『壹』 急!!!在北京第一次用社保卡看病,如何報銷非常感謝!!!
你是去醫院門診來還是住院源?門診是報不了的,刷卡是用的,你每個月累計在賬戶里的門診費,住院報賬必須你的醫療交滿一年,且中途沒有間斷,才能享受住院報賬。報銷時間,一般為出院當天的3個月之內。報銷金額和的選擇的醫院等級有關,還要審核你葯是不是屬於可報銷范圍。一般住院報賬都是回社保所在地報銷,如果你公司在朝陽參保,那就是在朝陽報銷。
『貳』 北京社保卡看病如何報銷
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院版,再權由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
『叄』 請問北京社保卡如何看病報銷
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保版卡登記住院,權再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
『肆』 北京公司的社保卡去醫院怎麼報銷
拿單位發的社保來卡去醫院看病報銷,具體源流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
『伍』 北京的醫保卡怎麼使用
北京的醫保卡(即社會保障卡)是居民參加醫保的一個憑證,僅用來看病的,內部並沒有儲蓄資金的功能,但可以實現實時結算的功能。所以這裡面沒有資金,只有看病的支付記錄,是用來記賬和結算的。
北京醫保存摺是銀行發放的,醫保存摺內是醫療保險個人賬戶每月的返款,可以隨意使用、提取,不限定於必須用於就醫、買葯,具體使用范圍如下:
一、門診、急診費用:
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用 目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
三、定點醫院和定點零售葯店:
1、報銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是北京市的定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。
2、不報銷范圍:以下6類費用按規定不能報銷::
(1)非定點零售葯店購葯;
(2)因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用;
(3)因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用;
(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用;
(5)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行治療的費用;
(6)按照醫保規定一些自費的項目,如牙齒的鑲復就不能報銷,種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。
(5)北京社保卡怎麼用來看病擴展閱讀
一、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處,可以用這些錢在定點葯店買葯(非處方葯物),醫療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
二、醫保卡賬戶里的錢怎麼用。個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售葯店購葯費用,門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。
參考資料來源:網路-社會醫療保險卡
『陸』 怎麼使用北京社保卡看病及報銷范圍
拿到社保卡大家最多的疑問莫過於該怎麼看病。市人力資源和社會保障局提示,內鑒容於本市約1000萬張社保卡將分期分批發放給參保人員,並非一次發放到位;而且全市1800餘家定點醫院也是陸續開通使用社保卡實時結算業務。所以,在社保卡完全替代醫保手冊之前,社保卡與醫保手冊將並行使用。
現在參保人到定點醫院就醫時,需帶上「一卡兩冊」,即社保卡、醫保手冊、病歷手冊。如果參保人急診時未帶卡或計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社保卡期間、參保後沒發卡等情況就醫時,仍由個人現金墊付醫療費按原流程到社保經辦機構報銷。
『柒』 北京怎麼用社保卡看病
醫保卡的使用方法:
醫保卡使用范圍:參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼專在屬POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用;
醫保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,葯店查詢,也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網查詢醫保卡余額;
醫保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢;
醫保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼;
醫保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡;
注意事項:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
『捌』 求教 請問北京的社會保障卡如何就醫
在北京辦的醫保卡來就是社會保自障卡
單位上的社保是職工醫保
看病持醫保卡去你填報的那幾家醫院和你能隨意去的醫保醫院(A類醫保醫院,醫保專科醫院,醫保中醫類醫院)看病就診住院,從掛號開始任何收費都要出示醫保卡。如這醫院不能用醫保卡收費員會告訴你你就要查原因了。去你沒填報的醫保醫院(也不是隨意去的以上那幾類醫保醫院醫保卡不能用)去民營非醫保醫院醫保卡也無法用。如你是單位辦的職工醫保每年門診和住院都有自付線,比如門診是每年你要持卡到你能去的醫保醫院先門診花1800元後才開始電腦自動報銷你就交報銷後的錢就可(這1800元的累計是去你能去的醫保醫院持卡結賬累計,你的收費單據下面會有顯示的)。目前主要看病都是自己支付現金或拿銀行卡刷卡支付
如你是北京本地人辦的城鎮居民醫保或新農合醫保,可能有社區醫院首診制度,需要辦轉診才能去填報的三甲大醫院或其他能隨意去的醫保大醫院,報銷比例和自付線跟職工醫保全不一樣
你根據你上的到底是哪類醫保(北京職工醫保,北京城鎮居民醫保,北京新農合醫保)網路相關的醫保報銷待遇(門診和住院報銷比例,門診和住院自付線各多少)。如還不明白的問辦醫保的人員
『玖』 北京社保卡看病怎麼報銷
門診是報不了的,刷卡是用的,你每個月累計在賬戶里的門診費,住院報賬必須你的醫療交滿一年,且中途沒有間斷,才能享受住院報賬。報銷時間,一般為出院當天的3個月之內。報銷金額和的選擇的醫院等級有關,還要審核你葯是不是屬於可報銷范圍。一般住院報賬都是回社保所在地報銷,如果你公司在朝陽參保,那就是在朝陽報銷