⑴ 重慶新農合和居民醫保報銷比例是多少錢
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重慶新農合報銷范圍有哪些?重慶市新農合報銷流程怎麼樣?重慶新農合報銷比例是多少?這些問題都是重慶新型農村合作醫療參保人員所十分關注的。參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可獲得2015重慶新農合報銷范圍內一定比例的補償。重慶新農合報銷范圍補償類型分為門診補償、住院補償和大病補償三種。2015重慶新農合報銷范圍包括支付患者因病住院治療費用及其他相關費用。主要包括:住院期間發生的葯品費、手術費、材料費、住院費、治療費、化驗費、檢查費等。2015重慶新農合報銷比例是多少呢?根據相關重慶新農合政策規定,市居民醫保普通門診實行定額報銷,不設置報銷比例和起付線,當年未使用完的可結轉使用。特殊疾病實行門診統籌,其中重大疾病門診費用按住院政策報銷,慢性病門診醫葯費不設報銷起付線,實行按比例、限額的辦法。每次報銷比例為一級醫療機構80%、二級60%、三級40%,年報銷限額為1000元/年、人,同時患兩種或兩種以上特殊疾病的,每增加一種,年報銷限額增加200元。重慶新農合報銷比例住院報銷比例一檔:一級醫療機構80%、二級60%、三級40%,二檔比一檔增加5個百分點,未成年人再增加5個百分點。起付線:一級醫療機構100元/次、二級300元/次、三級800元/次。基金年報銷限額一檔8萬,二檔12萬元。更多2015重慶新農合報銷范圍、報銷流程、異地報銷、二次報銷等信息,參保人員可以咨詢當地農村合作醫療辦公室及重慶新農合網。
⑵ 重慶城鄉居民醫保卡
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醫保辦理流程:
醫療保險卡:是醫療保險個人帳戶專用卡,參保單位繳費後,醫療保險事業處在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上.以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.
1、領表和填表參保登記後,參保單位經辦人將《社會保障(市民)卡申領表》雙面復印後發給每位新參保人,並指導新參保人按照申領規則的要求填寫申領表。
2、照相參保單位經辦人於參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護照)前往社保(市民)卡定點照相館,拍攝社保(市民)卡數碼照片,並將照片回執粘貼在申領表相應的位置。拍攝社保(市民)卡照片費用為4元/人次。
3、代收申領表和工本費請參保單位經辦人於參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《社會保障(市民)卡申領表》收齊,同時代收社保(市民)卡工本費20元/人。
4、交表、繳費並領卡醫保開戶銀行將通知參保單位於參保登記次月19日後,前往廣州市醫保中心辦理交表、繳費及領卡手續。交表、繳費和領卡流程:可集中在醫保中心服務大廳各指定窗口辦理。
5、發卡參保單位經辦人須在領卡後一周內將社保(市民)卡發放給參保人。
⑶ 重慶市城鄉居民醫保
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2017年重慶居民醫保報銷比例是多少?金投網小編表示,重慶市居民醫保是針對戶籍在本市且未參加城鎮職工醫療保險的城鄉居民,包括中小學校、中等職業學校、特殊教育學校在冊學生和托幼機構在園幼兒(以下統稱城鄉居民),以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、專科生,研究生(以下統稱大學生);2017年出生並具有本市戶籍的新生兒。
報銷注意點1:不連續參保,普通門診定額包干資金不再結轉
居民醫保參保人員發生的普通門診費用可使用普通門診定額包干,2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用於參保人員本人、親屬或指定人門診就醫購葯或住院自付費用。當年未使用的余額可跨年度結轉使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內,可全部使用並且報銷比例100%。需要注意的是:普通門診定額包干資金屬於居民醫保基金,不屬於個人所有。對沒有連續參保繳費的居民,未使用完的定額包干資金不再結轉和使用。
報銷注意點2:可定點在基層醫療機構按比例報銷100元
2017年,參保的城鄉居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包干報銷基礎上,還可享受基層醫療機構普通門診統籌報銷,其報銷標准為:在基層醫療機構(鄉鎮衛生院、社區服務中心(站)、村衛生室、以及一級以下的社會辦醫療機構)定點並發生屬於我市醫保范圍的普通門診費用的參保人員,居民醫保基金按60%的比例報銷,年報銷限額100元/人;未在基層醫療機構定點的參保人員,發生的屬於我市醫保范圍的普通門診費用,居民醫保基金按60%的比例報銷,年報銷限額60元/人。
大學生2016年9月-2017年8月學年度的普通門診按100元/人定額標准由其單位所屬的內部醫療機構統籌安排,專款專用。普通門診報銷比例及報銷限額等按我市有關規定執行。
目前參保後能報銷多少?
計算辦法:報銷金額=(符合醫保報銷范圍的醫療費用-門檻費)×報銷比例
一級及以下定點醫療機構扣除100元/次的門檻費,甲類葯品一檔報銷:一檔80%、二檔85%;乙類葯品先自付10%,再按80%、85%比例報銷;
二級定點醫療機構扣除300元/次的門檻費,甲類葯品一檔報銷:一檔60%、二檔65%;乙類葯品先自付10%,再按60%、65%的比例報銷;
三級定點醫療機構扣除800元/次的門檻費,甲類葯品一檔報銷:一檔40%、二檔45%;乙類葯品先自付10%,再按40%、45%的比例報銷;
目前全年報銷封頂線:一檔8萬元、二檔12萬元
⑷ 重慶城鄉醫保繳費標准
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1、當地城鄉居民醫保的繳費標准:
(1)城鄉居民、大學生參保個人繳費標准分為一檔和二檔,具體繳費金額按市政府或市政府授權部門批准發布的標准執行;
(2)從2013年起,每年度6月底前參加當年居民醫保的納入當年財政補助,凡是從7月1日起參保的需全額繳納參保費(個人繳費+財政補助);
(3)屬於重慶市城鄉居民醫療保險參保資助的居民、大學生在集中參保期內參保的,屬於全額資助的不需繳納個人繳費,其他資助對象只需繳納個人繳費標准扣除資助金額後剩餘的部分;
(4)村委會(居委會)、鎮(街)社保所、在渝高校在收取參保居民(大學生)繳納的醫療保險費後應開具社會保險費徵收專用票據,並按規定繳入城鄉居民合作醫療保險基金專戶。
2、以上參考資料來源:《重慶市城鄉居民合作醫療保險業務經辦規程(試行)》。
⑸ 重慶居民醫保怎麼報銷
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一檔最高報版8萬元,二檔最高報12萬元
從2013年1月1日起,重慶城鄉權居民合作醫療保險住院最高報銷金額,由原本的一檔7萬元、二檔11萬元調整至一檔8萬元、二檔12萬元,分別較過去提高1萬元。
⑹ 重慶市城鄉居民醫保卡
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繳費方法
1.登錄網站
登錄中國建設銀行網站,點擊回醫保社保繳費功答能模塊或登錄市醫保中心網站(),點擊城鎮居民醫療保險網上繳費平台
2.按照提示輸入醫療保險號和姓名
3.根據顯示信息,選擇補繳或者不補繳
4.進入支付平台支付
本月起,市民足不出戶便能在網上辦理居民醫保繳費了,只要你有帶「銀聯」標識的銀行卡,登錄網上繳費平台按照提示就能成功繳費。另外,靈活就業人員繳納職工醫保也可在網上平台繳費。
⑺ 重慶城鄉醫保報銷范圍
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城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照回參保人答員的類別確定不同的標准。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
⑻ 重慶居民醫保報銷比例是多少
城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的類別確定不同版的標准。
一、學生、兒權童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
⑼ 重慶城鄉居民醫保檔次選擇
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重慶職工醫保和城鄉居民醫保的區別主要體現在:
1、繳費金額不一樣:城鎮職工醫保是按月繳費,籌資水平較高,目前一個月1300起,個人承擔近三百元起,單位承擔九百多起,如果是個人面議參保一年大概一萬多,可以一次繳;居民醫保是按年繳費,籌資水平低於職工醫保,一檔今年是140元,二檔繳費350元。
2、職工醫保是由用人單位和個人共同繳納,一般來說個人繳納的職工醫保費用占個人收入的2%,而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右,自主擇業的,可以以個人的面議參保。另外,職工醫保不享受政府補貼;居民醫保是由個人繳費,同時會享受一定的政府補貼。
3、居民醫保主要面對的是有城鎮戶籍但是沒有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年、殘疾人等低保對象以及其他城鎮非從業人員;職工醫保主要面對的保障人群是城鎮的所有用人單位職工、勞動年齡段的城鎮居民(例如從事個體經濟的在職職工)以及享受退休金的退休人員或自主擇業願意參加職工醫保的個人。
4、居民醫療報銷沒有繳費參保年限,需要一年一繳;職工醫保有繳費參保年限的規定:男性參保年限為25年,女性為20年,在達到國家法定退休年齡之後不需要再繳納費用即可享受基本醫療保險待遇;
5、職工醫保的待遇要高於居民醫保,一般職工醫保為80%-95%,居民醫保約為35%-80%。