Ⅰ 生育保險是南京醫保劃算還是江寧醫保劃算
江寧醫保和南京醫保並軌將解決一下問題:
1、機構性質:
南京市社會保障部門與江寧社會保障部門是兩個完全獨立沒有隸屬關系的行政機構,南京與江寧的關系相當於南京與上海的關系,互為外地。
2、社保轉移:
原來在南京市繳納社會保障的人員轉到江寧時,只能轉移社保當中的養老保險,醫療保險、失業保險、生育保險、大病工傷等保險不能轉移,只能作廢,到江寧之後從零開始;反之,從江寧轉回南京也相同,只能轉移養老保險。
3、醫保卡使用制度:
醫保卡兩邊不通用,在哪裡參保則在哪裡使用,江寧區參保的員工只能在江寧區域內看病及住院,南京市的只能在南京市。如果員工所在公司有醫療報銷福利制度,則醫保卡不通用對員工個人的影響還不是很大,如果員工所在公司沒有醫療報銷福利制度,則對在江寧參保的南京市戶籍的員工有較大影響。
4、退休問題:
(1)、退休養老金的領取,江寧按江寧的系數發放,南京按南京的系數發放。如果南京市戶籍的人員在江寧參保直至退休,則按照江寧的系數發放養老金,反之江寧戶籍的人員在南京市參保直至退休,則按照南京的系數發放養老金
(2)、退休醫保卡的使用,在江寧參保的只能在江寧使用,在南京參保的只能在南京使用。如果南京市戶籍的人員在江寧參保直至退休,則個人醫保卡只能在江寧使用,若想在南京使用,唯一的辦法就是個人退休後在南京從新辦理繳納老年醫療保險,這個對個人影響很大。
5、全國社保統一問題:
目前官方還沒有全國社保統一或南京與江寧社保統一的信息.
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Ⅱ 南京醫保生育保險報銷
生育保險按年交,一般都是單位交,個人不需交納費用。你的情況可以報銷費專用。
費用包括:檢查費屬、手術費、醫葯費、住院費等費用(不包括自理費用)。
程序:
1、生產前到醫保局辦理登記(添表、發卡);
2、出院後1個月內持發票、費用清單、出院小結、生育保險卡(生產前登記時發的卡)到醫保局辦理報銷手續;
3、辦結後,醫保局開支票到銀行取款。
祝順!
Ⅲ 南京生育保險報銷
南京生育險報銷條件:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
專2、分娩或實施計劃屬生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月;
3、產前檢查、產前或產後4個月內因生育並發症住院的當月需為正常繳費狀態。
報銷范圍:
1、門診產前檢查費用;
2、分娩醫療費用;
3、生育並發症;
4、計劃生育手術費用;
5、一次性營養補助費;
6、生育津貼;
7、婦科專項檢查。
Ⅳ 南京社保生育保險
目前南京抄市靈活就業人員也可以參加生育保險,你在也符合以靈活就業人員身份參加南京社保,如果你現在開始參加,且不中斷繳費至你老婆生小孩,你老婆又未就業,到時你老婆生小孩的醫療費用可以按照南京正常參加生育保險人員待遇的50%報銷生育醫療費用。
Ⅳ 南京失業人員交的社保生育保險和企業交的生育保險有什麼區別
失業人員自己是不能繳納生育保險的。因此,自然也不會享受相應的待遇。
Ⅵ 在南京交社保的並且在南京生孩子,生育費用可以直接卡里報銷嗎
給你一個很詳細的辦理流程~ 1.產前檢查、產前並發症、中期妊娠流(引)產、分娩或產後4個月內並發症的就醫流程 符合享受生育保險待遇的女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時,應按以下步驟進行: 第一步:生育保險登記 辦理地點:具備建《孕產婦保健冊(卡)》資格的生育保險定點醫療機構 攜帶材料: ①社會保障卡或市民卡; ②結婚證; ③社區居民委會出具的符合計劃生育的相關證明; ④如生育第二胎的還需提供《批准再生育一個孩子生育證》。 辦理流程:由首次建《孕產婦保健冊》的生育保險定點醫療機構審核其享受條件及攜帶材料,確認符合享受生育保險待遇的,在生育保險系統中進行生育保險登記,並確定2家生育保險定點醫療機構作為本人的生育定點醫療機構。1家為孕前期建《孕產婦保健冊(卡)》進行早期產前檢查的醫院(須為登記醫院),另1家為孕後期建《孕產婦保健冊(卡)》進行晚期產前檢查並分娩的醫院。 注意事項: ①女參保人員首次建《孕產婦保健冊(卡)》時可根據自身情況及「生育保險定點醫療機構」(見「生育保險定點醫療機構一覽表」)的服務范圍選擇2家作為本人的生育定點醫院,定點醫院一經登記確定不得隨意更改。 ②建《孕產婦保健冊(卡)》後的相關產前檢查費由生育保險基金按規定支付。 第二步:孕前期產前檢查 就診地點:本人登記的孕前期產前檢查生育保險定點醫療機構 攜帶材料:社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》 結算流程:孕前期產前檢查費中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 注意事項: ①女參保人員在選定的生育保險定點醫療機構掛號時,須主動出示本人社會保障卡或市民卡、《孕產婦保健冊(卡)》。 ②在孕前期產前檢查期間發生產前生育並發症或流(引)產的,須在本人登記的2家生育定點醫院中任選1家進行治療或手術,發生的費用中需個人自付自理部分,由個人承擔;需生育基金支付部分由醫保中心與生育定點醫院按生育保險相關規定結算。 ③當月需處於正常繳費狀態。 ④如建《孕產婦保健冊(卡)》時未做生育保險登記的,需在進行產前檢查之前掛號時告之醫院,並補做生育保險登記,未登記前發生的費用由個人自理。 第三步:孕後期產前檢查(同第二步:孕前期產前檢查) 第四步:分娩及產後4個月內並發症(同第二步:孕前期產前檢查) 2.早期妊娠流產(自然流產)、放置(取出)宮內節育器、輸卵(精)管絕育及復通的就醫流程 女參保人員持本人社會保障卡或市民卡、結婚證,選擇1家生育保險定點醫療機構就診,同時進行生育保險登記。定點醫療機構對參保人員是否享受生育保險待遇資格進行確認。參保人員完成手術結帳時,只需向定點醫療機構支付自費費用,其餘符合規定的計劃生育手術費用,由市醫保中心與定點醫療機構按規定結付。 注意事項:參保人員計劃生育手術後並發症所發生的醫療費用,以及計劃生育手術外的婦科和其它疾病的治療費用,按基本醫療保險規定結付。 3. 生育津貼、一次性營養補助費申領流程 攜帶材料:申領生育津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③獨生子女證原件或當地計劃生育部門出具的初婚初育證明(生育第二胎的需提供《批准再生育一個孩子生育證》原件及復印件); ④出院小結復印件; ⑤本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 申領流(引)產津貼的: ①填寫《南京市生育保險待遇申報表》; ②結婚證原件; ③出院小結復印件或病假條復印件或疾病診斷證明復印件; ④本人的市民卡復印件(需先開通銀行帳戶功能)。 辦理流程:女參保人員在分娩或流(引)產後一年內(分娩的需在產假結束後),攜帶以上材料,每月1-10日(遇節日順延)到市醫保中心辦理生育津貼、一次性營養補助費的申領手續。醫保中心審核材料後,確認符合享受生育保險待遇的,按相關規定將生育津貼、一次性營養費劃入本人的市民卡。生育津貼按月發放,分娩或流(引)產當月開始享受。