⑴ 究竟廣州市城鎮居民醫療保險卡怎麼用啊
1.沒有,卡里不返錢的,不是單位那種職工醫保
2.有優惠,門診,每個月有300的限內額,報銷比例容是50%,也就是說,花了600,可以報銷300
住院,可以報銷80%左右,每年的限額應該是4W左右
3.帶上醫保卡去醫保定點醫院就醫,出示醫保卡,證明參保身份證,等出院結算的時候,該自己出的自己出,該醫保報銷的部分就不必自己墊付了
⑵ 廣州市城鎮居民醫療保險是不是社保
保險待遇:1、城鎮居民基本醫療保險基金主要用於支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫療費,支付范圍和標准按照雲南省城鎮居民基本醫療保險葯品目錄,診療項目和醫療服務設施范圍和標准執行。2、起付標准(也就是通常說的門檻費)與城鎮職工基本醫療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。3、就醫管理:城鎮居民基本醫療保險參保居民就醫實行定點首診和雙向轉診制度,將社區衛生服務中心、專科醫院、院店合作和二級及其以下醫療機構確定為首診醫療機構,將部分三級綜合和轉科醫療機構確定為定點轉診醫療機構,參保居民就醫時應首先在定點首診醫療機構就診,因病情確需轉診轉院治療的,由定點首診醫療機構出具轉院證明,方可轉入定點轉診醫院接受住院治療,等病情相對穩定後,應轉回定點首診醫院。(換句話說就是一但得病必須在指定的社區服務中心醫院,或是指定的小醫院看病,要這些小醫院看不好了,才能由小醫院出證明轉到大醫院看,等病情稍好,立馬要轉回來住。)4、支付比例:基金支付比例按不 同級別醫療機構確定,一級(含社區衛生服務中心)、二級、三級醫療機構基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮居民連續參保繳費滿2年後,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住院越小的醫院,報得越多些)5、基本保額:一個自然年度內,基本醫療保險統籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由於慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱「門診大病」)患者,年統籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。
⑶ 廣州市城鎮居民醫療保險卡如何使用
城鎮居民來醫療保險卡里是沒錢的源,發燒如果不用住院的話,你可以申請門診統籌報銷(好象是要到醫院選點的),具體你可以上廣州醫保網查詢具體的政策,要是住院的話在廣州市任何一家定點醫院里都可以住,不過一定要住院的二天內出示身份證與醫保卡給醫院,出院的時候只需要交個人支付部分錢就行。
⑷ 廣州市居民醫保如何辦理
根據《廣州市社會醫療保險辦法》:
第二十九條 參加城鄉居民社會醫療保險的人員,應當按照規定到街道辦事處、鎮人民政府或者院校辦理社會醫療保險登記手續。
第三十條 職工社會醫療保險費、職工重大疾病醫療補助費、職工補充醫療保險費由地稅部門負責徵收。
城鄉居民社會醫療保險費由社會保險經辦機構負責徵收。
第三十一條 參加職工社會醫療保險的用人單位和個人,應當按月足額繳納職工社會醫療保險費。
本辦法實施前已參加本市城鎮靈活就業人員基本醫療保險的靈活就業人員,在本辦法實施3個月內應當辦理參加職工社會醫療保險或者城鄉居民社會醫療保險的變更手續;逾期未辦理變更手續的,統一變更為參加職工社會醫療保險。
第三十二條 參加城鄉居民社會醫療保險的人員,應當在新居民醫保年度前的規定時間內辦理參保繳費手續,並按保險年度足額繳納城鄉居民社會醫療保險費。
上一居民醫保年度已參加城鄉居民社會醫療保險的人員在新居民醫保年度不需要重新辦理參保登記手續,在其繳納新居民醫保年度城鄉居民社會醫療保險費後,保險關系自動延續。
居民醫保年度內,具有以下情形的城鄉居民,可以在當年度內參保繳費:
(一)終止職工社會醫療保險關系的人員;
(二)本市行政區域外轉入本市各類院校全日制就讀的學生;
(三)新出生嬰兒;
(四)新遷入戶人員;
(五)新增的醫療救助對象;
(六)經社會保險經辦機構審核確認需要在當年度內參保繳費的其他人員。
第三十三條 由區退休人員社會服務管理機構接收管理的社會化管理退休人員,相關的社會醫療保險事務,由退休人員管理關系所在區退休人員社會服務管理機構根據職責協助社會保險經辦機構辦理。
(4)廣州市城鄉居民醫保擴展閱讀:
根據《廣州市社會醫療保險辦法》:
第三十四條 職工的繳費基數為本人上年度申報個人所得稅工資、薪金收入的月平均數;單位新增職工的繳費基數為參加社會醫療保險當月本人申報個人所得稅工資、薪金收入總額。
個人所得稅工資、薪金收入月平均數超過上年度本市在崗職工月平均工資300%的,超過部分不計入繳費基數;低於上年度本市在崗職工月平均工資60%的,以上年度本市在崗職工月平均工資的60%為繳費基數。
用人單位的繳費基數為本單位職工繳費基數之和。
失業人員、靈活就業人員及退休延繳人員的繳費基數為上年度本市在崗職工月平均工資的60%。
第三十五條 職工個人應當按其繳費基數的2%按月足額繳納職工社會醫療保險費。用人單位應當按其繳費基數的8%按月足額繳納職工社會醫療保險費,並代扣代繳職工個人應當繳納的職工社會醫療保險費。
失業人員應當由失業保險基金按其繳費基數的10%為其繳納職工社會醫療保險費。
靈活就業人員及退休延繳人員應當按其繳費基數的10%按月足額繳納職工社會醫療保險費。
第三十六條 職工社會醫療保險參保人員在停止繳費的次月,停止享受職工社會醫療保險待遇,但個人賬戶余額可以繼續使用。
用人單位未按照規定為職工參加職工社會醫療保險的,補繳應繳費用、利息和滯納金後,職工社會醫療保險累計參保人員繳費年限,不補付職工社會醫療保險待遇,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。
用人單位未按時繳納職工社會醫療保險費的,從欠繳次月起,參保人員暫不享受職工社會醫療保險待遇;在欠繳之日起3個月內(從開始欠繳之月起連續計算至補繳上月止,下同)補繳欠繳費用、利息和滯納金的,延期繳費期間應當由統籌基金支付的醫療費用可以補付。
參保人員繳費年限可以累計,相應金額補劃至個人賬戶;在欠繳之日起3個月後補繳欠繳費用、利息和滯納金的,參保人員繳費年限可以累計,職工社會醫療保險待遇不予補付,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的用人單位承擔。
參保人員個人未按時繳納職工社會醫療保險費的,不予補繳,期間參保人員應當享受的職工社會醫療保險待遇由負有繳費義務的個人承擔。利息按照補繳時中國人民銀行公布的居民活期存款基準利率計算。
⑸ 如何查詢廣州市城鎮居民醫療保險卡內的余額
廣州市城鎮居民醫療保險卡余額查詢步驟:
1,登陸廣州市人力資源專和社會保障網;屬
2,左側下方「便民服務」中「個人社會保險查詢」點擊進入;
⑹ 廣州城鎮居民醫保流程
您好!城鎮居民醫保一旦繳納,不予退款,享受當年度的醫保待遇。
城鎮居民醫保,無須辦理退保,只要你不繳費,新年度就會自動停保。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑺ 2019年廣州城鄉居民醫保繳費基數是多少
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
廣州市人社局會同市財政局聯合發專文確定2015年城屬鄉居民醫保的籌資標准為152元。以往按未成年人(在校生)、老年居民、非從業居民以及農村居民4大類分別籌資參保的居民醫療保障,全部統一為152元/年(增城居民122元/年、從化居民91元/年)。
個人繳152元政府補366元
⑻ 廣州居民醫保報銷額
廣州居民醫保報銷辦理材料是:
1.病歷
2.檢查、化驗報告單
3.出院小結
4.出院證明專
5.費用明細
6.財政監制章的正規票屬據
7.醫保卡
辦理流程:
參保居民出院後,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。
辦理地點:
廣州市醫療保險服務管理中心
地址:廣州市梅東路28號4-6樓
電話:87690837
郵編:510610
城鎮職工醫保
普通門診
社區衛生服務機構及指定基層醫療機構:
1、規定標准:80%
2、實施基葯制度且零差率銷售的甲類葯品:88%
其他醫療機構:未經轉診45%,經轉診55%
統籌基金最高支付限額:300元/人·月
門診大病、慢性病報銷標准
住院起付標准
1、在職職工、靈活就業人員:一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元
2、退休人員:一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;
城鄉居民醫保
普通門診
1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人
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