1. 如何辦理門特
方法如下:
首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。
然後到相應科室就醫、檢查、化驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)
再填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。
最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。
(1)深圳社保局門特擴展閱讀:
門診特殊病治療報銷的備案流程簡化,參保人員在定點醫療機構就可「一站式」完成申報、備案、治療、結算及待遇查詢等手續,享受特殊病種有關報銷政策,大大減輕就醫負擔。
按照原有的特殊病備案流程,參保人員需經過就診醫院領取申報審批單、醫生簽字、參保單位蓋章以及區醫保經辦機構辦理審批等多個環節。備案流程調整後,患特殊病的參保人員在所選定點醫院填寫申報表並由醫師簽字,持社保卡到醫院醫保辦公室辦理備案手續後,即可在該院進行治療,無需再跑單位、經辦機構。異地安置或長期派駐外地工作人員在選擇異地定點醫院時,可持社保卡、診斷證明及申報表到參保區醫保經辦機構辦理備案手續。
門診特殊病是指可以門診治療不需住院,但需要長期依靠葯物維持病情穩定的慢性疾病。本市自2001年起,為減輕患大病參保人員門診就醫負擔,將3種特殊病的門診醫療費用納入統籌基金支付范圍。
如今,特殊病種治療已擴充至9種,分別為惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎透析、腎移植術後抗排異治療、血友病治療、再生障礙性貧血治療、肝移植術後抗排異治療、肝腎聯合移植術後抗排異治療、心臟移植術後抗排異治療以及肺移植術後抗排異治療。
患特殊病的參保人,在選定的定點醫療機構進行相關門診治療時,可享受住院的報銷比例,最高封頂線為30萬元。
2. 請問您一下,我是8月份公司買的深圳社保,7月18號的病理疾病證明,能夠辦理門特嗎
只要過了待遇封鎖期正常享受醫保待遇,就可以申請辦理門診特種病。
3. 深圳社保門特使用規定
方法如下:
第一步到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。
第二步到相應科室就醫版、檢查、化驗。(例:糖尿病到權糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)
第三步填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。
第四步患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
4. 我在湖南在戶籍所在地辦了門特還可以在深圳社保局辦門特嗎
跨地區當然可以。但是你憑什麼深圳給你辦理?你是深圳參保繳費人員嗎?不在深圳參保繳費沒有資格在深圳辦理。
如此,就帶著身份證、社保卡、病歷、醫學影像資料,到你深圳的定點醫院社保辦申請辦理。
5. 深圳醫保異地就醫門特
員工先申請異地就醫,之後使用現金墊付醫療費用,在出院之後一個月內回社保繳納地進行報銷。
申報程序
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1)醫療保險卡的正反面復印件;
2)已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2.參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1)參保人單位證明;
2)醫療保險卡正、反面復印件;
3)出院或診斷證明;
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6)住院病歷復印件。
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6. 醫保門特包括哪幾種病。
是十種——參保居民在門診進行慢性腎功能不全(失代償期)透析、腎移植術後抗排異、惡性腫瘤放化療、高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎並發症之一的)、糖尿病(合並感染或有心、腎、眼、神經並發症之一的)。
重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、腦器質性精神病)、慢性重症肝炎及肝硬變、帕金森氏病及帕金森氏綜合症、系統性紅斑狼瘡、慢性再生障礙性貧血等疾病治療,醫療費用由醫保基金規定比例給予補助。
(6)深圳社保局門特擴展閱讀:
醫保前沿:
為了解決外來參保人員異地醫保就醫報銷問題,廣州醫保局率先與成都、海南開始了就醫即時結算合作。近日,廣州市醫保局又牽頭在廣州舉行「泛珠三角區域部分省及省會城市社會醫療保險異地醫保就醫合作框架協議」研討會。
廣州開始與湖南、雲南、海南三省,福州、南昌、長沙、南寧、成都等6省會城市社會醫療保險異地醫保就醫合作,為異地患者在廣州醫保醫院就醫報銷費用提供通道。
2010年3月,廣東省初步建成異地就醫結算管理平台並正式上線運行,目前已與佛山、珠海等12個地市、26家三級甲等醫療機構聯網,共為1.7萬人次提供異地就醫結算,結算金額達4.7億元。
但隨著經濟社會發展和轉型加快、全民醫保事業的深入開展,廣東省異地就醫工作與黨委政府提出的新要求、人民群眾的新期盼還有一定距離,現有體系仍有較大的提升空間。
7. 辦門特是農保還是社保
辦理特殊門診的前提是已經參加政府的城鎮職工或城鎮(農村)居民醫療保險,持專患者診屬斷證明書到你戶籍所在地的社會保險管理局咨詢,確認患者所患疾病是否屬特殊病種,如屬特殊病種,該社會保險管理局辦事員會指導你到指定的三甲醫院相關管理部門辦理認定手續,領取《醫療保險特殊病種專用證》後,在醫保定點醫院就診,繳費時出示《醫療保險特殊病種專用證》到指定窗口辦理特殊門診繳費手續,就可享受特殊門診待遇。
8. 深圳社保局在哪
深圳市社保局地抄址:
地址:深圳市福田區彩田南路2038號海天綜合大廈
①龍華線 → 羅寶線(約40分鍾 / 16.5公里)
乘坐 龍華線,在「會展中心站」下車
乘坐 羅寶線,在「崗廈站」下車(D口出)
步行260米至 深圳市社保局
②龍華線(約50分鍾 / 16.5公里)
乘坐 龍華線,在「會展中心站」下車(E口出)
步行960米至 深圳市社保局