㈠ 2016年樂山市城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險的區別
解讀一：適用人群不同
據市醫療保險事業處主任孫振田介紹，城鎮職工醫療保險的適用人群為城鎮所有用人單位的職工，包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、港澳台商投資企業、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。
城鎮居民醫療保險的適用人群為，城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋范圍以外的城鎮居民，主要包括未成年居民，指中小學階段學生（含職業高中、中專、技校學生）、學齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民；老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮居民；以及其他非從業的城鎮成年居民。大學生將來也要納入城鎮居民醫療保險范圍。
解讀二：繳費方式不同
城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例，由單位統一繳納；
其中單位要承擔職工工資總額7%，個人承擔本人繳費工資基數的2%。今年由於經濟危機對企業的經營造成的一定的影響，從今年4月到12月時間段內，將企業單位的繳費由7%下調至6%，以減輕企業負擔。
城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校（幼兒園）繳費，同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標准每人每年分別為100元、360元、360元，其中個人繳納分別為40元、280元、150元；政府補助分別為60元、60元、210元。可以看出，城鎮居民醫療保險的籌集標准要比城鎮職工醫療保險低很多，約為城鎮職工醫療保險基金人均籌資額的1/5。
解讀三：享受待遇不同
參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳戶待遇，其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。在職職工住院的費用，在扣除范圍外費用以後，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報銷；5000元至10000元的部分按80%報銷；10000元以上的部分按85%報銷，退休人員相應提高10%；統籌病種門診費用報銷，在職職工為80%，退休職工為85%。
參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低，因此待遇也相對低一些。參保居民的住院費用報銷，在扣除范圍外費用以後，最低起付線（同城鎮職工醫保）以上的部分，按55%報銷，每個醫療年度最高可累計報銷3萬元。統籌病種門診費用，在起付線（300元）以上的，按50%報銷。
解讀四：就醫管理要求不同
參加市直城鎮職工醫療保險的職工，需在煙台市醫療保險定點醫院就醫，方可享受報銷待遇。目前煙台市區有33家煙台市醫療保險定點醫院可供職工選擇。
參加城鎮居民醫療保險的居民，12周歲（含12周歲）以下的未成年居民因病住院，可直接到市轄五區范圍內設有兒科病房的定點醫院就醫，不受醫院級別限制；12周歲以上的居民，首診需在五區范圍內二級以下（含二級）定點醫院就醫，確因技術水平所限診治有困難的，可本著逐級轉診的原則，辦理市內轉診手續後，再轉至高一級別醫院進行診治。
㈡ 已在四川稅務交了2020年樂山城鄉居民醫療保險繳費怎麼查個人帳戶的信息
個人的各種保險信息可以去社保局查詢，只需要帶上自己的身份證去，然後有自助查詢機，很方便查詢的。這個都有詳細的記錄。
㈢ 2019年四川樂山城鄉居民醫保二次住院報銷比例是多少
保險來小編幫您解答，更多疑問可自在線答疑。
社保的醫療保險並不限制當事人住院次數、時長。社保醫療的保險只要是參保中，無論本年度第幾次住院都是可以按規定予以報銷的。另外，第二次及之後的住院報銷時，起付線會有所降低，這是有利於參保人的。
㈣ 為什麼樂山居民醫保一、二檔都只報85%
沒辦法，這就是社會保險的弊端，如果想全報的話，請選擇商業保險。
想知多D？
㈤ 2019樂山醫保繳費標準是多少
保險小編復幫您解答，更多疑問可制在線答疑。
2019年醫保未成年人交多少？什麼時候交？-2019年新農合我們這里：成年人、未成年人（包括在校學生）大家都是220元，外加20元意外險，自願，可交可不交，大病保險每年45元，參保人員由政府從城鄉居民醫療基金中劃撥，個人不另行繳費，截止時間2018年12月31日，據說：有的村經濟富裕，60歲以上及規定的困難群體免交醫保，具體村會計都有名單，這些人社保局也可查到，，已參保過的人員，或許可以憑身份證或社保卡到卡上所在的銀行網點繳費，也可以通過手機APP進行繳費或與社保卡所在銀行簽約在銀行卡中扣除，你那裡情況如何不太了解，祝好！
㈥ 樂山市民有居民醫保可以購買成都惠容保嗎
四川省醫保、成都市醫保、成都市城鄉居民基本醫療險參保人可以購買。你是這三種人群嗎？？
㈦ 2019年樂山農村醫療保險報銷范圍
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
新農合對於新型農村合作醫大病報專銷，其報銷比屬例根據不同醫院等級，其報銷比例會有所不同。除了發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，按照不同范圍的醫療費用，其報銷比例會有所不同。一般醫療費用花費在0—4萬元以下的可以報銷85%；醫療費用在4萬—8萬元以下的可以報銷90%；醫療費用在8萬元以上的可以報銷95%，並且在每一個醫療年度內，最高支付的限額為15萬元。門診統籌鄉、村補助比例分別提高到了65%、75%。
㈧ 2019年樂山醫保
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
醫療保險的待遇一般都是按年度來進行計算報銷的，2019年的醫保自然是從1月1號開始刷卡，享受2019年的待遇。
㈨ 樂山市的基本醫療保險和新農合的醫療保險報銷的比率是多少
基本醫療保險只能和養老保險一起買，不能單獨買一種。
你母親是城鎮戶口，沒必要去買新農合醫保，那主要針對農民。
個人建議你母親去戶口所在的社區買城鎮居民基本醫療保險，一年是180元，加45元高保，一共是225元，45元的高保買不買你自由選擇，最好是買。
這種社區保險住院最高可報75%，最低報50%，最高支付限額為3萬。當然不能跟1800元那種比，交的多就享受的多。
哦，還有，180元這種不會每月返錢到你的醫保卡上。