Ⅰ 社保繳費的報銷比例
社保繳費比例來如下:
養老保險:源用人單位20%,員工個人8%
基本醫療保險:用人單位6%,員工個人2%。
失業保險:用人單位2%,員工個人1%。
工傷保險:用人單位0.4%-2.4%(共六檔),員工個人不繳費。
生育保險:用人單位0.8%,員工個人不繳費。
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Ⅱ 單位說給報銷我自己交的社保,報銷比例是多少
如果您自己繳納的社保就是以自由職業者身份繳納的社保,公司會內交其自己繳納的比例容。請看以下內容是單位和自己要交的社保。
養老保險:單位繳納比例20%,個人繳納8%
工傷保險:單位繳納比例0.5%
失業保險:單位繳納比例2%,個人繳納比例1%
醫療保險:單位繳納比例8%,個人繳納比例2%
生育保險:單位繳納比例0.8%,
Ⅲ 個人繳納的社會醫療保險報銷比例
個人繳納社保和單位繳納的區別:
一、以單位職工身份繳納社會保險費的險種及其比例:
1. 養老保險費:單位繳納20% ,個人繳納8% 。
2. 失業保險費:單位繳納2% ,個人繳納1% 。
3. 醫療保險費:單位繳納8% ,個人繳納2% 。
4. 工傷保險費:單位繳納,個人不繳納。
5. 生育保險費:單位繳納,個人不繳納。
二、以個人身份繳納社會保險費的險種及其比例:
1. 養老保險費:個人繳納20% 。
2. 醫療保險費:個人繳納5% 。
醫保報銷額度
一般情況下,社會醫療保險,按個人身份繳納,繳費比例較低,享受住院及大病醫療保險;單位參保,則可以享受完整的醫療保險待遇。
一、2015年居民醫保報銷
1、 門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每[1]次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病報銷比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、單位交的醫療保險醫保報銷比例是:
一級醫院起付線400元,報銷比例90%;二級醫院起付線800元,報銷比例85%;三級醫院起付線1600元,報銷比例80%。
Ⅳ 個人繳納社保和在單位交報銷比例一樣嗎
繳費比例不同。
先來看看單位繳納的情況:
五險一金總額=社保繳費基數 × (養老保險比例+醫療保險比例+失業保險比例+公積金比例)+3
其中,養老、醫療和失業保險是由個人和企業分別繳納的,一般企業佔大頭(全國各地繳費比例有所不同),例如:
1、養老保險費:單位繳納19% ,個人繳納8%
2、失業保險費:單位繳納2% ,個人繳納1%
3、醫療保險費:單位繳納8% ,個人繳納2%
工傷保險和生育保險是不需要個人繳納的,全部由企業繳納。
Ⅳ 每月繳納的社保可以報銷多少錢
一、養老保險
養老保險應該是大家比較清楚的一個險種,必須要繳滿十五年才能在退休之後享受養老待遇,養老金的領取年齡是根據政府規定年齡開始領取的,年紀越大自然領得越久,也領得越多。養老金由兩部分構成,一個是社會平均工資的一定比例(20%左右);另一個是個人之前繳納養老保險形成的個人賬戶資金,這部分資金的利率大致與銀行一年期存款利率相當,所以對於個人來說,不必向養老資金賬戶存入太多錢,因為養老保險不是理財工具,而是基本保障。
二、醫療保險
醫療保險比較貼近我們的生活,在健康、疾病方面有很好的保障作用,可以用於報銷看病住院,或者買葯的費用。但不是所有的病都能獲得高比例保險,報銷時除了進口葯和自費葯以外,不同醫院所在區域和級別也設有不同的起付線,交費時間不同設有不同的封頂線。另外根據病情的不同,報銷也有所不同。不是所有的醫療都有統一的報銷比例,要視你的具體情況而定,具體報銷方式可以提前向就診醫院咨詢了解。
三、工傷保險
工傷保險看似沒什麼用處,但是在出現意外的時候可以很好的起到保障作用,減輕經濟壓力,在上下班的路上出現意外也能派上用場,但必須要有憑證。有憑證就可以找公司報銷工傷險了,工傷險的報銷時限是1個月。工傷險中有一點特別需要注意的是,如果在工作崗位發病,並在48小時內死亡的,會被認定為工傷。如果是發病後超過48小時死亡的,無法認定為工傷。具體報銷比例要根據傷殘等級、醫療費用等因素綜合確定。
四、生育保險
很多人都認為生育保險對於女性有很多好處,但是男性也是同樣可以享受到生育保險。需要在女性分娩出院後把相關證件,如結婚證、准生證、相關檢查病歷、住院和手術費用的發票等材料交到公司,進行生育保險報銷。生育保險必須在產前累計繳滿9個月,或者產後累計繳滿12個月才能使用。對於男性來說,如果你的妻子未曾繳納生育險,那麼在產前,如果你繳納的生育保險已滿9個月,也可以報銷生育費用。
五、失業保險
失業保險針對於失業人群的基本生活保障,在找下一份工作期間可以維持正常的生活,但是一定要滿足一定條件才可以領取,需要連續不間斷繳納失業險滿1年;已經在公司所在的社區服務中心進行失業登記並有求職要求;並非因本人意願中斷就業。大多數城市一個月的失業保險金大約為幾百元不等,基本不超過1000元,經濟越落後的地區,能領的失業金越少。
Ⅵ 外地員工交的上海社保,醫療保險部分報銷的比例是多少
醫保指社會醫療保險,社會醫療保險為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。本文高考助手網小編問你介紹關於上海醫療保險的報銷相關知識。主要包括上海醫療保險報銷流程、上海醫療保險報銷比例、上海醫療保險報銷政策相關信息。
2020年上海醫保報銷流程及報銷比例新政策解讀
一、上海醫保報銷流程和所需材料
報銷條件
1、參保並正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)
2、病種符合「基本醫療保險住院病種目錄」
3、資料完備
報銷材料
門急診醫療費報銷
申請門急診醫療費報銷,參保人應攜帶有效證件(身份證、戶口簿等)、《社保卡》或《醫保卡》、門診醫療費專用收據、急診醫療費專用收據、相關病史資料及復印件、《門急診就醫記錄冊》急診附頁及復印件(就醫關系為本市的人員在本市醫保定點醫療機構發生的醫療費)。如《醫保卡》報損,還需提供《醫療保險卡損壞告知單》。
留院觀察費用報銷
申請住院及急診觀察室留院觀察費用報銷,參保人應提供醫療費專用收據、住院期間的醫療費用清單(急診觀察室留院觀察醫療費清單)及復印件、出院(觀)小結及復印件。
門診大病醫療費零星報銷
申請辦理門診大病醫療費零星報銷,參保人應提供門診醫療費專用收據、疾病診斷證明書及復印件,相關檢查報告及復印件。
委託他人報銷
參保人可委託他人代為辦理。被委託人在辦理時另需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
二、上海醫保報銷比例及相關政策
報銷比例
參保人員門診急診
參保人員門診急診(含家庭病床)所發生的醫療費用設起付標准,一年內醫療費用累計超過起付標準的部分,由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付,剩餘部分由個人自負。
起付標准為:
60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學生和嬰幼兒為300元;
超過18周歲、不滿60周歲人員為500元。
城鄉居民醫保基金支付比例為:
在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)門診急診的,支付70%;在二級醫療機構門診急診的,支付60%;在三級醫療機構門診急診的,支付50%。
參保人員在村衛生室門診就診所發生的醫療費用,不計入起付標准,由城鄉居民醫保基金支付80%。
參保人員住院
對參保人員每次住院(含急診觀察室留院觀察)所發生的醫療費用,設起付標准。超過起付標準的部分,由城鄉居民醫保基金按照一定比例支付,剩餘部分由個人自負。
起付標准為:
一級醫療機構50元,二級醫療機構100元,三級醫療機構300元。
城鄉居民醫保基金支付比例為:
60周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付90%,在二級醫療機構住院的支付80%,在三級醫療機構住院的支付70%;
60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的支付80%,在二級醫療機構住院的支付75%,在三級醫療機構住院的支付60%。
報銷范圍
1在職員工
在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時,需要先用掉當年醫療保險計入的金額,用掉後進入自負段,自負金額為1500元。
在職職工住院
如需住院治療,只要交了醫療保險,大部分醫葯費可以由醫療保險承擔。
首先自負1500元的起付線費用,超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分,還可以由附加基金按比例支付。
2退休人員
3非在職退休人員
4大學生
不予報銷的情況:
根據《社會保險法》的規定,下列醫療費用不納入城鄉居民醫保基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由城鄉居民醫保基金先行支付。城鄉居民醫保基金先行支付後,有權向第三人追償。