❶ 東莞社保在廣州看病,需要開轉診單去嗎報銷多少
開轉診單需要醫生根據病情決定。
參保人在其社區門診就醫點就醫,主診醫生可根據病情診治需要,按照逐級轉診原則為參保人辦理轉診至鎮(街)定點醫院門診部(指該醫院本部門診部);因病情急需,可從服務站點直接轉診到定點專科醫院門診部或市內定點三級醫院門診部。
另,轉診通常是首診醫療機構對就診人員進行必要的診查後,判斷病情,並結合本機構的診治能力對下一步診療措施提出的一種處理意見。轉診,其本身是不收費的,但是轉診之前的「診療過程」是需要收診療費的。
根據我市社區衛生服務機構目前有關收費規定,病人每次就診需支付一次一般診療費(10元/人次),其中參保人的一般診療費先由本人自付20%後,其餘由社保基金按70%報銷。
用葯范圍
1、報銷目錄范圍內的用葯。參照《國家基本葯物報銷目錄》,每一個省市會根據自身情況調整,且適時更新。
納入基本醫療保險給付范圍內的葯品,分為甲類和乙類兩種。
甲類葯物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物。這類葯物的費用納入基本醫療保險基金給付 范圍,並按基本醫療保險的給付標准支付費用。
乙類葯物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類葯物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付范圍,並按基本醫療保險給付標准支付費用。
2、不予報銷的葯品范圍:
主要起滋補作用的葯品;部分可以入葯的動物及動物臟器,干(水)果類;用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;各類葯品中的果味劑、口服泡騰劑;血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。
不可外借社保卡
其次,診療范圍診療項目應符合以下條件:臨床診療必須安全有效,費用適宜;由物價部門制定了收費標准;由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
該范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付後,再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫療保險基金不予支付。
❷ 東莞社保卡在廣州就醫有報銷嗎 請知道的人士解答一下 謝謝
東莞社保卡在廣州定點的醫院就診時可以報銷的
東莞社保卡,不僅在東莞可以通用,在市外住院,照樣可以享受現場直接報銷的福利,這樣的醫院有33家。東莞市社保局出台政策,東莞的住院基本醫療保險,除了在市內有70家定點醫院外,參保人在廣州、深圳、惠州等三個城市33家聯網的定點醫院住院,可享受現場報銷。
需滿足條件:
參保人的社保屬於正常繳費狀態的,即連續並足額繳費的第3個月開始;住院時主動向醫院出示社保卡及身份證等資料;定點醫院已加入聯網結算。這樣一來,東莞在廣州、深圳和惠州的定點醫療機構中,符合條件的有33家,其中廣州有21家、惠州有6家、深圳6家。
(2)東莞社保卡去廣州門診擴展閱讀
東莞社保卡市外就醫報銷起付標准:
在市外33家醫院現場報銷時,住院發生的基本醫療費起付標准要根據醫院的級別來確定,其中三級醫院是2000元、二級醫院是1500元、一級醫院是1000元。
起付標准就是每次住院發生的醫療費用中應納入社保支付范圍的起點金額,普通門診費用均無法享受報銷,即起付金額以下的費用需要自費支付。
有些醫療費用不能從社保報銷,比如應當從工傷保險基金支付的、應當由第三人負擔的、應當由公共衛生負擔的、在境外就醫的、國家和省規定的其他不予支付的項目。
❸ 請問東莞的社保卡到廣州看病和住院可以報銷嗎
住院醫療可以,不過要降低報銷比例。
❹ 東莞的社保卡可以在廣州葯店買葯嗎
東莞的社保卡可以在廣州葯店買葯,但是卻沒有優惠政策的,如果你方便的話,最好還是在東莞去買。
❺ 東莞的社保卡能在廣州用嗎
東莞的社保卡在廣州定點醫院住院的話可以現場報銷
例如中山三院(應咨詢醫院是否東莞社保定點醫院)
其他的項目就不可以了
用別人的社保卡是不可以的
❻ 東莞的社保卡去廣州看病能不能報銷
1-絕對不能,在哪裡買的要在哪裡報銷,如果你之前把東莞的轉過來就好了,地稅局的規內定是按照最後的容 參保地————既是你之前在東莞買了,然後再到廣州買一個月,辦好轉移的手續,你就可以報銷了,具體的可以到你地稅局(問轉移手續)或者社保局(主要問待遇問題)問一下。
❼ 在東莞買的社保,在廣州看門診能報銷嗎
是不行的,因為你的地方社保在東莞,錢在東莞政府,廣州政府為什麼要出這筆錢呀!
❽ 東莞的醫保在廣州看病可以報銷么
當然是可以報銷的啦!應該是在東莞的醫院開具轉診證明,在市級醫院的報銷比例應該是30%左右
❾ 我有一張東莞社保醫療卡,能在廣州的醫院用嗎
不行的,社保醫療卡只能在你們原公司指定的醫院使用.