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公司交的社保醫療保險報銷比例

發布時間:2020-11-27 07:06:33

『壹』 個人繳納社保和單位繳納的社保有無區別,醫保報銷額度那個高 各自是多少

兩者有區別,單位交納比例比個人繳納比例高。

一、繳費險種不同

1、個人身份繳納的社會保險只有養老保險和醫療保險兩種。

2、單位繳納的社保就比較廣泛了,它包括養老保險、醫療保險、工傷保險、失業保險以及生育險

這五個基本的險種。因此單位繳納的社保和個人繳納的社保相比來說,單位繳納的社保提供的保

障更多一些。

二、繳納的金額不同

1、個人繳納社保,一般的情況下繳納的比例是20%,要根據當地的平均工資以及社保部門提供的

一些繳費檔次,最低檔次為60%,最高的檔次為300%。

2、單位繳納的社保,繳費的比例一般是公司繳納一部分個人繳納一部分,養老保險是單位每個月

繳納20%,個人繳納40%,醫療保險是個人繳納2%,公司繳納9%,然後每個月再加上十塊錢的

大病統籌的保險費用。

三、參保的地點不同

1、個人繳納社保,以靈活就業人員的身份參加了城鄉居民保險或者是新農合,必須要到當戶籍所

在地的進行繳納和辦理。

2、單位繳納的社保,和戶口所在地基本上無關,但是在退休的時候需要根據戶口所在地的相關政

策辦理一系列的退休手續。

四、養老的待遇不同

1、個人繳納的都是按照高中低三檔進行繳納的,即便是最高的也只是社會的平均工資,繳費的基

數比較低,所以以後領取的養老金相對來說也是比較低的。

2、職工繳納的保險的費用都會比較高。我們國家的養老保險的待遇是多繳多得的,也就是說如果

你想要領取更多的養老金,那麼就需要繳納更多的費用才可以獲得。

繳費比例:

基本養老保險:單位每個月繳納20%,個人繳納8%。

基本醫療保險:單位每個月繳納9%,個人繳納2%。

失業保險:單位每個月繳納1.5%,個人繳納0.5%。

工傷保險:單位每個月繳納1%,個人無需繳納。

生育保險:單位每個月繳納1%,個人無需繳納。

『貳』 公司交的醫保和自己在社區交的醫保報銷比例什麼區別

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標內準的費用。容轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
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『叄』 公司繳納醫療保險的報銷比例是多少

到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關:
1、如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%。
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
流程:
一、職工費用報銷
(一)需提報材料。
1、診斷證明。
2、發票原件。
3、病歷復印件(蓋章)。
4、費用明細清單。
5、轉院審批表或未辦理住(轉)院審批手續核實表。
(二)業務流程
提交材料——審核材料——製作報銷單據——材料復審——材料終審——支付待遇
(三)辦理時限
15個工作日。

『肆』 社保買醫療保險怎麼報銷比例是多少錢

個人買的社保繳納半年或一年以上可以報銷;單位統一繳納的社保,次月可以報銷。報銷比例根據參保對象繳費時間醫療機構等因素確定。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『伍』 公司給上的醫療保險住院怎麼報銷

職工醫保繳了醫保次月就可以享受醫保報銷待遇。

職工醫保的報銷比例:參加基本醫療保險一檔的人員按其繳費基數的0.2%按月繳費;參加基本醫療保險二檔的人員按其繳費基數的0.1%按月繳費;參加基本醫療保險三檔的人員按其繳費基數的0.05%按月繳費。

社保卡去醫院辦理入院手續,先按醫院的等級繳納600-1000元的門檻費,然後把社保卡交給醫院的收費處,出院時按葯品類別報銷70%-85%。(直接報銷,超出部分由個人支付現金)。

(5)公司交的社保醫療保險報銷比例擴展閱讀:

《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:

(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。


『陸』 單位上買的醫療保險報銷比例是多少

報銷比例范囲:
1、門診,急診醫療費用:在職職工年度內符合基本醫療保險規定的醫療費用累計超過2000元以上的部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%:在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高額2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點門診醫療報銷單據,作為醫療報銷憑證
4、住院醫療,醫保繳夠20年,才能銷售退休後的醫保報銷(終身享受)。

『柒』 個人繳納社保和在單位交報銷比例一樣嗎

個人繳納的社保與單位繳納的社保,醫療報銷是一樣的。個人社保與內單位社保也有生育保容險,報銷比例都是一樣的,只要你符合社保條件,就能報銷。
建議:有單位的肯定是跟單位上保險比較劃算。
單位上的保險:有養老,醫療,生育,失業,工傷,而且失業後,可以申請失業保險金。還有工傷可以申報。(但是如果找公司掛靠社保,這就要和公司協商)。
個人上的保險:有養老,醫療,生育。失業後,不能申請失業保險金。(因為沒有繳納失業保險)。只能在戶口所在地辦理個人名義繳納的社保,帶上身份證與戶口本到社區(或街道)辦理。

『捌』 社會保險能報銷比例

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

社保醫療的報銷比例:
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

『玖』 社保的醫療費用報銷比例是多少

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好!社保的醫療費用報銷比例是多少,一般要依據醫療保險的各項規定,應根據您的具體情況而定。醫療保險用葯和非醫療保險用葯的差別,報銷起付線根據醫院級別也有不同:一般A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。


醫療保險也有除外責任,下面十項不在醫療保險報銷范圍內:特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出職工醫療保險葯品報銷范圍外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用;工傷、職業病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫療事故;美容、健康體檢;其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。


出差、探親及長期住外地參保職工在外地發生醫療費報銷政策規定:
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費。
3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診,轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用,其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用。

『拾』 公司繳納的醫療保險如何使用

公司繳納的醫療保險的使用
1、看門診時使用,在門診看病時,直接刷醫保卡支付費用。
2、在定點葯店買葯時使用,一般到當地大葯店時都可以刷醫保卡結賬,如果擔心葯店不能使用醫保卡,可以詢問一下葯店工作人員。
3、住院時使用,辦理住院時,出示醫保卡並繳納住院押金,到出院時,按報銷部分和個人應自付部分辦理手續,個人只要把個人應自付的醫療費付清即可。
4、報銷部分,由醫院與當地醫保中心聯系報銷。

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