廈門城鄉醫保

① 外地人在廈門怎麼交醫保社保

1、辦理材料：本人身份證及身份證正反面復印件1張（A4）；2張1寸白底、深色衣服沖洗的彩色免冠照片；戶口本原件及戶口本首頁、本人頁、變更頁復印件各一張（A4）。

2、到本市相關聯銀行(憑本人18位身份證去銀行辦理)，在借記卡中存入足額的養老、失業、醫療保險金。

3、辦理流程：參加社會保險的人員均需申領社會保障卡，可由本人或單位代辦機構到所屬社會保險經辦機構申辦領取社會保障卡。參保人員需憑有效身份證和符合二代身份證標準的像片或相關電子文檔進行申請。

② 廈門醫保社保個人的如何辦理

有戶口限制，必須在戶口所在地社保局申請才可以按個人方式參保。辦理方式如下：

1 本地人辦理個人社保

去當地社保局辦理本地人需要購買社保的，可以直接去當地的地稅局購買，個人掛靠單位辦理社保，是以人力資源公司的名義去購買。個人與人力資源代理公司簽訂代理合同，提交相關資料，繳納社保費與服務費。(社保費：由企業繳納部分、個人繳納部分組成)，個人掛靠單位購買，總的社保費都是由個人支付。代理公司就按月為個人繳納社保。

個人可以上社保局網(或者地稅網)查詢自己購買的社保明細，並在次月領取社保卡(以前是)。需要掛靠單位購買社保的人群：自由職業 者，創業者，靈活就業者，暫時失業或者短期工作做者。以個人名義掛靠到人力資源公司購買社保的，主要也是為了享受：養老保險、生育保險、醫療保險。

工傷與失業保險也是享受不到的(工傷與失業保險都是單位為員工承擔費用的，但個人只是掛靠人力資源公司購買，是不存在勞動關系的，代理公司無法證明個人是出現工傷，或者是非本人意願失業)。任何人的失業險都是要在：非本人意願下失業，如企業倒閉，企業裁員，合同到期企業不續簽，等。工傷險也是在正常單位上班狀態，因工負傷，才可以享受到工傷險的待遇。

2 外地人辦理個人社保

由於現在城市化的不斷建設和人口流動性的加大，很多外人在辦理社保的時候就沒有本地人那樣的方便。外地人口不可以直接到社保局購買社保，只可以通過企業為員工購買的方式，才能買到當地的職工社保。

3 網上辦理:

目前也有部分地區為了使市民在辦理社保過程中享受到更方便的服務，推出網路辦理個人社保業務目，個人開通網上社保業務前，本人必須持身份證到地稅部門申領自己的網上開通密碼，之後即可隨時開通辦理。再遇到社保辦理方面的具體問題時，就可通過上網搞定，再也不用勞苦奔波到地稅部門辦理。

即使是開具社保證明，也可網上辦理，而且政府各個部門還可以通過地稅部門的網上社保證明查詢系統，確認該社保證明的真偽。通過網路辦理社保繳費時，個人在網上獲取扣費一卡通用戶號後，還應到銀行辦理銀行卡的扣費委託手續。

(2)廈門城鄉醫保擴展閱讀：

我們通常所說的以個人名義參保按照文件的話說，應該是「個體勞動者、自由職業人員參加社會保險」。這種辦法參保的條件，按照文件規定，具有本市城鎮戶口，在國家規定的勞動年齡之內，有勞動能力的個體勞動者、自由職業人員。所稱個體勞動者指個體工商戶僱主及受僱人員；自由職業人員指在沒有與單位建立勞動關系期間，依靠提供勞務，並獲得合法勞動報酬的人員。

實際上就一個前提：必須是本市城鎮戶口（本市城鎮才有檔案，能存到職介或人才；外地城鎮的存當地職介或人才，也可以通過當地職介或人才辦理自己繳費參保；農村戶口沒有檔案，暫不能按此辦理個人參保。）如果市民對社保的辦理還是有疑問，可以到當地的社保局去咨詢，畢竟各位辦理社保過程中會有一些細微額差異。同時，市民要有自我保護意識，對於不給市民辦理社保的公司一定進行舉報。

個人參加社保能夠得到社會最基本的保障，是非常有必要的，那麼個人參加社保有哪些注意事項呢？以下就該部分問題進行詳細介紹。

1、只能參加養老、生育、醫療保險三險，不能參加工傷、失業險。

2、被保險人初次繳費6個月後發生的大病醫療費用，方可享受大病醫療保險待遇。參加大病醫療保險的被保險人須連續繳費，不應間斷。逾期三個月未繳費的，視為間斷。間斷前連續繳費滿5年並沒有報銷過大病醫療費的，其再次繳費的時間前後相加連續計算；繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫療保險待遇的，其再次繳費時，6個月以後發生的大病醫療費用，按本辦法的規定享受大病醫療保險待遇。 並且，只報銷一次性住院的醫療費用超過1300元的，門急診費用不予報銷。

3、申領銀行「醫保借記卡」時如用的不是18位身份證，請及時到銀行變更並到職介或人才進行登記，否則社保中心無法正常劃款。

4、保證銀行「醫保借記卡」中存款足夠劃帳且在劃帳後留有至少10元的余額。

5、辦理完參保手續後請於2個月後領取《市醫療保險手冊》，超過6個月未領取醫療手冊的，需重新申請領取（需要1-2周時間）。

6、每年4月開始保險基數變更，收費會有變化，建議在每年4月前使銀行「醫保借記卡」中余額不少於400元，可在4月底去銀行列印對帳單以了解新一年度繳費標准。

7、個人存檔人員在連續三個應繳費月中第一和第二月內出現欠費，根據政策，第二和第三個月的基本醫療待遇暫中斷。如在連續第三個應繳費月的最後一個月的10日前，足額繳清所有費用後，被暫中斷的醫保待遇重新恢復。

8、因個人原因，在連續三個應繳費月的10日前未能在銀行「醫保借記卡」中存入足夠現金，連續欠費三個月，醫療保險待遇自動中斷，所簽訂的《個人委託存檔人員繳納基本醫療保險費和大額醫療互助資金協議書》自行失效。

9、連續欠費三個月，醫療保險被中斷後，存檔個人如要求繼續參保時，需持《醫療保險手冊》和銀行所出具的借記卡對帳單，到中心重新簽訂《個人委託存檔人員繳納基本醫療保險費和大額醫療互助資金協議書》。

10、個人存檔人員辦理的基本醫療保險，僅負責參保人醫療保險生效期內住院所產生的醫療費用。同一自然年度內首次住院起付錢為1300元，年度內第二次後（包括第二次）每次起付錢為650元。基本醫療保險統籌基金封頂線一個自然年度內為7萬元，大額醫療互助資金最高支付限額為一個自然年度內10萬元。基本醫療保險統籌基金起付錢以上部分，最低報銷85%，在一個年度內累計超過基本醫療保險統籌基金封頂錢（7萬元）的醫療費用，大額醫療費用互助資金支付70%，個人負擔30% ，門診不屬於報銷范圍。

11、退休後如要享受醫療保險待遇，退休前實際繳費和視同繳費的累計年限男女須分別達到25年和20年。

③ 廈門如何申請城鎮居民醫保

廈門符合條件的在校學生向就讀學校申請參保。
城鎮居民及非在校未成年人應憑本人的居民身份證、戶口簿（殘疾人員還須提供《中華人民共和國殘疾人證》，低保人員還須提供《廈門市最低生活保障金領取證》），到村、居委會辦理參保申請。
城鎮居民和未成年人未在每年規定的申報繳費期內參保或續保的，只能於下一年度申報繳費期內辦理參保或續保繳費手續。繳費中斷期間發生的醫療費用，城鎮居民和未成年人醫療保險基金不予支付。

④ 廈門醫保社保卡在哪辦

首次參保職工由所在的參保單位先到地稅部門辦理完參保人員投保登記手內續的5個工作日後，再到所容屬的市或區級社保中心辦理社會保障卡製作手續。

辦理時需提供：

1.參保單位到地稅部門申報審核後的增員申報表(如是網上申報的，須提供參保單位網上申報轉換成功的《單位增員已提交數據查詢表》，並加蓋單位公章);

2.制卡資料(見範本)，內容為：

(1)參保人員身份證復印件;

(2)本人近期1寸正面免冠彩色頭像一張;

相片必須符合以下要求：參照《居民身份證用數字相片技術要求》(GA4612004)，照片背景為白色，無邊框，人像清晰，必須著有領的深顏色衣服。

已經領取本市二代身份證的參保人員，原則上不需提供照片。

(4)廈門城鄉醫保擴展閱讀：

社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

參考資料：保險卡——網路

⑤ 2019年廈門城鄉居民基本醫療保險農村居民個人繳費籌資標準的通知

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

22017年廈門市醫保報銷比例,廈門市醫保異地就醫報銷比例政策【新規】
廈門市農村醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償：
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
廈門市農村醫療保險問答
問：我父母現在都住在安徽農村，參加了新型農村醫療保險，請問這種保險報銷金額有沒有封頂，最多能報多少?另外，我現在想給他們再買一份大病醫療保險，請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突?
如果在本省內的醫院看病，報銷比例能不能達到50%，另外，醫療票據就一份，如果報了農村醫療保險，還有沒有辦法再去保險公司報大病醫療保險?
答：新農合最高封頂為四萬元每年，報銷比例為除起付線以後鎮級醫院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%，和其它商業保險不沖突。請保留各項資料復印件並讓收你材料的新農合辦公室蓋他們的公章去報銷商業保險。
廈門市農村醫療保險溫馨提示
與2007年制度啟動時相比，2010年發布的新版《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》中，甲、乙類葯品已達2422個品種，比上一版《葯品目錄》增加了300多種葯品。同時，醫保基金支付范圍逐步擴大，門診特大病、慢性病規定病種的范圍不斷增加。
另外，廈門市通過做好醫保關系轉移接續和異地就醫結算服務，重點解決在城鄉之間流動的安徽省農村醫療保險關系轉移接續，進而實現醫保關系在不同制度與不同地區之間順暢地轉移接續。通過與「長三角」地區開展醫保管理協作與經辦服務的對接，不斷完善異地就醫結算辦法，方便我省參保人員能更好地享受異地醫保待遇。
2015年，廈門市繼續實施城鎮居民基本醫療保險制度這項民生工程，並提高了醫保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫保政策，掌握如何參保、就診、報銷等相關程序，從而更好地享受政府惠民政策，廈門市人力資源和社會保障局日前公布了居民醫保2015-2016年度待遇及報銷政策。
廈門市參保人員待遇
參保人員參保繳費後自本年10月1日至次年9月30日期間，憑醫保卡、社會保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿，以下簡稱：有效證件)，可享受下列待遇：
①住院報銷待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇
●1.廈門市住院報銷待遇
一級醫院住院：
醫保范圍內費用超過200元(起付標准)以上部分報銷90%;
二級醫院住院：
醫保范圍內費用超過400元(起付標准)以上部分報銷80%;
三級醫院住院：
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷70%;
異地(轉院及異地急診)住院：
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷50%。
住院起付標准和基金支付比例詳見下表：
醫療機構普通居民起付標准(門檻費)在校學生少年兒童及18周歲以下居民起付標准基金支付比例(報銷比例)
三級醫院60030070%
二級醫院40020080%
一級醫院20010090%
異地就醫60030050%
1、一個結算年度內，參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。
2、使用乙類葯品和診療項目，需個人先自付一定費用。
●2.廈門市特殊病門診待遇
參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌(內分泌治療)、膀胱腫瘤(灌注治療)、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、康復治療、慢性乙型肝炎(抗病毒治療)、小兒腦癱等27個病種，經申請確認後，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
●3.廈門市普通門診待遇
參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費，統籌基金支付50%(在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇)。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元，其中：男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設病種限制，醫療費用直接在社區衛生服務中心結算。
●4.廈門市生育費用補助待遇
符合計劃生育政策的參保居民生育，順產(含助娩產)補助600元、剖宮產補助1200元。
●5.廈門市參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇
參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童，在殘疾人裝配輔助器具定點機構裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元，小腿假肢每具補助1000元，7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每隻補助2400元。
廈門市醫保報銷辦理須知
●1.本地住院就醫
參保人員應在定點醫療機構就醫，持有效證件在醫院辦理醫保住院手續，所發生的醫療費用出院時在醫院直接報銷結算。不在定點醫院就醫或不在醫院辦理醫保住院手續的，所發生的醫療費用不予報銷。
●2.特殊病門診待遇的申請辦理
參保人員填寫《廈門市城鎮居民基本醫療保險特殊病種門診申請表》，並附近期相關病歷、醫學檢查報告單，報廈門市醫保中心特殊病鑒定辦公室，由廈門市醫保中心組織醫療保險專家進行鑒定，符合條件的發放《門診特殊病治療卡》，憑卡享受特殊病門診待遇。鑒定每三個月組織一次。
●3.異地就醫辦理手續
參保人員所患疾病在三級醫院(含專科醫院)難以確診或無治療手段的，可申請轉往異地住院診治。異地轉院須填寫《異地轉院申請表》，經廈門市三級以上定點醫院簽署意見後，報廈門市醫療保險經辦機構審核備案後，轉入異地治療。
參保人員在異地突發疾病，確需住院醫療的，應當在當地定點醫療機構住院，在入院後3日內向醫保中心電話備案。
轉院及異地急診醫療費用先由個人支付。出院後一個月內，攜帶轉院審批表、住院費用明細清單、發票單據、出院小結和有效證件到醫保中心報銷結算。
●4.生育費用補助待遇辦理
生育出院後一月內，憑有效證件、准生證、嬰兒出生證明、醫療發票、費用明細清單和出院小結，向醫療保險管理中心申報。
●5.新生兒先天性疾病報銷辦理
新生兒患有先天性心臟病等先天性疾病，自出生之日起三個月內辦理新生兒參保手續的，從其出生之日開始享受居民醫保待遇。因先天性疾病發生的住院醫療費用，憑有效證件、住院發票、費用明細清單和出院小結，於出院後30日內，向醫療保險管理中心申報。
大病醫療保險待遇
參保人員因病住院所發生的醫療費用，其個人承擔在政策范圍內超起付線2萬元以上的部分，可享受大病保險待遇，按照50%-80%比例報銷。具體分段比例為：
政策范圍內個人自付2萬元以上分段報銷比例
0～5萬元(含)50%
5萬元～10萬元(含)60%
10萬元～30萬元(含)70%
30萬元(不含)以上80%
2017年廈門醫保新政解讀,廈門醫保報銷比例
廈門醫保出新政在京滬12家醫院住院可當場報銷新年伊始，廈門即出台首個醫保新政。昨日，導報記者從廈門人社局獲悉，從現在起，廈門醫保參保人如果需要到省外就醫，只要先報備，且住院醫院是北京、上海的12家試點醫院之一，就可在就醫地實現醫保支付范圍內醫療費用一站式報銷的服務，不必等到返回廈門再報銷。此舉走在全國前列，將大大減輕參保患者的醫療費用墊付壓力。據介紹，人社部門還將在不久的將來逐步擴大廈門醫保省外結算試點地區和試點醫院的規模，進展狀況將及時予以公布。以前須25個工作日..…[詳情]
廈門農民居民醫保同標准
農民居民醫保同標准福建省廈門市通過構建城鄉一體化的全民醫保體系，農村居民與城鎮居民實現醫保同標准、無差別，一樣享受充分全面的醫療保障，從一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴的問題。農村居民「新農合」醫療與城鎮居民醫保分屬不同體系，繳納費用不同，保障水平差異大。2008年，廈門就開始探索農村城鎮醫療保障均等化。一方面，加大各級政府財政補貼的力度;另一方面，把原本由衛生部門主管的「新農合」移交給勞動保障部門，由勞動保障部門統一經辦、管理城鄉醫保，避免多頭管理，重復投資..…[詳情]
福建廈門醫保報銷流程
從市人社局獲悉，我市近日出台《關於進一步提高城鄉居民基本醫療保險待遇的通知》，該醫保惠民新政是今年市委、市政府24項為民辦實事項目之一。《通知》通過提高城鄉居民基本醫療保險財政補助標准和門診醫療費報銷水平，進一步減輕參保人員醫療費負擔，實現全體市民公平享有基本醫療保險，全面提升市民的幸福指數。醫保新政實施後，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。醫保門診醫療費報銷水平將達到55%據統計，一個社保年度內，參保居民門診醫療費絕大多數發生在5000元以內。為了進一步提高城鄉居民..…[詳情]
廈門醫保卡余額查詢方式2015
2015廈門醫保卡余額查詢,廈門醫保卡余額查詢在線使用：說明：打開頁面後，請輸入社會保障號進行查詢廈門市醫療保險定點醫療機構查詢[廈門醫保卡余額查詢數據由廈門市醫療保險事務管理中心提供]廈門醫保卡余額查詢電話：廈門市醫療保險中心統一查詢電話(0592)12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。簡訊查詢：手機用戶發送簡訊：11#社保登記的身份證號#社保卡號發送到106219009客服電話：0592-8798794廈門醫保卡余額上門查詢：廈..…[詳情]
2015廈門城鄉居民醫保新惠民政策
7月起，廈門城鄉居民醫保又有新惠民政策。廈門市人力資源和社會保障局昨天召開新聞通氣會透露，廈門城鄉居民基本醫療保險待遇將進一步提高，城鄉居民醫保財政補助由原來的每人每年390元提高到430元，城鄉居民醫保門診醫療費報銷比例提高5個百分點。醫保新政實施後，每年可減輕參保人員1500多萬元門診醫療費負擔。醫保財政補助增40元7月起，城鄉居民基本醫療保險的籌資標准，將從原來的每人每年500元提高到550元，其中財政補助標准由原來的390元提高到430元，比國家提出「今年城鄉居民醫保財政補助標准達到人均320元..…[詳情]

⑥ 廈門市居民醫保享受什麼待遇

可以到社保網上查，或打12333咨詢

⑦ 廈門市醫保中心在什麼地方

廈門市醫保中心的地址是：廈門市湖濱北路98號財經大廈17樓，咨詢電話：12333。

醫保中心其主要職責有11項，涉及擬定醫保制度政策、實施醫保基金監督管理、推進醫保支付方式改革、組織制定葯品等醫保目錄和支付標准、指導葯品、醫用耗材招標采購平台建設、監督醫療行為和費用等備受行業關注的話題。

(7)廈門城鄉醫保擴展閱讀

醫療保障局，是將市財政局承擔的城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險、生育保險、葯品和醫療服務價格管理、醫療救助職責，以及葯品和醫用耗材集中采購管理職責、葯品配送管理職責，組織遴選葯品配送企業和制定完善葯品配送管理辦法等職責劃入組建的。

醫保中心負責指導街道、鎮社會保障服務機構開展城鎮職工醫療保險個人參保人員和城鄉居民醫療保險參保人員的經辦服務工作。

⑧ 在廈門交了醫療保險,農村也有交醫保,到時可以合並到廈門的社會保障卡上嗎

你在城市裡繳納的是職工醫療保險。在農村繳納的是城鄉居民醫療保險。專這種情況屬於重復參屬保。社會保障卡只是會關聯到你參加的醫療保險上。但是你在生病看病的時候，只能用一種醫療保險進行報銷。且這兩項醫療保險是不能進行合並的。所以你最好到明年不要再繳納農村的城鄉居民醫保了。