1. 新農合意外傷害報銷比例一般是多少
新農合報銷標准
一、門診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
中葯發票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、住院補償
報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
(1)黃陂骨傷新農合報銷比例擴展閱讀:
報銷程序
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
注意事項
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫葯費;
(六)出國或在港、澳、台地區期間發生的醫療費用;
(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的葯品和項目;
(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。
2. 請問在新洲骨傷科住院,新農合能報銷多少
一、新農合門診報銷比例
1、農村衛生門室、衛生所報銷比例60%;
2、鎮衛生院報銷版比例40%
3、二級醫院搏小比權例30%
4、三級醫院報銷比例20%
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、鎮衛生院報銷60%;
2、二級醫院報銷40%;
3、三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1. 門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線
3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
3. 2017省內新農合報銷比例,是骨折的怎麼報銷
報銷比例是80%。
新農合報銷流程:
報銷所需資料 :
1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。
2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。
3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證歷本。
4. 辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
報銷流程:
1. 參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社區)合作醫療聯絡員由村(社區)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。
2. 醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。
合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20-----70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 報銷慢病病種種類...
農保可以申請慢性病補貼。 慢性病醫療保險申報病種包括:冠心病(心血管內科)、高血壓(心胸外科心血管內科)(Ⅱ期)、糖尿病(內分泌科)伴並發症、腦血管病後遺症、腦梗塞後遺症等20多種病種。 凡申報上述門診慢性病的參保人員,需提供在二級以上醫療...
新型農村合作醫療制度,簡稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。 參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可...
新農合報銷程序: (一)申請受理 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,...
新農合報銷流程: 報銷所需資料 : 1. 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證歷本(或病歷)。 2. 住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。 3. 門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特...
每個省市的新農合補償比例是有所不同的,以下以2016年山東新農合補償比例為例: 一、新農合補償比例: 1、鄉鎮85%; 2、縣級65%; 3、市級55%; 4、省級50%。 二、重大疾病報銷比例: 1、本省任何級別醫院就診一般都不低於70%; 2、二次報銷比例...
新型農村合作醫療制度,簡稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。 參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可
(3)黃陂骨傷新農合報銷比例擴展閱讀:
新型農村合作醫療,簡稱"新農合",是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2002年10月,中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年,中國作出深化醫葯衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。2015年1月29日,國家衛計委、財政部印發關於做好2015年新型農村合作醫療工作的通知提出,各級財政對新農合的人均補助標准在2014年的基礎上提高60元,達到380元。
4. 意外摔傷新農合報銷比例是多少
所有保障性醫保(含新農合),都不包含意外傷害。因此新農合不報銷。
5. 農村合作醫療對意外摔傷的報銷比例一般是多少
以漣水縣為例,農村合作醫療隊以外摔傷的報銷75%。
因意外傷害的住院患者,出院後還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄,對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。經調查、審核,屬實後予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分項目外責任。
在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的醫保患者,應有縣人民醫院出具證明在前往行政服務中心開具轉診證明後入住。
出院後,由參保人或家屬帶醫葯費原始發票(復印件無效)、住院醫葯費明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫保卡、戶口簿、經辦人身份證到縣行政服務中心醫保報銷醫葯費用。
(5)黃陂骨傷新農合報銷比例擴展閱讀:
以漣水縣為例,因以外摔傷的報銷比例為75%。
參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在我院普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,日報銷上線為30元,在我院住院的患者,出院結帳時直接報銷,報銷比例為75%。
但是對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為所在地行政服務中心新農合窗口受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、審核,屬實後予以報銷。
責任由第三方負責的,不予報銷;住院患者自己也承擔部分責任的,憑協議書或相關證明到區行政服務中心新農合窗口報銷自己承擔部分的醫葯費用。
參考資料來源:漣水第三人民醫院-社保指南
6. 黃陂人在武漢協和醫院住院,農合報銷比例多少
不知道為什麼黃陂人去協和住院,交了農村合作醫療,結果回黃陂去醫保辦一分也報不了,胃癌是大病呀,人民醫院也不開轉診證明,同是中國人為什麼黃陂區就不一樣呢?希要去投訴,告他們
7. 意外骨折農村合作醫療能報銷嗎報銷比例是多少
參與社會一般醫療保險的 單位均可報銷手術費 用。一般報銷額度在70%左右版,最近國家有權報銷額度改變,增加了5%的額度,但是是有試點的。骨科手術費用除去住院的「門檻費」之外,有些器械和葯物是不參與醫保的,所以不能報銷。骨科手術費用的產生,多是器械費用如克氏釘、空心釘、人工關節、高分子夾板等等,一般進口貨是不報的。術後的營養劑、鎮痛緩釋劑也不報銷。所以手術總費用個人要出50%左右,如果器械、葯物的選擇不在醫保范圍多的話,報銷的更少。
8. 骨傷新農合報銷比例多少我在富錦中心醫院骨科治療想知道合作醫療的報銷比例
一般是百分之六十左右,就是這樣。