:在兩地不同軟體之間建立介面,公布一個介面文檔,兩地醫保系統都按照介面文檔規范做好介面,互相通訊
7. 河北城鄉醫保怎麼報銷
新型農村合作醫療保險首先是以家庭為單位加入新農合,合作醫療本的人口必須和戶口本一致;再就是新農合只是針對大病救助,對於工傷、酗酒、交通事故、打架斗毆、計劃生育、自殺自殘等不予報免。
一、結報范圍
1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。
2、葯品費:執行《河北省新型農村合作醫療基本葯物目錄》,凡目錄以外的葯品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標准計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
二、轉診規定
1、轉本市市級醫院住院治療的,按90%納入可報醫葯費計算;
2、轉市外醫院住院治療的,按80%納入可報醫葯費計算;
3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的,按60%納入可報醫葯費計算;
4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫葯費計算。
三、結報比例
核後可報醫葯費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
四、結報程序
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
五、相關事項
1、2005年度的保險期限為2005年1月1日至12月31日,參保人員在此期間的住院醫葯費用可以結報,所有門診醫葯費一律不予報銷。
2、當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再給予報銷。
3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷;費用清單或醫囑單中未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
4、所有醫葯費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫葯費用須分次按比例結報,不得累加計算。
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8. 河北省醫保項目查詢系統
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1、直接到當地的醫保中心服務大廳查詢;
2、撥打河北省醫保查詢電話:0311-88616753或0311-12333
12333查詢須知:輸入您的社會保障號碼輸入完畢按#號鍵,號碼中字母x用*代替。您輸入社會保障號碼後,系統自動報出你的出生日期、工資總額、上年結余、本年注入、合計注入、本年支出、賬戶余額。
9. 河北省醫保異地就醫結算管理平台
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今年年底基本實現醫保全國聯網
針對異地就醫住院費用直接結算工作進展,人社部社會保險事業管理中心副主任黃華波13日表示,人力資源社會保障部、財政部日前已聯合印發文件,目標任務是2016年底基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
異地就醫已取得兩大突破
相關負責人表示,為了做好異地就醫住院費用直接結算這個工作,人社部成立了專題工作小組,制定了工作方案,明確任務、倒排時間,集中攻關,目前取得一些重大突破,主要表現在兩個方面:
12月9日,人社部、財政部聯合印發了《關於做好基本醫療跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》。這就是人社部發2016年120號。文件明確了目標任務、基本原則、主要政策、結算模式、經辦規程、部級平台和省級平台責任,還有信息系統的建設等一些重大問題。
國家異地就醫結算系統通過了初步驗收。這標志著這項工作從政策決策、系統建設正式轉向政策落實和系統部省對接試運行的這一階段。同時,加強京津冀、上海、廣東等地方調度,督促今年各地必須要實現省內的跨異地就醫醫保結算,並且與部級系統進行對接,做好准備。
上哪看病在哪報銷
人力資源和社會保障部、財政部日前發布《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
1、2016年底基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;
2、2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。
異地就醫直接結算的基本原則?
規范便捷、循序漸進、有序就醫、統一管理。
今後,參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
堅持先省內後跨省、先住院後門診、先異地安置後轉診轉院、先基本醫保後補充保險,結合各地信息系統建設實際情況,優先聯通異地就醫集中的地區,穩步全面推進直接結算工作;
堅持與整合城鄉醫療保險制度相結合,與分級診療制度的推進相結合,建立合理的轉診就醫機制,引導參保人員有序就醫;
堅持基本醫療保險異地就醫政策、流程、結算方式基本穩定,統一將異地就醫納入就醫地經辦機構與定點醫療機構的談判商、總額控制、智能監控、醫保醫生管理、醫療服務質量監督等各項管理服務范圍。
異地就醫直接結算採取什麼樣的流程?
轉出方面
1.參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。
2.參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。
3.參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構,形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地獲取信息。
結算方面
1.參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構;
2.參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算。
《通知》同時要求強化跨省綜合協調,對無故拖延撥付資金的省份,部級經辦機構可暫停該省份跨省異地就醫直接結算服務。各省級經辦機構負責協調和督促統籌地區及時上繳跨省異地就醫預付及清算資金。
各地醫保待遇有差異怎麼辦?
依據《通知》,跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。
異地就醫直接結算,資金管理一直是難點
《通知》明確,跨省異地就醫費用醫保基金支付部分在地區間實行先預付後清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定預付金額度。預付金額度為可支付兩個月資金。跨省異地就醫清算按照部級統一清分,省、市兩級清算的方式,按月全額清算。
我國將建設國家平台為異地就醫直接結算提供支撐。部級經辦機構承擔制定並實施全國異地就醫結算業務流程、標准規范,全國異地就醫數據管理與應用,跨省異地就醫資金預付和結算管理、對賬費用清分、智能監控、運行監測,跨省業務協同和爭議處理等職能。同時加快社會保障卡發行。
《通知》提出,各地要將社會保障卡作為參保人員跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證,對有異地就醫需求的人員優先發卡,建立跨省用卡服務機制。要按照全國跨省用卡技術方案和統一介面規范,完成用卡環境改造,支持跨省用卡鑒權。
10. 河北省醫保信息備案系統
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
濟南市居民醫療保險參保人一定要在12月31日前依照就近原則選擇一家社區門診定點醫療機構並進行備案,否則無法正常享受門診統籌的有關待遇。嬰幼兒、在校中小學校學生也在門診統籌保障范圍內,可由家長代為選擇門診統籌社區定點醫療機構並備案。
定點社區衛生服務機構名單可登錄「濟南市社會保險事業局」官方網站或到就近街道(鎮)人力資源和社會保障服務中心查詢。
備案時,參保人本人或代理人,應持居民醫保卡或身份證,於12月31日前,到社區定點衛生服務機構進行備案。備案後,長期有效,只要不更改定點機構就不必每年重復備案。
明年起,如果參保人想要變更備案的定點社區醫療機構,只需在居民醫保繳費期內到新選擇的定點社區醫療機構,按照上述備案流程重新辦理即可,上次備案信息自動終止。
參保人應該在正常參保,並足額繳納對應年度居民醫保費用情況下,辦理門診統籌備案手續。否則,即使備案成功,也無法享受門診統籌待遇。
參保人在社區定點門診就醫時,可以憑居民醫保卡,使用醫保系統辦理就醫結算,只支付個人承擔部分,其餘部分,由醫保部門與定點社區進行結算。如果參保人暫時無卡,可以先到所在的人力資源社會保障服務中心開具門診統籌無卡證明後,在選定的社區衛生服務機構就醫結算,同樣只需支付個人承擔部分。