『壹』 深圳社保一檔比三檔
享受醫療待遇不一樣。下面詳細敘述:
()就醫原則
一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫。
二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。
三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。
(2)普通門診待遇
一檔參保:人個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。
二檔參保人/三檔參保人:
屬於甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬於醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區門診統籌基金支付給每位二檔、三擋參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。
(3)住院待遇
一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。
二檔參保人/三檔參保人:可到綁定的社康中心結算醫院住院,或經結算醫院轉診到規定醫院住院,所發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:一級醫院:85%,二級醫院:80%,三級醫院:75%。
『貳』 深圳社保一二三檔費用分別是多少
1、基本醫療一檔:繳費基數為員工實際繳費工資(最低為3632元),總交費297.8元。
2、基本醫療二檔:繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為6054),總交費48.4。
3、基本醫療三檔:繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為6054064),總交費為33.3元。
(2)深圳社保一檔二擋三擋繳費比例擴展閱讀:
主要項目:社會保險(Social Insurance)是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
『叄』 深圳社保二擋和三擋有什麼區別
你好!
我上網去幫你查詢了一下,深圳企業職工醫療保險是和全國其他地方一樣,分成三個檔次,
深圳企業職工醫療保險分三個檔次:基本醫療一檔、基本醫療二檔和基本醫療三檔,其繳費、待遇和適應人群有所不同。
1、繳費1.基本醫療一檔(單位6%+個人2%)+地方補充醫療(單位0.2%)+生育醫療(單位0.5%),繳費基數為員工實際繳費工資(最低為3131元),總交費272元。
2、基本醫療二檔(單位0.5%+個人0.2%)+地方補充醫療(單位0.1%)+生育醫療(單位0.2%)繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費52.
3、基本醫療三檔(單位0.4%+個人0.1%)+地方補充醫療(單位0.05%),繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為5218),總交費為29元。
深圳社保二檔和三檔,在享受醫療待遇不一樣。下面詳細敘述:
(1)就醫原則
一檔參保人:市內任一定點醫療機構就醫。
二檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。
三檔參保人:門診在綁定社康中心就醫,住院及門診大病在規定醫療機構就醫。
(2)普通門診待遇
一檔參保:人個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。
二檔參保人/三檔參保人:
屬於甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬於醫保目錄的單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元;社區門診統籌基金支付給每位二檔、三檔參保人的門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超過1000元。
(3)住院待遇
一檔參保人:住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分按規定支付95%或90%。
二檔參保人/三檔參保人:可到綁定的社康中心結算醫院住院,或經結算醫院轉診到規定醫院住院,所發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,在住院起付線以上的部分報銷比例為:一級醫院:85%,二級醫院:80%,三級醫院:75%。
相關法律規定:
《醫保法律法規條例》第四十七條:基本醫療服務項目的收費標准由省勞動保障和價格管理部門會同衛生行政、財政等部門制定和修訂,並報省政府批准。
基本醫療保險葯品價格,應當符合國家有關葯品定價的規定。
違反基本醫療服務項目收費標准和葯品價格規定的,基本醫療保險基金各賬戶不支付超標準的醫療費。
『肆』 深圳社保三檔繳費標准
深圳的社來保分三個檔次,養老,自工商,失業,慶敏生育繳納比例不變,主要是醫療保險來劃分,分為基本醫療一租蘆檔、基本醫療二弊差帶檔和基本醫療三檔;其繳費、待遇和適應人群有所不同。
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