㈠ 用社保卡在葯店買葯可以報銷嗎比例是多少
一、用社保卡在葯店買葯只限於參保人員拿著外配處方去定點葯店買葯才可以報銷。
定點葯店買葯需要是參保人員拿著外配處方,只有符合定點葯店和外配處方兩項才可以報銷。
以北京市為例:
北京市的定點零售葯店,可為參保人員提供基本醫療保險服務。參保人員在定點葯店出示外配處方和社保卡,就可以像在定點醫院就醫一樣實現「秒報」。
在定點葯店實現買葯實時結算,需要在定點醫療機構門(急)診就醫後,由醫師開具外配處方並將處方信息實時上傳到醫療保險信息系統。
參保人員到葯店取葯時,出示外配處方和社保卡,定點零售葯店從醫保網路下載定點醫療機構上傳的處方信息,與紙介處方比對信息真實准確後,根據外配處方的葯品信息進行配葯,用社保卡為參保人員結算葯品費用。
參保人員只需交納個人負擔部分,醫療保險基金支付的費用由定點葯店墊付,外配處方費用報銷周期將由原來的數月時間變為幾秒,結算報銷一步到位,參保人員在定點零售葯店購葯報銷更加方便快捷。
二、報銷比例
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為准。
(1)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀
報銷流程
凡參合對象,報銷流程如下:
(一)參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用,超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。
(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的,由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核,按實施辦法規定標准墊付應補助金額。
參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的,一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷,2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。
(一)申領補償時,需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。
(二)患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。
(三)對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生,出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償,再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存,但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。
(四)住院費用實行限時報結制度,出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續,超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。
㈡ 社保卡可以去葯店買保健品嗎
有一部分城市試點可以購買保健品。
根據我國醫保規定,社保卡上醫保個人賬戶基金本身具有抵償風險的作用,提前透支,其實危害的是醫保卡持有人的利益。市民用社保卡刷卡消費日用品,這等於是損失了自己的救命錢。
所以,社保卡只能用於醫療消費,若用來購買日常生活用品,這樣不僅違反了國家醫保規定,而且某種程度上也是一種騙取醫保基金的違法行為,會導致醫保基金流失,同時也損害了參保人的自身利益。
根據《社會保險法》,第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。醫保卡只可以在定點醫院購買定點葯品,醫保卡只可個人用於門診、購葯、住院,也就是說使用醫保卡是不可以購買非醫保葯品目錄上的產品。
(2)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀:
醫保卡如何使用以及使用范圍
1、醫保卡可以再就醫時候使用。
首先,在掛號時必須出示社會保障卡,以現金交納個人自付和自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;其次,到診室看病時,要向醫生主動出示社會保障卡和北京地區醫療機構門急診病歷手冊;再次,交費時,須將社會保障卡和交費單據一起交給結算人員。
繳納個人自付和自費費用;最後,拿到結算單據後,認真核對單據上的各項內容,收回社保卡。領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
參保人員因急診、計劃生育手術、企業欠費、補換卡期間、參保後未發卡等情況就醫的,發生的醫療費用可由個人現金墊付後按原流程再到醫療保險經辦機構進行報銷。
2、醫療保險卡的報銷。
持卡就醫後,患者只負擔個人應負擔的醫療費用,應報銷的費用由醫療機構與醫保部門直接結算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現金墊付醫療費然後進行報銷:一是急診沒帶社保卡;二是進行計劃生育手術;三是企業欠付醫療保險費;四是補換社保卡期間。
㈢ 持社保卡去葯店買葯實時報銷嗎
社保卡可以到參保地指定的葯店刷卡購葯。
社會保障卡是由人力內資源和社會保障部統一容規劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續,申領失業保險金,申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
㈣ 社保卡買葯怎麼報銷
看你是不是事業編,事編醫保卡內用完後葯店買和醫院買報8O%,職工社卡卡內無錢在葯點買沒報銷,醫院買各地規定不一樣,
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
㈤ 社保卡可以去葯店買葯嗎
只可以在定點的葯店買葯。
在定點零售葯店購葯時,如果參保人參加了醫療保險個人賬戶則可使用個人帳戶中的資金進行購葯;此外,社保卡的金融賬戶中若有存入資金也有等同於普通銀行卡的支付功能可用於購葯。
基本醫療保險一檔參保人個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過部分可用於支付以下費用:
(一)本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用;
(二)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;
(三)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種費用;
(四)國家、廣東省及本市規定的其他醫療費用。
(5)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀:
昨日,記者從市社保局了解到,為讓社保卡(醫保卡)使用得更安全,南寧市社保卡(醫保卡)從11月17日起執行新的使用管理規定。
據了解,11月17日起,參保人員持醫保卡需使用密碼在各定點零售葯店辦理購葯費用結算。市社保局相關負責人介紹,未設置密碼的參保人員自2017年11月17日起可在各定點零售葯店設置密碼。醫保卡設置密碼後,參保人員在定點醫療機構就醫結算時也需要使用密碼。為方便群眾就醫,未設置醫保卡密碼的參保人員仍可憑六位數初始密碼在定點醫療機構就醫結算。比如,南寧參保職工小紅的醫保卡仍使用初始密碼,從11月17日起,就不能去南寧市定點醫保葯店刷卡買葯了,但是她去定點醫院就醫還是可以憑初始密碼正常結算的。
㈥ 去葯店買葯能用社保卡報銷的嗎
一、用社保卡在葯店買葯只限於參保人員拿著外配處方去定點葯店買葯才可以報銷。
定點葯店買葯需要是參保人員拿著外配處方,只有符合定點葯店和外配處方兩項才可以報銷。
以北京市為例:
北京市的定點零售葯店,可為參保人員提供基本醫療保險服務。參保人員在定點葯店出示外配處方和社保卡,就可以像在定點醫院就醫一樣實現「秒報」。
在定點葯店實現買葯實時結算,需要在定點醫療機構門(急)診就醫後,由醫師開具外配處方並將處方信息實時上傳到醫療保險信息系統。
參保人員到葯店取葯時,出示外配處方和社保卡,定點零售葯店從醫保網路下載定點醫療機構上傳的處方信息,與紙介處方比對信息真實准確後,根據外配處方的葯品信息進行配葯,用社保卡為參保人員結算葯品費用。
參保人員只需交納個人負擔部分,醫療保險基金支付的費用由定點葯店墊付,外配處方費用報銷周期將由原來的數月時間變為幾秒,結算報銷一步到位,參保人員在定點零售葯店購葯報銷更加方便快捷。
二、報銷比例
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
各地醫療保險的報銷比例范圍不盡相同,具體請以當地政策規定為准。
(6)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀
報銷流程
凡參合對象,報銷流程如下:
(一)參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用,超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。
(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的,由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核,按實施辦法規定標准墊付應補助金額。
參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的,一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷,2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。
(一)申領補償時,需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。
(二)患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。
(三)對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生,出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償,再將住院發票原件到商業保險公司賠付。發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存,但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。
(四)住院費用實行限時報結制度,出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續,超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。
㈦ 社保卡買葯可以報銷嗎
職工繳納了社保,並且領取了社會保障卡,在去醫院或者葯店買葯的時候,可以使用社會保障卡中國人賬戶的余額支付葯費。只有在住院的時候,才能在統籌賬戶中報銷。
1、醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
2、在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。
(7)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀:
醫療報銷:
一、門診
(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病,請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報銷比例:
1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
4、所需材料:
身份證原件;
醫學診斷證明書原件;
門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
普通門診、急診收費的收據原件、
門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。
6、經辦流程:一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。
參考資料來源:搜狗網路-醫保報銷范圍
參考資料來源:搜狗網路-社保報銷
㈧ 社保卡是不是可以去那些大葯店刷補品的
社保卡是可以去那些大葯店刷補品的,葯店的東西都可以用醫保卡刷。
目前全國社保卡的實務進展不一樣,要分地域的。社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業服務權益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能。
社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業服務權益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能。社會保障卡是持卡人享有社會保障和公共就業服務權益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等基本功能。主功能滿足社保業務需要。
(8)社保卡去葯店買補品有報銷嗎擴展閱讀:
據人社部介紹,社保卡「全國統一標准」的設計安排,為社保卡的通用性奠定了基礎。隨著我國社會保障制度的完善,社保卡「全國通」正在穩步推進。
目前,全國已有311個地市開通了社保卡的跨地區使用。其中,259個地市(佔69.6%)實現醫院異地就醫即時結算;123個地市實現異地葯店購葯結算;106個地市實現持卡異地診療、取葯等就醫服務;95個地市實現持卡異地領取養老金。
就業流動性增強,參保者在一地能否查詢到自己從業以來的所有參保信息?賈懷斌說,如果一位參保者之前在廣東工作、現在到北京工作,眼下可以通過社保卡查到在北京的所有參保記錄,但在廣東的全部參保信息還需要到當地去查詢。人社部正在推進參保信息的全國聯網,未來幾年有望取得突破。
社保卡用處這么多,萬一丟了豈不很麻煩?全國各地已普遍開通社保卡全流程服務,其中371個地市(佔99.7%)開通了社保卡的申領(補換卡)服務和掛失(解掛)服務。參保者如果不小心丟卡,可以前往當地人社部門辦理,也可以通過合作商業銀行網點等渠道辦理。
根據「互聯網+人社」2020行動計劃,傳統以線下應用為主的社保卡還將插上互聯網和大數據的翅膀,通過搭建社保卡線上服務平台,使老百姓通過手機就可以快速完成社保繳費、醫保結算等事項。人力資源社會保障部還正與人民銀行合作,在部分地區試點新一代社保卡,增加社保卡「一晃而過」的非接觸功能。
賈懷斌介紹說,目前還有部分人群沒有社保卡,主要是靈活就業人員、新成長勞動力以及部分兒童和青少年。人社部將繼續保持社保卡發行進度,實現全部地區發卡,到今年底使持卡人數達到10.5億人。
參考資料來源:人民網-一張社保卡 能幹多少事
㈨ 拿社保卡去葯店買補品可以嗎
可以的。
按照規定,個人賬戶資金歸個人所有,用於支付個人門診醫療費用和住院自付費用,需「專人專用」,就算親屬也不能借用或冒用來買葯或治病。如果是親人使用社保卡代為購葯,醫保定點零售葯店需要登記代購人的身份證信息,以便核查。如定點零售葯店未按規定核定購葯人身份,造成醫療保險基金損失的,其損失由零售葯店承擔,個人同時承擔相應法律責任。
那麼,用社保卡到葯店刷卡購買保健品可以嗎?市醫保中心工作人員介紹:使用社保卡在定點醫療機構購葯,只能購買醫保目錄內葯品,不可購買保健品;任何以葯換葯(物)、轉賣葯品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫療保險基金,以及超劑量、超范圍購葯囤積葯品等套取醫療保險基金的行為都屬違規。
「合法合規地使用社保卡,才能更好發揮醫保個人賬戶資金的作用。」林垂垚表示,《泉州市城鎮職工基本醫療保險規定》明確了參保人員個人賬戶可用於支付本人的醫療費用,除此不得提取現金和挪作他用。如職工勞動關系發生變化的,其個人賬戶資金隨之轉移;死亡的,個人賬戶資金可依法繼承;如個人賬戶有節余的,經申請可從個人賬戶資金為其直系親屬繳納城鎮居民醫療保險費用。