『壹』 醫保卡和城鎮居民醫療保險有什麼區別
職工醫保和居民醫保一、面向對象不同居民醫保主要面向的是沒有工專作的居民,低保戶屬,學生兒童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;
『貳』 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別
醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。
如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。
商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?
每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這
『叄』 城鎮醫保和居民醫保有什麼區別,是一樣的嗎
職工醫保和居民醫保一、面向對象不同居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保回戶,學生兒答童等人群;職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;二、費用來源不同居民醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;三、繳費標准方式不同居民醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在征繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。四、享受待遇不一同居民醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;
『肆』 城鄉醫保和居民醫保有什麼區別
區別如下:
1、新農村合作醫療是農村戶口的買,居民醫療保險是非農業戶口的買。
2、新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多,起付線低,在城裡的醫院報得相對少些;居民醫療保險起付線比新農合稍高,在大醫院報銷比例稍高一點,交錢也交得多一些。
3、新農合可報銷的醫葯目錄比城鎮醫保少,新農合在鄉鎮醫院報銷比例高,在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低百分之一二十,最高封頂也比城鎮醫保少。
4、覆蓋的人群不同。
城鎮居民醫保主要覆蓋城鎮戶籍的居民,新農合主要覆蓋農村戶籍居民。
5、保障待遇的側重點不同。
城鎮居民醫保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高於新農合。
新農合的門診待遇水平要高於城鎮居民醫保。
(4)城鄉居民醫保卡是什麼樣的擴展閱讀:
城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,採取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標准和待遇水平相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。
2016年1月《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》發布。
《意見》指出整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)制度。
參合農民可以選擇不同醫院就診,一般採取就近原則,選擇不同醫院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
『伍』 城鎮居民醫療保險卡和社會保障卡是一樣的嗎
這是各地沒有實現一卡通前導致的,醫療住院用醫保卡,其他的社會保障卡/養老保險手冊
都是一個人社保帳號下,針對不同險種的參保憑證。
不過,現在各地都開始統一為社保卡了。
『陸』 什麼是城鄉居民基本醫療保險
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。
與城鎮職工醫療保險的區別
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
『柒』 城鎮居民醫保卡有什麼用
城鎮居民醫療保險卡的功能作用:
1、信息記錄功能。醫保卡是每一個醫保參保人的專用卡,以個人身份證號碼作為唯一編號和識別碼,醫保卡中記錄的信息主要有個人基本信息、醫療保險報銷信息和醫療費用消費信息。其中,個人基本信息主要有姓名、身份證號碼、性別等;醫療保險報銷信息指的是醫療保險的報銷情況;醫療費用信息是指消費明細和賬戶剩餘等的記錄。
2、消費刷卡功能。醫保參保人可以憑醫保卡在指定的門診或醫院刷卡結算。
3、金額查詢功能。醫保參保人可以查詢帳戶的消費情況和余額,還可以查詢醫療費用的報銷是否到賬等等。
城鎮居民醫療保險卡的使用方法:
1、使用范圍
在制定門診購買葯物消費時使用,按照一定限額和比例報銷。
在門診就醫時,例如慢性病門診,在大於一定額度之後按照一定限額和比例報銷。
醫院住院時,憑借醫保卡辦理住院登記手續,出院時按照一定限額和比例報銷。
需要注意的是,參加醫療保險的人員看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的,並不是在任何一家醫院都可以使用城鎮居民醫療保險卡。門診和醫院需為醫保卡制定醫療機構,當超出統籌范圍或者異地治療時,無法及時進行醫保卡報銷,則需要持醫保卡、賬單發票和住院證明等到制定機構使用醫保卡報銷。
此外,參保人員在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用城鎮居民醫療保險卡,但無法提取現金或進行轉帳使用。城鎮居民醫療保險卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,在葯店自己買一些葯品是否可以用醫療卡支付;也可以用於門診,和支付住院個人承擔的部分。需要提醒的是,
2、保存及保密信息
醫保卡的初始密碼為空,即初始狀態下,使用醫保卡消費查詢等,不需要輸入密碼;如需要設置密碼,需要在相關網點辦理,密碼設置必須為六位數字,設置後請牢記密碼;如密碼遺忘需要重置,則需要到發卡機構進行密碼重置。
如醫保卡有遺失,需要到城鎮居民醫療保險卡發卡機構進行掛失,並持本人身份證、照片等相關信息進行補卡辦理。現在有些不法分子冒用社會醫療保險管理部門的名義,利用網路和電話進行詐騙,參保人員收到類似的信息一定要提高警惕,及時舉報。
『捌』 城鄉居民醫療保障卡和新型農村合作醫療卡有什麼不同
我國醫療保障分三類:城鎮職工、城鎮居民、新農合。
新農合參保對象是農村居民,參合費為30元,國家財政補助人均200元/年,報銷比例如陝西省級40%,市級50%,縣級70%,鄉級85%左右。年補助封頂5萬。報銷范圍有三種方式:住院補償、門診補償(在鄉、村級醫療機構可享受一定限額報銷)、慢性病定額補償。管理部門:衛生局
醫保參保對象是城鎮居民(主要是非農人口),參保交費150元/年,學生20元,國家補助標准人均200元/年。報銷比例與新農合基本差不多。 管理部門:社保局
各地政策略有不同,詳情請咨詢當地業務管理部門。