員工意外住院報社保

㈠ 公司員工發生意外住院，公司給員工辦理了意外傷害險，到社保局辦理工傷理賠的程序是什麼

意外傷住院無需提前向社保局申報，只要你有社保，就可以享受醫保待遇。

㈡ 我因意外住院了，社保報了，保險還能報嗎

能啊，社保報過的醫療費分割單，找你的代理人幫你辦理就行啦。前提版是你要買了商業意外險（大部權分意外險都屬於附加險種），再就是意外醫療屬於補償性保險，也就是說，比如你花了20000元，社保報了12000元，商業保險最高也就報8000了，這是為了預防道德風險，不會因為意外而獲得額外的經濟來源

㈢ 社保 人出意外怎麼報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

出意外，社保肯定是不能報得，內從來社保就沒有意外險，容過去沒有，現在仍然沒有，因為任何人至今也沒有繳納過意外險。但是你住院的話可以報銷一些住院費用這是可以的。社保里有醫保是可以報銷一些費用

㈣ 意外事故住院社保報銷嗎

意外事故而不是疾病造成的住院，社保給予賠償呢。因為意外傷害而住院的賠償的比例是否有內變化，要視您容購買的保險產品而定，您必須按月繼續繳納社保費用。

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㈤ 社保意外可以報銷嗎

《社保法》規定社保只是報銷意外醫療住院費用，意外死亡和傷殘是不能賠付的，但是並非所有意外都可以報銷，以下幾種情況可報銷：

1、非本人故意造成的意外，整個過程中不牽涉第三個人，比如摔傷、燙傷、割傷等。

2、第三方無力承擔責任時，比如說被車撞了，肇事者逃逸或者其無力支付醫療費用，由交警或者公安門出具相關證明後可申請在醫院記帳，打球摔傷撞傷等導致住院，這是可以直接使用醫療基金報銷的。

社保不予支付醫療費用的情形：

1、在非本人定點醫療機構就診的，但急診除外；

2、在非定點零售葯店購葯的；

3、因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的；

4、因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的；

5、因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；

6、在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的；

7、按照國家和本市規定應當由個人自付的。

(5)員工意外住院報社保擴展閱讀

醫保報銷比例范圍：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。

參考資料來源網路-中華人民共和國社會保險法

參考資料來源網路-社會保險

㈥ 意外受傷社保能報銷嗎

各個地方政策不同，個人意外情況在《社保法》中並沒有明確說明，人社部也沒有相應的文件，所以只能看各個地方的具體規定。

例如青島市：

2015年青島發布了《社會醫療保險意外傷害保障管理辦法》，對醫保報銷意外傷害做出了明確的規定：

參保人因下列情形發生的意外傷害醫療費用，可納入社會醫療保險基金支付范圍：

（一）參保人在無責任人情況下發生的意外傷害；

（二）經有關部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害；

（三）因他人違法行為導致參保人傷害的刑事或治安案件，經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的或自傷害發生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的；

（四）其他經人民法院判決、裁定後，責任人未能全部賠償的。

第一條十分重要，即無其他責任人的意外，醫保可以報銷。也就是說，因個人不小心導致的摔傷、燙傷等都可以報。

對於意外責任比較復雜，存在多方責任的情況，經有關部門認定，可以報銷自己承擔責任的那一部分醫療費用。

另外，如果經過法院判決，第三人未能全部賠償，剩下的部分醫保也可以報銷。

(6)員工意外住院報社保擴展閱讀：

意外險和醫療險仍要購買，原因有以下幾點：

首先，醫保意外報銷的流程會比較復雜，很難及時報銷。比如青島市，如果因意外住院，必須在48小時內填寫《青島市社會醫療保險意外傷害申請表》，上傳至社保部門初審，如果情況復雜，還要本人或者委託人拿材料去社保部門復審，過程十分復雜。

其次，牽涉第三方責任的無法報銷，如果發生嚴重交通事故，又遇到對方償還不起，醫保又不能及時報銷，會十分麻煩。由於人的生命是無價的，如果買了商業保險，發生車禍後，不僅能夠及時獲得保險公司的賠償，還可以繼續向侵權人索賠，從而獲得多份賠償。

最後，醫保只補償醫葯費，而沒有傷殘責任，如果因意外造成殘疾，未來的生活可能還會受到影響。而意外險可以提供傷殘保障，即使殘疾也能夠獲得一筆補償金，用於貼補家用。

所以，醫保永遠只是基礎保障，如果想要更加充足的保障，商業保險是必不可少的。

㈦ 因意外傷害住院時社保可不可以報銷

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序：回
定點醫療機答構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算;
急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

㈧ 意外住院社保報銷嗎

沒有違反社保報銷規定的，那麼住院後，可以申請走保險，等出院時，到醫院收費處辦理報銷保險即可。

㈨ 意外受傷社保能報銷嗎

意外受傷社保能報銷。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

㈩ 社保因意外住院報銷么

一般的意外摔傷是在醫療保險報銷范圍。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、專工（公）傷及有責任方屬的意外傷害。而社保則是養老保險制度。兩者之間沒有關系。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷兩部分。社會醫療保險報銷辦法各地有一定差異。

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