❶ 有社保卡,但只能自費
檢查需要醫生來開單的,找點理由跟醫生,他會開的。
都像你這樣自己說要查什麼就查什麼的,很容易造成資源浪費。
❷ 社保卡要自費多少可以報銷
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用內社保卡登記容住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
❸ 社保卡為何為自費卡
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
社保卡也就是說就是社會保障卡,也叫一卡通!個人的工資,醫保都在卡裡面。一卡通,顧名思義,功能齊全,除了上兩項,進商場、市場等都只要帶這個卡,將卡一刷,就付款了!以後出門不要帶現金了,十分方便!!
❹ 醫保什麼是「自費」,什麼是「自付」區別在哪裡
●個人自費
中華人民共和國《社會保險法》第二十八條:符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。符合《青海省基本醫療保險工傷保險和生育保險葯品目錄》、《青海省公立醫院醫療服務項目指導價格》、《青海省醫療機構服務設施目錄》(以下簡稱「三個目錄」)范圍內住院醫療費用,西寧市基本醫療保險按相應比例進行報銷。「三個目錄」以外的費用為自費費用,個人自費不納入大病報銷范圍。
●個人自付
乙類項目自付:基本醫療保險支付時區分甲、乙類。「三個目錄」內甲類項目,按照基本醫療保險的規定全額納入報付范圍;「三個目錄」內乙類項目,先按個人自付比例自付一部分,再按基本醫療保險政策規定報銷。乙類項目自付納入大病醫療保險。
分段自付:符合政策范圍內的住院醫療費用,根據就診醫院不同等級,基本醫療費用按不同比例報銷,報銷完剩餘部分為分段自付。分段自付納入大病醫療保險。
已在西寧市各級社保經辦部門備案(轉省外住院就醫及異地安置的)手續後直接持社保卡在異地醫療機構就醫的住院費用中,自費、自付部分參照就醫地的葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准執行。
●個人自理
在參保地以外發生住院費用(包括辦理或未辦理轉外就醫手續在省外住院就醫的,不包括異地安置人員在安置地住院就醫的)都由參保人先行負擔符合政策范圍內的費用的10%,為先行自理費用。自理費用不納入大病報銷范圍。
異地就醫中按照不同就醫方式,自費、自付項目有所不同。
❺ 社保卡里的醫療保險如何使用自費的部分可以在社保報嗎
該社保醫療卡的使用方面主要包含參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用、住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度可以進行一定比例的費用報銷、定點醫院門診、急診診療。
自費部分是不可以報銷的,醫保屬於社保范疇,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。
(5)自費型社保卡擴展閱讀:
醫保不予報銷項目:
1、服務項目類。掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
2、非疾病治療項目類。各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。
3、診療設備及醫用材料類。應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
4、治療項目類。各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
5、其他。各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
❻ 看病自費和社保卡的區別
首先醫保是社保中的一個內容,要與養老、工傷保險等一起交,要麼全交要麼一個都不交。
其次盡管公司是你自己的,和自費還是有區別的,特別是發生大病重病後,卡里的錢及自負段的錢用過後,接下來再看病就能享受到自己只要付20%左右的錢的待遇了,當然最好不要發生這種事。
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❼ 社保卡里沒錢了,再看病是自費嗎
社保卡里沒錢了,看病自費有的報銷嗎?
醫保卡上的余額與醫保報銷無關,但醫保卡余額可以用來支付醫療費用。醫保卡沒錢不會對報銷費用有影響。
需要注意的是,城鄉居民醫保、新農合雖然有個人繳費,但這些錢進的是統籌賬戶。