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社保卡起伏標准

發布時間:2021-02-15 00:59:50

㈠ 兒童社保卡住院報銷比例是多少,謝

醫保報銷:
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中版醫醫院和A類醫院發生的住院費權用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

㈡ 社保卡尺寸是統一的嗎

全國都是統一的,和身份證大小一樣。

㈢ 用醫保卡報銷比例是多少

醫療報銷比例來


醫保報自銷分為四種,分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。


1、普通門診


比如頭疼腦熱、感冒發燒。


舉個例子:在北京看門診,有一個1800元的起付標准,全年累計消費1800元以上,20000以下的部分,在社區醫院可以報銷90%,其他定點醫院可以報銷70%。


而在廣州看門診的話,沒有報銷起付標准,定點醫院一般可以報銷75%,每人每月最多報銷300元。


2、住院


首先花費要達到報銷的標准,其次醫院等級不同,報銷的比例也不一樣。


一級醫院主要是鄉鎮和街道醫院,二級醫院是市、縣和區一級的醫院,三級醫院則是全國、省、市直屬的大醫院及醫學院校的附屬醫院。等級越高,報銷的起付標准越高,報銷比例越低。


3、慢性疾病,目前國家規定了17種


包含高血壓、糖尿病、類風濕性關節炎、冠心病、帕金森病、系統性紅斑狼瘡、精神分裂症等。


這些疾病短期內不會致命,但長期折磨患者,平時看病買葯可報銷85%左右,每人每月最多報銷150元。


4、門診特定項目,國家規定了8種。


這八種疾病的報銷比例在80%到90%,根據疾病的類型,每人每月最多報銷3000到6000元,高於一般門診的報銷上限。

拓展閱讀:《社保的最新解析》

㈣ 醫保卡能報銷多少,主要報銷什麼

醫保卡能報銷的比例:
報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;


主要報銷
報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;

報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

(4)社保卡起伏標准擴展閱讀

社會醫療保險卡(簡稱醫療保險卡或醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。

醫保卡一般由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上.

使用方法:

1,醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2,醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3,醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4,醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5,醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。

6,注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

在葯店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。

住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花10000元報銷范圍在55%-65%之間。

醫療保險報銷范圍是什麼?在報銷時,很多人不太明白為什麼有些葯品可報銷,有些葯品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的葯品,為什麼同樣的醫保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們全面了解醫療保險的報銷范圍,醫保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知「游戲規則」了。

㈤ 社保卡全國標准2.0版

部分地區的社保卡全國通用。從目前統計的數據來看,目前很多地方已經實現了社保卡全國通用的功能,其中,小夥伴們關心的社保卡可以全國通用與否,最核心的問題是可以不可以實現異地結算。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈥ 參保人員持社保卡就醫,起付線如何計算

第十九條 統籌基金支付住院費用起付標准。一、二、三級醫院的起付標准分別為專l000元、1200元、1600元,屬每次住院起付標准相同,年度內第3次住院不再設起付標准。

第二十條 職工在定點醫療單位發生的符合基本醫療保險規定的住院費用,先由個人支付起付標準的醫療費用,超過起付標準的部分,主要由統籌基金支付,但個人仍要承擔一定比例。個人承擔比例按費用分段累加計算。其各段自付計算比例為:

(一)住院醫療費用在起付標准以上至10000元(含本數,下同)以內的部分,個人負擔25%;

(二)住院醫療費用在10000元以上至20000元以內的部分,個人負擔20%;

(三)住院醫療費用在20000元以上至30000元以內的部分,個人負擔10%;

(四)住院醫療費用在30000元以上至40000元以內的部分,個人負擔8%。

第二十一條 統籌基金支付住院費用的年度最高支付限額為40000元。超過年度最高支付限額的醫療費,不屬基本醫療保險范圍。可通過建立社會醫療救助基金或建立補充醫療保險等途徑解決,具體辦法另行制定。

㈦ 成都社保卡門診報銷標准

報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個版檔,以三級醫院為例權,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈧ 北京市社保卡的起付線是什麼意思比如我看病花一千,那用交多少錢

樓下兩個說的都不對。
起付線是 門診1800 住院1400 要自己掏 然後定點醫院和三甲醫院報70% 定點社區醫院報90%
你看病花1000 不到1800 就得全掏

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